嚴重頸部壞死性筋膜炎并發頸內靜脈血栓病例報告
壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis，NF）是一種以皮下組織和深淺筋膜壞死為特征的嚴重軟組織感染。這種由需氧菌和厭氧菌引起的混合感染在頭頸部少見。由于頸部筋膜系統復雜，各間隙互相交通，當感染初期未能有效控制時，可迅速沿頭頸部筋膜擴散，產生包括上呼吸道梗阻、縱隔炎和敗血癥等各種危及生命的并發癥，患者病死率高。 頸內靜脈血栓是頸部壞死性筋膜炎（cervical necrotizingfasciitis，CNF）非常罕見的一種并發癥，血栓持續向血液中釋放致病菌和毒素，可引起嚴重出血。本文報道1例嚴重頸部壞死性筋膜炎并發頸內靜脈血栓的患者，并結合相關文獻分析了頸部壞死性筋膜炎的診斷和治療。 1.病例報告 患者男，44歲。2011年11月28日因左下后牙疼痛10 d、面頸部腫痛進行性加重6 d入院。患者入院前10 d出現左下后牙疼痛，未予治療。6 d出現左面部腫痛，體溫升高，最高達38.5......閱讀全文
嚴重頸部壞死性筋膜炎并發頸內靜脈血栓病例報告
壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis，NF）是一種以皮下組織和深淺筋膜壞死為特征的嚴重軟組織感染。這種由需氧菌和厭氧菌引起的混合感染在頭頸部少見。由于頸部筋膜系統復雜，各間隙互相交通，當感染初期未能有效控制時，可迅速沿頭頸部筋膜擴散，產生包括上呼吸道梗阻、縱隔炎和敗血癥等各種危及
一例小兒軀干嚴重壞死性筋膜炎病例分析
?患兒女，6歲，于2012年7月5日因全身多處出現紅色斑丘疹伴有發熱，在當地醫院診斷為水痘，給予抗病毒治療，治療期間因發熱間斷應用了糖皮質激素，7月11日發現腰背部出現小片狀紅腫，且逐漸加重，局部皮膚變黑、壞死，且范圍逐漸擴大，同時伴有高熱，最高體溫39.5℃，精神欠佳，因病情變化快，癥狀逐漸加重，
單純性皮質靜脈血栓形成病例報告
1.對象與方法?病例1（圖1）：女，31歲；頭痛2d入院。神經系統查體無明顯陽性體征。CT示：右枕頂葉見低密度病變，其內可見2塊小片狀出血。MRI示：右枕頂葉見大片T1混雜信號、長T2異常信號，病灶內見斑片高信號，T1增強掃描病灶成不均勻強化。腦血管DSA造影示動脈晚期與靜脈期造影劑滯留，周圍局部髓
介入技術治療重癥靜脈竇血栓病例報告1
顱內靜脈系統血栓形成（cerebral?venous?and?sinus?thrombosis，CVST）是指由于多種病因引起的以腦靜脈回流受阻導致顱內高壓為特征的特殊類型腦血管病，在腦血管病中約占0.5%～1%。本病多數亞急性或慢性隱匿起病，其臨床癥狀缺乏特異性，因而極易漏診和誤診，部分CVST患
介入技術治療重癥靜脈竇血栓病例報告2
既往：體健，無煙酒嗜好，否認濫用藥物。入院時查體：昏睡，查體欠合作，雙眼向左側凝視，雙瞳等大同圓，直徑約2.5mm，對光反射靈敏，眼底檢查見雙側視乳頭水腫，右側肢體肌力約3級，右側chaddock征陽性。NIHSS評分：21分。入院后血常規、尿常規、凝血常規、血沉、風濕3項、免疫5項、肝腎功能等化驗
產后卵巢靜脈血栓性靜脈炎病例報告1
1 病例報告患者， 37 歲，因陰道分娩后 5 天，間斷畏寒發熱 4 天于2018 年 12 月 7 日轉入本院。5 天前患者于外院順產一子，急產， 胎盤胎膜自娩完整，共計失血 150 ml，產后 1 天無明顯誘因出現畏寒發熱，最高體溫 41℃，呈間歇性，伴大汗、腹瀉。該院 血常規示: 血紅蛋白(
產后卵巢靜脈血栓性靜脈炎病例報告2
2. 1 產后 OVT 的診斷2. 1. 1 臨床表現 產后 OVT 典型表現為發熱、腹痛。發熱多于產后 10 天內出現，常為高熱，熱型不定，且對抗生素治療欠佳，腹痛可放射至側腰或背部，易與腎結石、腎盂腎炎等混淆。 同時可伴畏寒、寒戰、呼吸心動過速、惡心、嘔吐、腹瀉等［2］，故在初診時易誤診為急性胃
彩色多普勒超聲診斷胎兒頸部動靜脈瘺病例報告
患者女，26歲，孕22周。于我院超聲科接受孕中期畸形篩查。超聲檢查：于胎兒頸項部皮下見蜂窩狀囊性回聲區（圖1A），彼此相通；CDFI可見血流信號充盈（圖1B），部分為動脈頻譜，部分為靜脈頻譜“動脈化”；另可見分別起源于左右側頸動脈的血管紆曲走形至頸后皮下，匯入頸項部皮下蜂窩狀囊性回聲區（圖1C、1D
頸部Castleman病病例報告
Castleman病（Castleman's?disease，CD）是一種罕見的以無痛性淋巴結腫大為主要特點的慢性淋巴組織增生性疾病，最早由Benjamin?Castleman于1954年描述并提出，是目前難以診斷的淋巴結疾病之一。目前，臨床上根據CD發病的部位可將其分為局灶型（unicen
頸內動脈狹窄急性血栓閉塞病例分析
頸動脈粥樣硬化斑塊并斑塊內出血可導致急性血栓形成，根據患者發病的時程，血栓形成分為急性、亞急性或慢性期。在頸動脈超聲檢查過程中，觀察到突發血栓形成，導致狹窄以遠段完全閉塞的病例實屬少見。筆者報道1例頸內動脈重度狹窄患者超聲檢查過程中突發急性血栓形成致血管閉塞的治療與隨訪的臨床資料，以提高對此類病變的
綜合介入治療重癥顱內靜脈竇血栓病例報告
?顱內靜脈竇血栓形成（cerebral?venous?sinus?thrombosis，CVST）是以多種原因所致的腦靜脈回流受阻、腦脊液吸收障礙為特征的一組特殊類型腦血管疾病。發病率不足所有卒中的1%，通常以兒童和青壯年多見。其病因復雜，發病形式多樣，臨床表現輕重不一，最常見為頭痛、顱高壓、顱內出
乙狀竇血栓性靜脈炎的并發癥
乙狀竇內的血栓尚可向上，下兩端擴展、向下可延伸至頸靜脈球，頸內靜脈、向上可達巖上竇，巖下竇，矢狀竇以及橫竇，海綿竇等、從而使該處并發炎癥、若栓子脫落、可隨血流向全身播散、引起遠隔臟器的化膿性感染及膿毒血癥。若乙狀竇血栓性靜脈炎向鄰近組織擴散、可引起硬腦膜下膿腫，腦膜炎，小腦膿腫等并發癥、嚴重者可
壞死性口炎病例報告
壞死性口炎（necrotic?stomatitis，NS）又稱走馬疳是指發生于口腔顏面部組織的急性壞死性炎癥。本病多由奮森氏螺旋體和厭氧菌梭形桿菌引起。多為3～12歲且抵抗力低下的兒童。該病與口腔衛生狀況密切相關。近年來、隨著我國居民生活水平不斷提高、口腔衛生保健意識逐漸加強，該病已少見。我院收治壞
頸內動脈走形變異病例報告
?頸淋巴結清掃術是治療頭頸部惡性腫瘤的常用手術。對于口腔頜面外科醫生來說，熟識頭頸部解剖結構是掌握頸淋巴結清掃術的前提，然而不同個體之間頭頸部的解剖結構往往存在一定差異。本文報道1例頸淋巴結清掃過程中所見的頸內動脈走形變異。?1．病例資料：?（1）主訴及現病史：?患者男性，55歲，因左上頜后牙缺牙區
宮腔鏡手術并發嚴重水中毒病例報告1
宮腔鏡手術是內鏡外科的一個分支，最早由Neuwirth和Amin首次報道，隨著近半世紀的發展，在臨床上得到廣泛的應用。在我國，宮腔鏡手術主要用于宮腔內病變的診斷和治療，具有創傷小、出血少、手術時間短、費用低等優點。隨著宮腔鏡手術在臨床應用的普及，手術并發癥的報道逐漸增多。?水中毒是一種嚴重的宮腔鏡手
宮腔鏡手術并發嚴重水中毒病例報告2
2.討論?宮腔鏡作為一種微創內鏡技術，具有很多優點，在臨床上普遍開展。宮腔鏡的并發癥有子宮穿孔、大出血、空氣栓塞、感染、低體溫、酸中毒和水中毒等，如不及時發現并處理，將會造成嚴重的后果。因此，麻醉醫生必須熟練掌握宮腔鏡手術并發癥的相關知識，包括發病機制、處理原則與預防措施，保障患者的安全與手術的順利
腎靜脈血栓的并發癥
主要并發急性腎衰竭及肺栓塞，個別患者可有高血壓危象等并發癥。腎靜脈血栓臨床診斷有一定困難漏診率高醫師必須提高警惕性具有腎靜脈血栓致病因素的病人，凡有下述情況者，應行進一步輔助檢查，以明確診斷： 1.突然出現劇烈腰痛。2.難以解釋的血尿增多；3.難以解釋的尿蛋白增加；4.難以解釋的腎功能急劇下降
探討下頸部深間隙感染
深頸部空間感染最常見于下頜牙齒，扁桃體，腮腺，頸深淋巴結，中耳或鼻竇的膿毒性病灶。這些深部間隙感染在抗生素后時代變得相對罕見。因此，許多臨床醫生不熟悉這些病癥。此外，隨著抗生素深度免疫抑制的使用，可存在這些感染的不典型表現，例如高燒，全身毒性和紅斑，水腫和波動的局部體征。深頸部空間感染通常起病很快，
側竇血栓性靜脈炎的病理及臨床表現
病理 感染侵入乙狀竇后，常先引起乙狀竇周圍炎、乙狀竇周圍膿腫，繼而形成乙狀竇靜脈炎，內膜逐漸變粗糙，血流變緩慢，以致血細胞及纖維素淤滯而造成竇壁血栓。血栓向下擴展可累及頸靜脈球和頸內靜脈；向后延伸至橫竇及乙狀竇造成整個側竇感染；亦可沿巖上、下竇擴展到達海綿竇。若此時感染仍不能控制，則血栓中心軟
膿毒性血栓的鑒別診斷
頸內動脈創傷性血栓：頸總動脈是頭頸部的主要動脈干，在甲狀軟骨上緣分支為頸內動脈和頸外動脈。創傷性栓塞的發病率以頸內動脈較高因頸內動脈主要為腦和視器供給血液，故栓塞后果較嚴重。頸內動脈栓塞可發生于其頸段、巖骨段、海綿竇段或床突上段。據70例的分析發生于頸段者占85%，巖骨段占10%。頸內動脈栓塞多
疑似為急性腦梗死的顱內靜脈竇血栓形成病例報告
顱內靜脈竇血栓形成（cerebral?venous?sinus?thrombosis，CVST）是一種少見的特殊類型的腦血管疾病，在所有腦血管病中占0.5%～1.0%，容易誤診，現對我院收治的1例酷似為急性腦梗死的CVST患者報道如下。?1.病例資料?患者，女，35歲，1周前因頭痛和咳嗽到當地縣醫院
間接型頸動脈海綿竇瘺的并發癥
間接型頸動脈海綿竇瘺可能并發球結膜水腫、眼球活動受限、復視、肢體麻痹、癲癇、癡呆等。如進行動脈途徑栓塞，主要的并發癥包括： 1.穿刺部位血腫 頸部穿刺插管造成血腫后病情危重，目前大多采用較為安全的股動脈插管方法。 2.腦神經麻痹 因海綿竇內血栓形成或球囊機械壓迫所致，其中展神經受累最常見
頭頸部副脊索瘤病例報告
?副脊索瘤是一種低度惡性軟組織腫瘤，其組織來源目前尚不明確。因其組織學形態與脊索瘤相似，1951年Laskowski曾以外周性脊索瘤首先報道該腫瘤。1977年由Dabska正式命名該腫瘤為副脊索瘤。?1.臨床資料?患者，男，61歲，主因右側頜下區腫物17個月入院。17個月前發現右側頜下區腫物，無疼痛
肝硬化并發腹膜后靜脈曲張破裂出血病例報告
病例資料患者男性，34歲，以“腹脹4個月余，加重伴發熱１d”為主訴于2015年6月10日收入大連醫科大學附屬第二醫院消化科。查體：體溫38℃，脈博100次/min，呼吸18次/min，血壓105/70mm Hg。貧血貌，皮膚黏膜、鞏膜輕度黃染，結膜略蒼白。左頸部、雙腋窩３粒黃豆大小腫大淋巴結，無肝掌
顱內靜脈血栓的并發癥狀
全身癥狀表現為不規則高熱、寒戰乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和敗血癥癥狀。局灶性癥狀有癲癇發作、意識障礙、視盤水腫等。炎性顱內靜脈血栓形成均繼發于感染病灶，最常發生在海綿竇和乙狀竇。若發生炎癥性海綿竇血栓形成，可出現相應的癥狀和體征。常見并發癥有：腦膜炎、腦膿腫、頸內動脈炎及垂體感染
一例手術切除頸內動脈顱外段巨大動脈瘤診療分析
?患者女，55歲，因發現左頸部搏動性包塊伴有轉頸時疼痛感3d，于2015年6月29日收入南京軍區南京總醫院。患者既往有高血壓病史1年余，口服硝苯地平控制血壓效果滿意。體格檢查意識清楚，頸無抵抗，四肢肌力、肌張力正常，深淺感覺正常，病理反射未引出。左側頜下可捫及一搏動性包塊，搏動與心律同步，大小約3.
Galen動靜脈瘺病例報告
Galen動-靜脈瘺亦稱Galen動-靜脈畸形（VGAMs）或Galen靜脈動脈瘤，是一種先天性血管畸形，占兒童血管畸形的30%，占兒童先天性畸形的1%。也是一種復雜的血管病變。該病被認為是胚胎起源的腦血管病變，發源于前腦中靜脈。1895年Steinheil首先在尸檢中發現并提出Galen靜脈動脈瘤
乙狀竇血栓形成的概述及臨床癥狀
概述 乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎，右側較多見，為常見的耳源性顱內并發癥。 病因：本癥多由于中耳乳突化膿性病變所致。 臨床癥狀 1、全身癥狀：典型者先有畏寒、寒戰，繼之高熱，體溫可達40°C以上，數小時后大量出汗，體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。由于大量抗生素的應用
頜面部靜脈畸形伴靜脈石病例報告
?靜脈畸形是一種血管結構異常的先天性疾病，其發病緩慢，若位于面深部，則不易被發現；當機體免疫力下降或合并感染時可出現局部腫大、疼痛等癥狀。靜脈石是由于血流動力學改變，血液在血管內形成血栓，血栓進一步鈣化而形成的。唾液腺結石病是唾液腺好發疾病之一，常表現為局部腫脹，進食后尤為明顯，其主要發生部位為下頜
間接型頸動脈海綿竇瘺的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.先天性眶板缺損 該病為先天性斑痣錯構瘤病的一種表現，患者皮膚上可有咖啡色素斑和多發性神經纖維瘤病，可有眼球突出和搏動，無顱內雜音，眶周和結膜無擴張和增生的血管，X線見眶頂骨質缺損、蝶骨嵴和顳線消失、患側眼眶擴大。 2.海綿竇血栓 可有眼球突出和結膜充血水腫，但無眼球搏動，無