(一)細菌感染 在足月產或流產后,或剖腹盆腔手術(尤其全子宮切除術)后,或宮腔內操作,如刮宮術、宮頸燒灼術等術后,術中宮頸管或膜剝脫,出現新創面;或經期不注意衛生(月經墊不潔、經期性交),導致入侵的化膿性細菌在創面上繁殖。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌均有較強致病力,尤其后者能產生多種酶及溶血素,使感染迅速擴展。 (二)放置宮內節育器(IUD) 術中將陰道中原有致病菌帶入宮腔。放置的IUD可使內膜防御機制有所削弱,兩種因素結合即可發生感染。在置器后的4~5個月內發生急性盆腔感染的危險性最大。據報道,在無癥狀PID的IUD使用者中,置器1~2年者頸管內細菌檢出率為21.1%,3~5年為14.3%,5年以上不復培養出細菌。 因此,在放置IUD時的最初半年,常使經期延長或經常出現間斷性少量出血,這種情況均有利于細菌生長繁殖,導致PID發生。帶尾絲的IUD或盾形IUD是否增加宮腔感染機會,目前還有不同看法。 (三)PID復發......閱讀全文
(一)細菌感染 在足月產或流產后,或剖腹盆腔手術(尤其全子宮切除術)后,或宮腔內操作,如刮宮術、宮頸燒灼術等術后,術中宮頸管或膜剝脫,出現新創面;或經期不注意衛生(月經墊不潔、經期性交),導致入侵的化膿性細菌在創面上繁殖。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌均有較強致病力,尤其后者能產生多種酶及溶血素
急性附件炎的臨床表現有時易與急性闌尾炎異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或卵巢子宮內膜異位囊腫相混淆,診斷時應注意鑒別。 急性闌尾炎右側急性附件炎易與急性闌尾炎混淆。病史中有輕微臍周疼痛伴有胃腸道癥狀如惡心、嘔吐或腹瀉疼痛逐漸加重,轉移到右下腹呈持續性鶒,體溫可升高。檢查時有腹肌緊張、麥氏點固定壓痛、反
炎癥可通過宮頸淋巴播散至宮旁結締組織,首先入侵輸卵管漿膜層,發生輸卵管周圍炎,然后累及輸卵管肌層,而黏膜層受累較輕,管腔因腫脹變窄,病變以輸卵管間質炎為主。 炎癥亦可經子宮內膜向上蔓延,首先入侵輸卵管黏膜層,管腔黏膜腫脹,間質充血水腫和大量白細胞浸潤,上皮可發生退行性變或剝脫若傘端粘連封閉,膿
發熱發病時即出現高熱39~40℃健康搜索可能有惡寒或寒戰,隨之體溫呈不規則的弛張熱如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復上升,提示炎癥又蔓延擴展或產生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。 腹痛一開始即局限于下腹痛,多為雙側性,少有嘔吐。
發病機制 炎癥可通過宮頸淋巴播散至宮旁結締組織,首先入侵輸卵管漿膜層,發生輸卵管周圍炎,然后累及輸卵管肌層,而黏膜層受累較輕,管腔因腫脹變窄,病變以輸卵管間質炎為主。 炎癥亦可經子宮內膜向上蔓延,首先入侵輸卵管黏膜層,管腔黏膜腫脹,間質充血水腫和大量白細胞浸潤,上皮可發生退行性變或剝脫若傘端
臨床表現 發熱發病時即出現高熱39~40℃健康搜索可能有惡寒或寒戰,隨之體溫呈不規則的弛張熱如炎性病灶由于黏連而被隔離,體溫就可很快下降;如高熱一度下降之后又復上升,提示炎癥又蔓延擴展或產生化膿性病灶。脈率加速與體溫呈正比如兩者不成比例可能炎癥廣泛播散。 腹痛一開始即局限于下腹痛,多為雙側性
附件炎,子宮發育異常,子宮性不孕,子宮炎,卵巢炎,不孕不育,慢性附件炎,急性附件炎,自然流產,子宮收縮過強
檢查過程 平躺在檢查床上,露出下腹部,醫生會用專用的儀器作檢查,檢查時除了因憋尿有點不適外,沒其他特別的癥狀。 相關疾病 附件炎,子宮發育異常,子宮性不孕,子宮炎,卵巢炎,不孕不育,慢性附件炎,急性附件炎,自然流產,子宮收縮過強
子宮與附件腫塊介紹:?子宮與附件腫塊是在子宮及子宮附件中發現有腫塊,當附件出現腫塊時,多屬病理現象。子宮與附件腫塊正常值:?檢查無發現有腫塊。子宮與附件腫塊臨床意義:?異常結果: ?(1) 輸卵管妊娠:腫塊位于子宮旁,大小、形狀不一,有明顯觸痛。患者多有短期停經后陰道持續少量流血及腹痛史。 ?(2)
異常結果: (1) 輸卵管妊娠:腫塊位于子宮旁,大小、形狀不一,有明顯觸痛。患者多有短期停經后陰道持續少量流血及腹痛史。 (2) 附件炎性腫塊:腫塊多為雙側性,位于子宮兩旁,與子宮有粘連,壓痛明顯。急性附件炎癥患者有發熱、腹痛。慢性附件炎癥患者有不育及下腹部隱痛史,甚至出現反復急性盆腔炎發作