1.胃鏡檢查 內鏡下可觀察到反流表現:即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液,或胃壁上附較多含膽汁的黏液,或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態;胃炎表現:胃黏膜彌漫性紅色改變,黏膜皺襞水腫,或伴有糜爛、潰瘍。 2.胃吸出物測定 通過從患者鼻腔插入胃管到達胃腔,繼而抽吸空腹和餐后胃液,測定其中膽酸含量,如空腹基礎胃酸分泌量h,膽酸>30μg/ml,則可確診膽汁反流性胃炎。 3.同位素測定 通過靜脈注射Tc-丁亞胺雙醋酸2mCi,觀察肝、膽囊及胃區,決定腸胃反流指數。通過對胃內同位素含量的檢測,可了解腸胃反流的程度。......閱讀全文
1.胃鏡檢查 內鏡下可觀察到反流表現:即胃腔內多量淺黃至黃綠色潴留液,或胃壁上附較多含膽汁的黏液,或見到含有膽汁的十二指腸液呈黃色泡沫狀或水流狀從幽門口反流入胃、幽門口松弛或處于開放固定狀態;胃炎表現:胃黏膜彌漫性紅色改變,黏膜皺襞水腫,或伴有糜爛、潰瘍。 2.胃吸出物測定 通過從患者鼻腔
膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內容物過量
臨床表現 1.腹脹 表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。 2.胃灼熱 胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。 3.胃出血 嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會
1.腹脹 表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,也可表現為胸骨后痛,餐后可加重,服用堿性藥物無緩解反而加重。 2.胃灼熱 胃部有灼燒感,甚至有些患者食管也有燒灼感,常常伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食欲減退以及消瘦等。 3.胃出血 嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會出現胃出血,
本病可并發食管狹窄、出血、潰瘍等。因反流的胃液可侵襲咽部、聲帶、氣管而至慢性咽炎,慢性聲帶炎和氣管炎,即臨床上所稱的Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。長期膽汁反流可以導致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動性炎癥、胃潰瘍、甚至促使發生胃癌的發生。
病因 膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除、胃空腸吻合術后,以及幽門功能失常和慢性膽道疾病,細菌(尤其是幽門螺桿菌)感染、胃酸、膽汁等損害胃黏膜造成炎癥,增加胃泌素釋放,影響胃十二指腸動力,導致胃-幽門-十二指腸協調運動失調,引起十二指腸逆蠕動增加、幽門關閉功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內
【一般資料】男性,44歲,農民【主訴】患者主因腹脹伴雙下肢水腫5天入院。【現病史】患者緣于入院前5天無明顯誘因出現腹脹,伴惡心,無嘔吐,伴雙下肢水腫,無燒心、反酸,無頭暈、頭痛,無心慌,無胸悶及呼吸困難,在當地未予特殊處理,為求明確診治故來我院,經門診收入我科;【既往史】既往體健。否認高血壓、糖尿病
【一般資料】患者女,39歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛1月余,加重3天入院。【現病史】患者于入院前1月余無明顯誘因出現上腹部疼痛,呈隱痛,間斷發作,伴惡心,無嘔吐,無燒心、反酸,無腹脹、腹瀉,間斷在當地診所治療(具體藥物不詳),效差,3天前上腹部疼痛加重,呈持續性,為求明確診治故來我院,經門診收入我
1.上消化道鋇餐X線檢查 注意有無胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,并了解胃和十二指腸情況。 2.內鏡及活組織檢查 內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準。內鏡可以確診反流性食管炎,并可評估其嚴重程度并進行分級。同時可排除上消化道器質性疾病如食管癌、胃癌等。 3.核素胃食管反流檢查 用同位素標記液體
1.血常規 嗜酸性粒細胞計數升高,且隨疾病病程波動。但部分患者的嗜酸性粒細胞計數始終保持正常水平。 2.糞便檢查 可有大便隱血陽性,部分患者有輕度脂肪瀉。 3.腹水檢查 可見大量嗜酸性粒細胞。 4.內鏡檢查 可見受累黏膜充血水腫、糜爛、出血、增厚或有腫塊。病理活檢可見受累胃腸道黏膜