原則上,對于局限的、能直接切除縫合的小病灶完全可以及時盡早地進行外科切除,即使是較小的嬰幼兒也行可手術治療。由于血管瘤常發生于頭頸部、軀干、四肢的皮膚及皮下,容易影響人的外觀,手術適應證為藥物治療治療失敗、有可能影響人容貌外觀的血管瘤及有出血和潰瘍等高危因素的血管瘤患者。 1、對于良性或交界性血管瘤而言,手術治療不僅能達到根治效果,對于患者后期外觀影響也非常小; 2、對于惡性血管瘤患者,手術治療是最重要的治療手段之一,術者在術前應當謹慎評估患者是否存在遠處轉移及周圍衛星灶,并且應當根據血管瘤的部位及大小制定相應的手術方案,盡量減少術后并發癥的可能; 3、血管瘤術后的常見并發癥為出血和感染,患者在手術后應當注意及時換藥和查看傷口狀況,避免抓撓手術傷口,術后應當進食優質蛋白飲食,以利于傷口恢復; 4、交界性或惡性血管瘤患者在手術之后還可能會并發Kasabach -Merritt現象,此時需要密切監測血常規及凝血功能,根據......閱讀全文
原則上,對于局限的、能直接切除縫合的小病灶完全可以及時盡早地進行外科切除,即使是較小的嬰幼兒也行可手術治療。由于血管瘤常發生于頭頸部、軀干、四肢的皮膚及皮下,容易影響人的外觀,手術適應證為藥物治療治療失敗、有可能影響人容貌外觀的血管瘤及有出血和潰瘍等高危因素的血管瘤患者。 1、對于良性或交界性
1、中醫治療 該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。 2、其他治療 激光治療常用于淺表型血管瘤,可選擇脈沖染料激光、倍頻YAG激光等。激光治療可以使血管閉塞,達到抑制瘤體增殖的目的,也可以應用于減輕血管瘤的顏色、治療
藥物治療在良性血管瘤和交界性血管瘤都有應用,患者可在醫生指導下使用以下藥物進行治療。 局部外用藥 局部外用藥適用于淺表型嬰幼兒血管瘤及其他良性血管瘤,常用藥物為β受體阻滯劑(如普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾乳膏等)。 用法及療程:外涂于瘤體表面,每天2~4次,持續用藥3~6個月或至瘤體顏色完全消退
外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術
經過正規抗癲癇藥物治療,仍有約20%~30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段,估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預后。 手術適應癥 (1)藥物難治性癲癇,影響日常工作和生活者; (2)
(1) 人工肝支持治療:包括種類很多,目前臨床最為常用的是血漿置換,其原理是通過將肝衰竭患者血漿與新鮮血漿進行置換,達到清除有害物質,補充機體必需物質,改善內環境的作用,暫時替代衰竭肝臟部分功能,為肝細胞再生及肝功能恢復創造條件或等待機會進行肝移植。人工肝治療也是內科綜合治療的一部分,選擇適宜的
1、病灶處理 手術清除感染源越早,患者預后愈好,原則上手術切口應該愈靠近病灶的部位愈好,以直切口為宜便于上下延長、并適合于改變手術方式。 2、清理腹腔 在消除病因后,應盡可能的吸盡腹腔內膿汁、清除腹腔內之食物和殘渣、糞便、異物等。 3、引流 目的是使腹腔內繼續產生的滲液通過引流物排出體
手術治療胰腺膿腫,胰腺假囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的并發癥。急性胰腺炎的手術治療指征包括: ①診斷不確定; ②繼發性的胰腺感染; ③合并膽道疾病; ④雖經合理支持治療,而臨床癥狀繼續惡化。 (1)繼發性胰腺感染的手術治療:手術方式主要有兩種: ①剖腹清除壞死組織,
1.體位 在無休克時病人應取半臥位,便于引流處理。半臥位時要經常活動兩下肢,改換受壓部位,以防發生靜脈血栓形成和壓瘡。 2.禁食 對胃腸道穿孔病人必須絕對禁食,以減少胃腸道內容物繼續漏出。 3.胃腸減壓 可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運,減少胃腸內容物通過破口漏入腹腔。 4.靜脈輸
(1)禁食、鼻胃管減壓:持續胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。 (2)補充體液,防治休克:全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量,以維持循環穩定和水電解質平衡。預防出現低血壓,改善微循環,保證胰腺血流灌注對急性胰腺炎的治療有益。 (3)解痙止痛:診斷明確者.發病早期可對癥