皮膚白細胞破碎性血管炎的概述
變應性血管炎是以小血管、小靜脈、毛細血管和小動脈,尤以毛細血管后靜脈的炎癥為特點的一組血管炎疾病。肌型動脈不受累及,臨床表現以皮膚血管病變為主,皮膚外器官血管病變較輕,多累及關節和腎臟,多不構成不可逆性的器官功能障礙和生命危險。變應性血管炎又稱小血管炎,過敏性血管炎,白細胞碎片性血管炎。......閱讀全文
皮膚白細胞破碎性血管炎的概述
變應性血管炎是以小血管、小靜脈、毛細血管和小動脈,尤以毛細血管后靜脈的炎癥為特點的一組血管炎疾病。肌型動脈不受累及,臨床表現以皮膚血管病變為主,皮膚外器官血管病變較輕,多累及關節和腎臟,多不構成不可逆性的器官功能障礙和生命危險。變應性血管炎又稱小血管炎,過敏性血管炎,白細胞碎片性血管炎。
皮膚白細胞破碎性血管炎的病因
本病病因諸多,除特發性外,主要與以下因素有關。 1.感染 細菌(鏈球菌、結核桿菌、麻風桿菌等)、病毒(流感病毒、乙型和丙型肝炎病毒、Epstein-Barr病毒)、真菌(念珠菌)、原蟲(瘧原蟲、錐蟲)、蠕蟲(血吸蟲)等。 2.藥物 青霉素、磺胺類藥物、阿司匹林等的應用可誘發本病的發生。萘
皮膚白細胞破碎性血管炎的檢查
1、血生化檢查皮膚型變應性血管炎一般無明顯變化。系統型變應性血管炎可有貧血,血小板暫時性降低,白細胞增多,有1/3的病人嗜酸性白細胞增多,一般在0.04~0.08,少數達0.56。尿中有蛋白及紅細胞,并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。半數以上患者可有血沉增快。總補體及補體C3、C4可降低。IgG
皮膚白細胞破碎性血管炎的危害
肺部:出現彌漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現。 腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常較早出現腎功能減退。 肝臟:出現肝區不適、肝功能損害。 心血管:出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。 神經系統:因向顱內供血血管病變,引起腦缺血的癥狀、顱內血管炎可引起顱內出血或
皮膚白細胞破碎性血管炎的鑒別診斷
1)過敏性紫癜多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。 (2)丘疹壞死性結核疹青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈后留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病理有結核病的組
皮膚白細胞破碎性血管炎的并發癥
本病67%的患者可發生多形性皮膚損害,但往往以可觸及淤斑為多見。75%的患者有非特異性發熱,約2/3的患者有關節痛及關節腫脹。病變可侵犯粘膜,發生鼻衄、咯血、便血。有1/3的患者腎臟受累,有蛋白尿血尿,嚴重腎功能衰竭是死亡的主要原因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥狀。可有胰
皮膚白細胞破碎性血管炎的臨床表現
可有不規則發熱、肌痛和關節痛等。皮膚損害多分布于下肢,以小腿、足背多見。有時大腿、臀部、軀干和上肢也可出現。皮損呈多樣性,急性期可成批出現。紫癜性瘀斑最常見,具特征性,常高出皮面、壓之不褪色。可有風團樣紅斑,嚴重時有水皰、血皰。中性粒細胞滲出到周圍組織時還可以出現膿皰。有時有大小不等的皮下結節。
皮膚白細胞破碎性血管炎的并發癥及危害
并發癥 本病67%的患者可發生多形性皮膚損害,但往往以可觸及淤斑為多見。75%的患者有非特異性發熱,約2/3的患者有關節痛及關節腫脹。病變可侵犯粘膜,發生鼻衄、咯血、便血。有1/3的患者腎臟受累,有蛋白尿血尿,嚴重腎功能衰竭是死亡的主要原因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥
皮膚白細胞破碎性血管炎的診斷鑒別及并發癥
鑒別診斷 (1)過敏性紫癜多發生在兒童及青少年,多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損,可伴有關節痛。血小板正常,尿常規可有蛋白尿和血尿,有時偶見消化道出血癥狀。 (2)丘疹壞死性結核疹青年女性多見,四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹,愈后留有萎縮性疤痕,結核菌素試驗呈強陽性,組織病
變應性皮膚血管炎的簡介
本病又稱皮膚小血管血管炎、皮膚白細胞碎裂性血管炎,是一種病因不明的主要引起皮膚小血管,特別是毛細血管后微靜脈的壞死性血管炎,女性多見。臨床表現為丘疹、可觸及的紫癜、蕁麻疹、潰瘍等,多發于下肢,患者自覺疼痛或瘙癢。可伴有發熱、乏力、關節痛等全身癥狀。
關于冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎的概述
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎的病因除與寒冷刺激外,尚不完全明了。本病好發于肥胖的中青年女性,皮損好局限于股上方及臀部,該處皮膚溫度較低,適合冷球蛋白沉淀和激活補體以及與局部的皮下脂肪肥厚有關,病程長,可反復發作,寒冷季節發病,夏季消退。本病與股臀部凍瘡的主要區別是,后者皮損在股外側及臀部,臨床
皮膚型變應性血管炎簡介
一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團、血皰、丘疹、壞死及潰瘍等。以膝下為最常見,兩小腿下部及足背部皮膚損害最多。較多的皮膚損害開始特征為紫癜樣斑丘疹,壓之不褪色,故這種淤斑都是高出皮膚可以觸及的,這是本病的特征表現。水腫以踝部及足
治療變應性皮膚血管炎的簡介
1.一般治療,注意休息、適當飲食,避免受涼,抬高患肢,尋找并去除可能病因。 2.癥狀較輕者,可口服抗組胺藥及非甾體抗炎藥。 3.癥狀嚴重伴有皮膚潰瘍或有系統癥狀者可口服糖皮質激素;或口服免疫抑制劑,如環磷酰胺。
變應性皮膚結節性血管炎的簡介
變應性皮膚結節性血管炎主要是以下肢皮下組織內細小血管炎為病理基礎而形成結節損害的皮膚病。本病多發生于中青年女性。男女之比約為1︰5,平均發病年齡為30歲。發病有明顯的季節性,絕大多數是春末夏初發病,盛夏較重,秋后減輕,冬天消退或殘留,無明顯自覺癥狀的結節損害,次年又復發作。
過敏性血管炎的概述
1、過敏性血管炎好發于小腿的下三分之一出,還可以在下肢、臀部、軀干的發作過敏性血管炎。 2、過敏性血管炎的皮損特點為多形性,表現為紫癜、瘀斑、斑丘疹、血瘡、潰瘍、結節壞死性損害或網狀青斑等,皮膚損害可多達數百個。 3、過敏性血管炎患者會出現發熱、關節痛、血沉快等全身癥狀。 4、過敏性血管炎
治療變應性皮膚結節性血管炎的簡介
由于病變主要位于下肢,對病情較重者,除藥物治療外應盡量減少活動以縮短病程,減少痛苦。 1.有結核感染因素的病例,應用抗結核藥物治療,如口服異煙肼和乙胺丁醇或利福平聯合治療,持續半年至1年。 2.對無明確結核感染因素的病例,可選用化血化瘀的中藥如桂枝茯苓丸加清熱解毒藥物治療。雷公藤片或煎劑雖有
如何診斷變應性皮膚結節性血管炎?
1.本病多發生于中青年女性。 2.損害在臀部以下,主要累及小腿。 3.基本損害為皮下結節,從不破潰,對稱分布,不限于小腿伸側或屈側。 4.反復發作,有季節性。 5.全身性癥狀少見,無其他系統受累癥狀和體征。 6.除結核病灶外,無其他明確的原因和誘因。 7.無網狀青斑和靜脈曲張等并發癥
關于變應性皮膚結節性血管炎的病因分析
本病病因不明。部分患者有明確的結核病史或靜止的結核病灶,結核菌素皮膚試驗可呈強陽性,抗結核藥物治療有較好效果;少部分患者發病前后幾天有發熱、咽痛或扁桃體炎,以及抗“O”升高。目前認為該病與病原菌感染或其代謝產物誘發的遲發型變態反應有關,系一臨床獨立疾病,但大部分病例發病原因仍不明,可能與多種因素
關于變應性皮膚結節性血管炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 血、尿常規及肝腎功能檢查無異常,部分病例抗“O”、血沉增快和黏蛋白水平升高,IgG、IgA值一般正常,補體C3偏低,循環免疫復合物(CIC值)略高于正常,淋巴細胞轉化試驗值(3H同位素測定法)一般偏低,IL-2值偏低,NK細胞值正常,OT試驗(1∶10000)多數可出現陽性。
變應性皮膚結節性血管炎的鑒別診斷介紹
1.結節性紅斑 是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性,好發于小腿伸側。臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節,蠶豆至核桃大不等,青年女性多見,病程有局限性,易于復發。 2.硬紅斑 多見于青年女性,常與身體其他部位結核并發。結核菌素試驗呈陽性,但皮損處很少分離到結核桿菌
簡述變應性皮膚血管炎的臨床表現
好發于青年女性,通常急性起病,常累及足踝或小腿,表現為可觸及的紫癜、紅斑、丘疹、水皰、蕁麻疹、膿皰等,皮疹大小不等,部分患者自覺疼痛、灼熱或瘙癢,皮疹可于數周或數月內緩解,部分患者可反復發作,病情慢性化,預后遺留色素沉著斑。患者可伴有發熱、體重下降、關節痛、肌肉疼痛等系統癥狀,部分患者可有胃腸道
關于變應性皮膚血管炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有血嗜酸性粒細胞增高,血沉加快,血清總補體降低,嚴重者可有血尿、蛋白尿。 2.組織病理 典型表現為真皮上部以小血管為中心的節段性分布的白細胞碎裂性血管炎。小血管內皮腫脹、血管閉塞、血管壁纖維蛋白滲出、變性及壞死,紅細胞外溢,血管壁及周圍中性粒細胞的浸潤伴有核碎裂。
簡述變應性皮膚結節性血管炎的臨床表現
變應性皮膚結節性血管炎損害均先見于雙小腿,尤其是小腿下2/3,呈散在分布,不限于伸側或屈側。在反復發作過程中逐漸累及大腿和臀部,偶有累及前臂者,大腿多在下部,上肢多在前臂。患者常常先感覺局部疼痛和壓痛后觸及皮下結節。結節數目常在10個以內,一般約為蠶豆至楊梅大小,邊緣可觸及,中等硬度。初發損害較
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎的簡介
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎是一種伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血癥或(和)冷纖維蛋白原血癥的疾病。病程長,可反復發作。寒冷季節發病,夏季消退。好發于中年女性,特別是股臀部肥胖者多見。
概述變應性肉芽腫性血管炎的癥狀體征
本病可發生于任何年齡,發病高峰年齡為30~40歲。男女均可患病典型病例一般分3期:前驅期、血管炎期和血管炎后期。 1.前驅期除一般性癥狀發熱、全身不適外,常出現多種過敏性疾病的癥狀,以呼吸道表現為主,包括變應性鼻炎、鼻息肉病、哮喘和支氣管炎,此期待續數年后進展至血管炎期。 2.血管炎期初起時
過敏性血管炎的介紹
過敏性血管炎是最常見的血管炎之一,曾用名有白細胞破碎性血管炎,壞死性結節性皮炎,超敏性血管炎、結節性真皮過敏疹、變應性小動脈炎和變應性血管炎等,臨床上患者常以明顯的皮膚損害或伴發其他器官受累為突出表現。病理組織學檢查顯示小血管血管壁纖維素樣壞死,血管周圍大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎,紅細胞外溢等
關于股臀皮膚血管炎的簡介
股臀皮膚血管炎(femoro-gluteal cutaneous vasculitis)是一種伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血癥和(或)冷纖維蛋白原血癥的疾病,亦可能是寒冷性脂膜炎的一種亞型,屬于物理性皮膚病。 需與下列皮膚病相鑒別:多形紅斑、冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、白細胞碎裂性血管炎、凍瘡
概述ANCA相關性小血管炎的檢測方法
ANCA的檢測方法有許多種,包括IFF、RIA、ELISA、Western印跡法、斑點印跡法及免疫沉淀試驗等。首選方法為IFF,至今仍作為ANCA篩檢的“金指標”。在用IFF法檢測ACNA的同時進行ELISA的檢測將有助于疾病的動態觀察;靶抗原PR3或MPO的分辨將有助于某些特發性壞死性血管炎或
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎的診斷檢查
根據臨床特征和病理變化不難確診。本病應與下列皮膚病鑒別: (一)多形紅斑 具虹膜狀紅斑。發病前多有前驅癥狀,股臀部皮疹少見,好發于春秋季。 (二)冷球蛋白血癥 皮疹主要為紫癜、水皰或潰瘍,股臀部損害少見,常繼發于惡性腫瘤等。 (三)冷纖維蛋白原血癥 主要發生血栓和皮膚或內臟出血,下肢潰瘍或
冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎的病因分析
本病伴有冷球蛋白血癥和(或)冷纖維蛋白原血癥。病因除與寒冷刺激有關外尚不完全明了。伴發冷球蛋白血癥者可無任何誘因,又無內臟損害,呈慢性經過,屬特發型。有的病人HBsAg陽性,肝功能正常,無肝炎史和其它伴發因素。這可能與乙型肝炎病毒隱性感染有關。有的病人血冷球蛋白分型為IgG-IgA-IgM和Ig