人感染HDV后,其臨床表現決定于原有HBV感染狀態。潛伏期4~20周。有下列兩種類型: 1、HDV與HBV同時感染 見于既往無HDV感染,同時感染HDV與HBV,表現急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現,然后肝內HDAg陽性。急性期患者,血清中HDAg陽性持續數日即轉陰,繼而抗-HDIgM陽性,持續時間短,滴度低。抗-HDIgG則為陰性。 2、HDV與HBV重疊感染 臨床表現多樣,可似急性肝炎,也可為慢性肝炎、重型肝炎。 多見于慢性HBV感染者,其癥狀主要決定于HDV感染前是慢性HBsAg攜帶者,抑或是HB慢性肝病者。如為HBsAg攜帶者,感染HDV后則表現似急性HBsAg陽性肝炎,但抗-HBVIgM陰性,較單純HBV感染重。如為HBV慢性肝病,由于HBV持續感染,HDV不斷復制,使已有肝組織病變加重,可表現為肝炎急性發作,或加速向慢活肝和肝硬化發展......閱讀全文
人感染HDV后,其臨床表現決定于原有HBV感染狀態。潛伏期4~20周。有下列兩種類型: 1、HDV與HBV同時感染 見于既往無HDV感染,同時感染HDV與HBV,表現急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現,然后肝內HDAg陽性。
??? 丁型病毒性肝炎的病因 ??? HDV為一有缺陷的單股負鏈RNA病毒,必需依賴HBV等嗜肝DNA病毒為其提供外殼,才能進行**。HDV存在于HBsAg陽性的HDV感染者的肝細胞核內和血清中。主要在肝細胞內**。HDV易發生變異。人感染HDV后可明顯抑制HBV-DNA的合成,HDAg出現
臨床表現 人感染HDV后,其臨床表現決定于原有HBV感染狀態。潛伏期4~20周。有下列兩種類型: 1、HDV與HBV同時感染 見于既往無HDV感染,同時感染HDV與HBV,表現急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現,然后肝內H
根據臨床表現特征的診斷甚為不易,下述線索可資提示:①HDV流行區內HBsAg攜帶者發生的肝炎。②急性乙型肝炎出現雙峰性血清ALT和膽紅素濃度波動。③病情已趨穩定的非活動性病例突然出現肝炎活動,或慢性乙型肝炎病程中表現進行性惡化。④HBV復制指標本已降低或消失而臨床表現反見惡化的病例。但是,確診則
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。主要通過輸血和血制品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染后,可促使肝損害加重,并易發展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發展中國家HBsAg攜帶率
自1977年意大利Rizzetto等報告δ抗原抗體系統以來,通過對δ抗原及相關肝炎的深入研究,對δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建議命名為丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。為各國學者所公認。經研究表明,HDV為一有缺陷的單股負鏈RNA病毒,必需信賴H
HDV能否引起肝細胞特征性病變,各學者報告不一,多數認為丁型肝炎的病理特點為肝細胞嗜酸性變及小泡狀脂肪性變,伴以炎性細胞浸潤及匯管區炎癥反應。慢性HBV感染者重疊感染HDV后,有加重肝組織病變現象。但有報告,在慢性HBsAg攜帶者有慢性HDV感染其肝組織無明顯改變。在慢活肝與慢遷肝患者,重疊感染
丁型肝炎的特異性診斷方法為從肝臟和血清檢測HDAg或HDV-RNA,或從血清檢測抗-HD、抗-HDIgM,均做為診 斷的依據。 1、HDAg 用免疫酶法或放射免疫法檢測血清HDAg,如為陽性,有助于早期診斷。慢性HDV感染時,由于血清中抗-HD滴度高,HDAg多以免疫復合物形成存在,須用免疫
流行病學 本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發展中國家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎。中國調查報告提示有地方性流行,各地HBsAg陽性者HDV感染率為0~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明顯高于無癥狀HBsAg攜帶者。 臨
病因 自1977年意大利Rizzetto等報告δ抗原抗體系統以來,通過對δ抗原及相關肝炎的深入研究,對δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建議命名為丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。為各國學者所公認。經研究表明,HDV為一有缺陷的單股負鏈RNA病毒,必