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臨床資料患者，男，59歲，因重物砸傷致頸部疼痛、活動受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活時不慎被重物砸傷頸部，當時無昏迷，即感頸部疼痛明顯、活動不利，右手掌尺側感覺發麻，其余肢體無麻木感，四肢活動好。傷后即被送至當地醫院就診，急診攝頸椎CT示:C1骨折。轉入我院以“C1骨折”收入骨科。查體:C1～2棘間壓痛，頸部活動受限，四肢肌力Ⅴ級，右手掌尺側感覺減退，余肢體感覺正常。頸椎CT提示:C1前弓骨折。入院后仔細閱片發現患者存在先天性齒狀突畸形(游離小體)，且游離小體與寰椎前弓無間隙，已骨性融合(異位游離小體)，見圖1。完善相關檢查后行頭頸胸護具保守治療。討論齒狀突發育畸形的病因尚不十分清楚，Greenberg將齒狀突畸形分為5型，本例患者屬于1型(游離小體)。我們測定在過伸過屈位下寰椎相對樞椎椎體后緣無明顯移位改變。齒狀突游離小體的存在會導致寰樞關節不穩或脫位，常表現為枕頸區疼痛，頸部僵硬、活動受限，斜頸，頭暈，......閱讀全文
臨床資料患者，男，59歲，因重物砸傷致頸部疼痛、活動受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活時不慎被重物砸傷頸部，當時無昏迷，即感頸部疼痛明顯、活動不利，右手掌尺側感覺發麻，其余肢體無麻木感，四肢活動好。傷后即被送至當地醫院就診，急診攝頸椎CT示:C1骨折。轉入我院以“C1骨折”收入骨
病因? ??有研究者傾向于先天性因素所致。齒狀突游離小骨的發生常合并其他先天性畸形，如Down’s綜合征、寰椎枕骨化、和枕頸融合等，且部分的患者無頸部外傷史。這主要與齒狀突發育的特點相關，出生時樞椎椎體與齒狀突之間存在一軟骨板，位置比齒狀突基部較低，軟骨板在齒突小骨發育過程中大約23％的骨化不完全，
齒狀突游離小骨是指上頸椎皮質骨的小骨在生長發育過程中逐漸演化成了正常的樞椎齒突，并且與樞椎椎體相分離，常造成寰樞關節不穩或脫位，為臨床極少見的枕頸部畸形之一。本文報道1例先天性齒狀突游離小骨伴寰樞椎脫位的患者，采取手術治療措施后，中遠期取得了可觀的臨床療效，現報告如下。病例資料患者，男，38歲，因“
成骨不全是I型膠原含量或結構異常的遺傳性疾病。臨床表現主要集中于骨、韌帶、牙本質和鞏膜。成骨不全患者常出現四肢長骨骨折、齒狀突骨折的報道很少。2017年10月我科對1例Ⅱ型齒狀突骨折的成骨不全患兒行經后路切開復位內固定術，療效滿意，現報告如下。病例介紹5歲男性患兒，因“摔傷致頸部疼痛伴雙上肢無力2d
臨床資料患兒，男，10歲，因頭部向左偏斜6年，雙側胸鎖乳突肌攣縮1個月來我院就診。6年前患兒家長發現其喜歡將頭部偏向左側，寫字時明顯，家長誤以為是孩子的不良習慣，僅教育孩子改正。上小學后，頭部偏斜減輕，但逐漸出現抬頭困難，不能向兩側完全扭頭，一直未去醫院診治。1個月前家長無意間發現患兒雙側頸部肌肉緊
患者 女，41歲。上腹疼痛不適，以劍突下明顯。既往反復上腹部疼痛6年，空腹時加重，進餐后緩解。查體：劍突下深壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查提示：胃底間質瘤。CT平掃胃底見結節狀腫塊，CT值約46HU，增強掃描動脈期CT值88HU，靜脈期CT值68HU，病變邊緣光滑，與胃壁呈廣基底相連，突入胃腔（圖
? ? ? ? ? 2017-11-15 ? ? ? ? ? 來源：臨床神經外科雜志 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 醫脈通 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
病例?女，57歲，患者肝硬化病史10余年，目前處于失代償期（靜止性），于我院欲行脾臟斷流術，既往無其他病史。術前常規檢查，腹部超聲提示：肝硬化、脾大、門脈高壓，肝臟增強CT顯示：肝硬化、脾大、門脈高壓，另于小腸（空腸）壁可見一等密度結節，向腔內生長，管壁未見明顯增厚，大小約2.07?cm×2.02?
患者，男，38歲。2013年9月213因車禍外傷30min入院。查體：血壓90/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率105次/min，神清，腹平軟，無明顯壓痛，移動性濁音陰性，骨盆擠壓試驗陽性，左膝部及小腿下方皮膚軟組織裂口。以“骨折">骨盆骨折，顱底骨折，多處軟組織挫裂傷”收住院。入
患者，男，51歲。因無痛性肉眼血尿2周入院。患者2周前無誘因反復出現全程肉眼血尿，伴排尿燒灼感，無排尿困難，無腰痛及發熱。查體：左側髂窩可觸及。腎輪廓，位置較同定，余未見異常。彩色多普勒超聲檢查：膀胱內強回聲團塊。磁共振檢查：膀胱內未見異常，左側下腹部異位腎，左腎盂占位。CT檢查：平掃見左腎位于左髂