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食管賁門黏膜撕裂綜合征（Mallory-Weiss syndrome，MWS）是非靜脈曲張性上消化道出血的原因之一，常由劇烈嘔吐所致的腹腔或胃內壓力急劇升高引起。本文報道1例胃鏡活檢后繼發MWS并活動性出血患者。該患者因聽力不佳及依從性不良，未遵醫囑活檢術后禁食水2h及流質飲食的要求，于活檢術后1h立即進食干食，并引起嘔吐，導致賁門黏膜撕裂，累及小動脈引起大出血，后經內鏡下鈦夾封閉創面止血，值得引起醫護人員重視。病例資料：患者，男，64歲，因“上腹隱痛伴反酸2個月余”于2012年12月24日入院，并于12：00左右行胃鏡檢查，見胃竇后壁一愈合期潰瘍（H2期），取活檢3塊；賁門左側壁（約5點鐘方向）見一片狀糜爛，覆白苔，取活檢3塊（見圖1），術后賁門活檢處有滲血，局部噴灑去甲腎上腺素生理鹽水50ml（含去甲腎上腺素4mg），觀察出血停止后退鏡。13：00，患者未遵術后禁食水醫囑，進食炸雞排及較多米飯后感惡心，隨即嘔吐，為食物及咖啡......閱讀全文
食管賁門黏膜撕裂綜合征（Mallory-Weiss syndrome，MWS）是非靜脈曲張性上消化道出血的原因之一，常由劇烈嘔吐所致的腹腔或胃內壓力急劇升高引起。本文報道1例胃鏡活檢后繼發MWS并活動性出血患者。該患者因聽力不佳及依從性不良，未遵醫囑活檢術后禁食水2h及流質飲食的要求，于活檢術后1h
賁門失弛緩癥又被稱為賁門痙攣、巨食管，是由于食管胃結合部（EGJ）神經肌肉功能障礙所致的功能性疾病，主要特征是食管缺乏蠕動，食管下括約肌（LES）高壓以及對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等。 賁門失弛緩癥在我國尚缺乏流
全身麻醉下經口內鏡下食管肌層切開術致氣體相關并發癥病例分析1.臨床資料?患兒，女，6歲，身高125cm，體重32kg，因“惡心嘔吐兩個月，加重2天”入院。患兒一般狀態良好，心肺體檢未見明顯異常，血常規、凝血功能、肝腎及生化功能等實驗室檢查未見明顯異常，ASA分級Ⅰ級。診斷為：“賁門失馳緩癥Ⅰ型”，擬
無痛胃鏡介紹： 無痛胃鏡相對于一般胃鏡而言，是指在做胃鏡檢查前，先由醫生對患者實施麻醉，這樣可以減少檢查時間，也減輕患者痛苦。無痛胃鏡正常值： 無任何異樣。無痛胃鏡臨床意義： 異常結果：檢查有慢性胃炎、胃潰瘍、食管癌、胃癌。 需要檢查人群：消化道疾病的患者。無痛胃鏡注意事項： 不適宜人群：
病例資料：患者女，69歲，因劍突下疼痛伴進食哽噎感9個月余入院。胃鏡檢查提示食管下段賁門胃底胃體部癌。活檢病理回報賁門胃底部腺癌。予胃癌新輔助化療后行根治性全胃切除術＋食管-空腸Roux-en-Y吻合術，術后出現發熱、左側胸痛、胸悶，CT提示左側胸腔積液伴膿腔形成，并予CT引導下左側胸膜穿刺引流＋左
??? 一、賁門失弛緩癥內鏡下氣囊擴張術臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為賁門失弛緩癥（ICD-10：K22.0）。 ??? 行內鏡下氣囊擴張術（ICD-9-CM-3:42.9204）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《臨床診療指南–消化系統疾病分
患者女，57歲。因間斷嘔血、黑便1周入院。患者入院1周前無明顯誘因出現少量柏油樣黑便，次日嘔出血凝塊及胃內容物，量約1 000 ml，于外院急查血常規，白細胞11.38×109/L，血紅蛋白94g/L，血小板171×109/L，床旁超聲未見異常。予以禁食、止血、抑酸治療，患者病情穩定，未有嘔血、黑便
失弛緩癥是由食管壁肌間神經叢中神經節細胞的進行性退化引起的。其特征在于食管下括約肌（LES）不能有效松弛松弛，通常伴有食管遠端蠕動的喪失。賁門失弛緩癥的治療旨在降低LES中的靜息壓力以允許攝入的物質通過。可以通過氣動擴張，肉毒桿菌毒素注射或外科肌切開術治療失弛緩癥。腹腔鏡Heller肌切開術是最常進
纖維支氣管鏡在賁門失弛緩癥患者全麻誘導致反流誤吸中的應用患者，入院。患者于10年前無明顯誘因出現吞咽不暢，間斷發作，進食流質、固體食物均會出現。18 d前上述癥狀再次發作伴腹脹、惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。根據食管碘水照影及電子胃鏡檢查及其他輔助檢查，患者被明確診斷患有“賁門失弛緩綜合征”。遂在內
病例資料患者男，64歲，因“間斷嘔血、黑便10d”于2015年1月1日收入我院。患者入院前10d無明顯誘因出現嘔血，共1次，呈淡紅色，量約300mL；伴解黑便，1 次/d。既往有40余年大量飲酒史，折合乙醇量約128 g/d。入院體檢未見明顯陽性體征。胸腹部CT示：食管上段管壁異常改變，肝硬化，脾大