病例詳情患者,男性,50歲,2016年5月24日因“腹痛、腹瀉2個月余伴便血1個月余”入我院肛腸科就診。患者2個月前不潔飲食后出現下腹陣發性疼痛,伴腹瀉,大便由3~4次/d黃色稀便逐漸至7~8次/d,并出現便中帶粘液鮮血,當地醫院查ESR 33 mm/h,hsCRP 56.2~113.8 mg/L。結腸鏡示:全結腸黏膜呈彌漫息肉狀增生,糜爛、潰瘍形成,回腸末端黏膜光整;病理提示:間質內可見大量慢性炎細胞浸潤,考慮“潰瘍性結腸炎(UC),全結腸型”,5月26日予甲強龍40 mg靜脈滴注 QD,治療3 天,美沙拉嗪1 g,4次/天,腸道益生菌治療,同時予補液、補充白蛋白等支持治療,患者病情尚有所緩解,大便次數逐漸減少至4次/天,黃色稀便,腹痛較前緩解。5月29 R改為口服潑尼松45 mg,1次/d,治療2周,癥狀反復。患病以來,精神差,進食差,體質量下降約15 kg。入院查體:BP 103/78 mmHg,HR 102 bpm,BM......閱讀全文
病例詳情患者,男性,50歲,2016年5月24日因“腹痛、腹瀉2個月余伴便血1個月余”入我院肛腸科就診。患者2個月前不潔飲食后出現下腹陣發性疼痛,伴腹瀉,大便由3~4次/d黃色稀便逐漸至7~8次/d,并出現便中帶粘液鮮血,當地醫院查ESR 33 mm/h,hsCRP 56.2~113.8 mg/L。
病歷資料女性,24歲,慢性腰背僵硬3年。癥狀始于3年前的第四次妊娠,最初給予撲熱息痛沒有任何緩解。患者訴下背部和臀部每天都有僵硬的感覺,活動后改善。1個月前,她每天開始出現彌漫性腹痛、腹脹和便血3-4次。她最初認為胃腸道癥狀是由于為了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的,但停用布洛芬以后,
? 引起腹痛、腹瀉的原因很多,細菌、病毒、各種腸道疾病等等,而還有這樣一種叫藍氏賈第鞭毛蟲的小蟲子也不容忽視。下面就讓我們一起來看看在日常工作中碰到的案例: ? 案例經過 ? 患者為女性,55歲,務農。因乳腺癌就診于本院,患者入院當天開始出現腹瀉、腹痛癥狀,自述入院前兩天有腹瀉、腹痛癥狀
患者為十幾歲的女孩,既往體健,此次因腹痛、惡心和疲乏入兒科急診。腹痛始于4個月前,嚴重度和頻率逐漸上升,近一個月來每天發生,導致患者3周不能上學,也無法參加其他活動。止痛藥效果欠佳。多次診斷性檢查未見明顯異常,包括血便常規、肝腎胰腺功能、尿沉渣分析、腹部超聲等。患者歷經多次軀體評估,仍無明確診斷。女
閱讀提示:選擇1個臨床實際病案,本文對兒童腹痛與便血的原因進行梳理,最終走出迷茫。究竟何病?【病例回顧】患兒,男,5歲。學齡前兒童。主訴:腹痛3天伴便血1天。現病史:于3天前無明顯誘因出現腹痛,以臍周明顯,呈陣發性發作,病后給予對癥治療可緩解。不發熱,無皮疹,無嘔吐、腹脹及嘔血等癥狀,入院1天前出現
? 馮xx,男,70歲??? 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。??? 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛,呈陣發性鈍痛,無放射痛,伴解粘液及鮮紅色血便,每天解1次至數次不等,無柏油樣便,無里急后重感,無惡心、嘔吐,無反酸、噯氣,無畏寒、發熱,無**停止排氣、排便等
病例精神科接到一例會診單:女性,61歲,主訴視幻覺和激越,自入院以來已持續1周余。幻覺呈發作性,持續數分鐘至數小時不等;患者未找到幻覺出現或消失的特異性誘因。癥狀特點:患者的幻視生動清晰,如走廊里或房間一角處的人臉,患者訴感覺自己像是在一個“倉庫”中看到這些人臉。患者自己不了解為何會出現上述現象,進
秋水仙堿是一種具有抗炎活性的生物堿,用于治療痛風、家族性地中海熱、白塞病和其他一些疾病。秋水仙堿的無毒、有毒和致死量之間沒有明確界限。秋水仙堿中毒可影響各個器官和系統,但皮膚表現很少被描述。本文報告了1例16歲病人,因全身及皮膚表現而被診斷為秋水仙堿中毒。病例回顧患者,女,16歲,主因惡心、嘔吐、腹
患者男,59歲,既往有高血壓和糖尿病病史,出現骨痛、少尿和腹痛。血常規顯示:血紅蛋白8.7 g/dL、血小板69?× 109/L、β2微球蛋白54.23 nmol/L、血清IgA, 3450 mg/L、游離λ輕鏈8570 mg/L、血清鈣4.05 mmol/L、血尿素氮24.28 mmol/L、肌酐
1名50歲白人女性主訴咳嗽和呼吸苦難,雖然口服抗菌素治療可能的慢阻肺急性加重,但仍無效,于是就診。患者中度咳痰,偶爾輕度咯血。否認近期與病人接觸或近期旅行。此外,她報告頻繁和經常鼻出血。否認發熱、盜汗或無意識的體重降低。最近無腹瀉、黑便,或便血。患者除了有癲癇發作、季節性過敏、高血壓、胃動力障礙、焦