分泌性中耳炎可發展為粘連性中耳炎、鼓室硬化癥、膽固醇肉芽腫和后天原發性膽脂瘤等,這些病變如不及時治療,可引起嚴重聽力減退和引起一系列并發癥。長期鼓室置管可能遺留鼓膜穿孔,等待觀察至成年后可考慮鼓膜修補手術。......閱讀全文
分泌性中耳炎可發展為粘連性中耳炎、鼓室硬化癥、膽固醇肉芽腫和后天原發性膽脂瘤等,這些病變如不及時治療,可引起嚴重聽力減退和引起一系列并發癥。長期鼓室置管可能遺留鼓膜穿孔,等待觀察至成年后可考慮鼓膜修補手術。
分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液、漿液性中耳炎、漿液-黏液性中耳炎、無菌性中耳炎。為耳鼻喉常見疾病之一。兒童多見。在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽力減退為主要癥狀。由于耳痛不明顯,兒童主訴不清,
1、鼓膜穿刺或鼓膜切開術 在耳顯微鏡或內鏡下,于鼓膜前下方進行穿刺或切開,若有漿液樣或黏液樣液體流出則可證實分泌性中耳炎的存在。其為一種有創性診斷方式,不但可以明確診斷,同時可以達到治療目的。 2、鼻咽部檢查 成人患者,用鼻內鏡或多功能纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部及咽鼓管咽口情況。排除鼻咽部占
(1)補充或替代性治療 常見的補充及替代療法包括推拿按摩、微波、限制飲食(如限制奶制品)、中草藥、補品、針灸、中藥等療法。 (2)抗過敏治療 據報道,分泌性中耳炎患者中存在過敏者為10%~80%不等。長期以來一直懷疑分泌性中耳炎和過敏因素兩者間存在著某種關系,但循證醫學研究認為抗過敏治療分泌性
1.急性中耳炎 嬰幼兒及兒童分泌性中耳炎應與急性中耳炎相鑒別。急性中耳炎治療不徹底或遷延不愈可轉換為分泌性中耳炎。多病程較短,患者可有劇烈耳痛、耳流膿等癥狀,分泌性中耳炎多病程較長,多以耳悶為主要癥狀,耳痛呈間斷性,較輕,甚至無耳痛表現。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病變 典型的鼻咽癌早期癥狀
(1)保守治療 ①鼻腔收縮劑 改善咽鼓管通氣功能,常用藥物為麻黃素制劑、鹽酸羥甲唑啉等藥物,但是使用此藥物要注意防止藥物依賴,一般療程不超過1周,若頻繁過量使用易引起藥物性鼻炎。麻黃素類鼻腔收縮劑可升高血壓,老年人用藥后應觀察血壓變化。②黏液促排劑 可調節咽鼓管及鼓室內黏膜生理功能,促進鼓室內積
對于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳與外界環境溝通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情況下,中耳內、外的氣壓基本相等。當咽鼓管由于各種原因出現通氣功能障礙時,中耳的氣體被黏膜吸收,中耳出現負壓從而導致中耳黏膜的靜脈擴張,通透性增加,血清漏出聚積于中耳,從而形成中耳積液。咽鼓管通氣
分泌性中耳炎的臨床表現主要為聽力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛、耳鳴、耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽見水聲。耳科專科檢查可見鼓膜內陷,呈琥珀色或色澤發暗,亦可見氣液平面或氣泡,鼓膜活動度降低。 嬰幼兒則表現為對周圍聲音反應差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對周圍的聲音沒有反應,不能將頭準確地轉向
? 一、分泌性中耳炎臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為分泌性中耳炎(ICD-10:H65.3)。??? 行鼓膜置管術(ICD-9-CM-3:20.01)。??? (二)診斷依據。??? 根據《Clinical practice guideline:otitis media
加強鍛煉,增強體質,預防感冒;避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激,避免接觸煙霧等不良氣體刺激呼吸道,保護和增強上呼吸道黏膜的抵抗力;預防和治療過敏性疾病,避免接觸過敏原,飲食上應避免引發個體過敏的食物,如海鮮食品等;擤鼻涕時勿雙手同時捏緊前鼻孔用力擤鼻涕,應該按壓一側鼻孔輕輕清理鼻腔的分泌物;嬰幼兒喂