隱匿性腎小球腎炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、無癥狀血尿 顯微鏡下可見持續性腎小球源性血尿和(或)反復肉眼血尿，每100ml尿液中有0.5ml血或紅細胞多于5×109/L呈持續性或反復發作。部分患者感染發熱或劇烈運動后出現一過性肉眼血尿，并于短時間內迅速消失。有時尿常規、血常規、腎功能、血尿酸、血糖等檢查正常。腎小球源性尿紅細胞形態常發生異常的改變，相差顯微鏡下可見多種變形紅細胞(如草莓狀、荷葉狀等)。 二、無癥狀蛋白尿 尿常規蛋白呈陽性，尿中白細胞、紅細胞均呈陰性。24h尿蛋白定量通常為2g以下，以白蛋白為主。尿沉渣正常，腎功能正常，血液生化檢查多無異常所見。血常規、血沉、血小板，出凝血時間無異常。尿細菌培養陰性，尿結核菌及細胞學檢查陰性。肝腎功能(包括肌酐清除率、尿比重及濃縮試驗)正常。血抗鏈“O”、類風濕因子、抗核抗體、冷球蛋白陰性，補體正常。部分IgA腎病患者血IgA水平增高，其他免疫球蛋白正常。 核素腎圖、腎臟B超檢查、膀胱鏡、靜脈腎盂......閱讀全文
硬纖維瘤的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性，但大部分在CT上表現為邊界清楚的軟組織腫塊，與典型的呈浸潤生長的惡性腫瘤不同，結合臨床表現可加以區分。 鑒別診斷 由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型，因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征，腹壁良性腫
隱匿性腎炎的鑒別診斷
1.生理性蛋白尿 生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿（機體劇烈運動、發熱、低溫刺激、交感神經興奮等狀態時出現）、體位性蛋白尿（也稱為直立性蛋白尿，是指由于直立體位，使腰椎棘突前突時出現，臥床后消失，部分人是由于胡桃夾現象出現），無癥狀性蛋白尿應與他們相互鑒別，臨床鑒別困難時常需要腎活檢。有時臨床診斷
副球孢子菌病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片，可見圓形、厚壁10～60μm直徑的芽生孢子，芽孢可以單生或多生、典型者為多生，芽孢小者1～ 2μm直徑，大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型（常>15μm）酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊
高原性心臟病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 血液中紅細胞數異常升高。Velarde在秘魯(3850m)報告了72例高紅癥，平均血紅蛋白為235g/L，血細胞比容71%。我國對高紅癥的診斷標準是：血紅蛋白200g/L，血細胞比容65%和紅細胞數6.51012/L。白細胞總數及分類均正常范圍，血小板與同海拔高度健康人相同。骨髓粒細
成軟骨細胞瘤的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 X線檢查 有特征性，腫瘤局限在起源的骨骺處，極少穿透骨骺軟骨到達干骺端。一般在骨端中央或偏心部位，呈卵圓或圓形的破壞病灶。常有一界陰清晰的硬化邊緣。少數偏心病灶可能膨脹皮質，并有致密骨膜反應，整個腫瘤為膜糊疏松狀散布不規則的鈣化區，猶如多腔絮狀形態，但無巨細胞瘤具有的明顯骨小梁分隔改
原發性隱匿性腎小球疾病的診斷及鑒別診斷
臨床上表現為“無癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”，既往無急、慢性腎炎或腎病史，無浮腫、高血壓有功能異常，血液生化亦無變化，診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。 一、功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動后由于腎血管痙攣或pH值下降，使腎小球血管壁通透性增強，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在劇
新月體腎小球腎炎的診斷及鑒別診斷
診斷 新月體腎小球腎炎在臨床上通常表現為急進性過程，多數病人在發熱或上呼吸道感染后出現急性腎炎綜合征即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。病情發展很快，起病數天內即出現少尿及進行性腎功能衰。部分患者起病相對隱襲緩慢，病情逐步加重。如以嚴重的血尿、突出的少尿及進行性腎功能衰竭為表現者應考慮本病。
腎前性腎功能衰竭的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、尿：尿量通常減少。 留置導尿可準確側定每小時尿量，同時還可排除下尿路梗阻。尿比重和尿滲透壓升高（分別>1.025，>600mosm/kg）。尿常規一般無多大價值。 二、尿、血化學分析： 正常血尿素氮與肌酐之比值為10：1，腎前性腎功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿劑可
腎結核對側腎積水的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、尿液檢查： 尿常規為酸性，有少量蛋白及紅、白細胞。24小時尿結核桿菌檢查是診斷腎結核的重要方法。尿中確實查到結核桿菌對診斷腎結核有決定性意義。 二、酚紅腎功能試驗： 酚紅排出延緩是腎結核對側腎積水最早出現的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60
腎實質性高血壓的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 根據具體的腎實質病變不同,實驗室檢查各有特點、如急性腎小球腎炎：尿中血尿、蛋白尿伴短暫氮質血癥為主。慢性腎小球腎炎：患者尿中大量蛋白,常有紅細胞及管型，出現貧血和腎功能受損。慢性腎盂腎炎：有尿路感染史，尿中有微量或少量蛋白,少量紅細胞及白細胞，尿細菌培養陽性。 1、腎臟B超 顯示雙
腎結核對側腎積水的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 一、尿液檢查： 尿常規為酸性，有少量蛋白及紅、白細胞。24小時尿結核桿菌檢查是診斷腎結核的重要方法。尿中確實查到結核桿菌對診斷腎結核有決定性意義。 二、酚紅腎功能試驗： 酚紅排出延緩是腎結核對側腎積水最早出現的改變，可作為初步的檢查。靜脈注入6mg酚紅后，分別于15、30、60
慢性腎小球腎炎的診斷和鑒別診斷
診斷 凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓病史達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病，在除外繼發性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。 鑒別診斷 1、繼發性腎小球疾病 如狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等，依據相應的系統表現及特異性實驗室檢查，一
銻中毒的檢查化驗及診斷
檢查化驗 尿銻陽性并可做定量測定尿中可有蛋白紅細胞管型等肝功能，可有異常心電固檢查可見，T波降低甚至倒置并伴有Q—T間期延長；偶見室性過早搏動心房顫動或傳導阻滯。 診斷 1.毒物接觸史 對生活性中毒，如懷疑有服毒的可能性時，要了解患者的生活情況、精神狀態，經常服用藥物的種類，身邊有無藥
乳糜尿的診斷及檢查化驗
診斷 1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試
胰腺外傷的檢查化驗及診斷
檢查化驗 1、實驗室檢查： 血清磷脂酶A2(SPLA2)、C反應蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α2-巨球蛋白多聚胞嘧啶核糖核酸(poly-(c)-specifi RNAase)、血清正鐵血紅蛋白、血漿纖維蛋白原等，這些項目的檢查均有較好的參考價值。但尚未普及使用。 2、B型超聲及CT檢查：
乳糜尿的診斷及檢查化驗
診斷 1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試
先天性梅毒性肝硬化的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 特異血清病原學檢查是確診的依據 1.酶聯免疫試驗（ELISA） 檢測血清中抗-HEV IgM為確診急性戊型肝炎的指標是用重組或人工合成多肽作抗原國內應用本法檢測111例急性戊型肝炎抗HEV陽性率為86.5%檢測32例恢復期患者抗-HEV陽性率6.3%提示抗-HEV持續時間較短病后
慢性腎衰腎功能不全腎衰的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 （一）尿常規： 尿比重下降或固定，尿蛋白陽性，有不同程度血尿和管型。 （二）血常規： 血紅蛋白和紅細胞計數減少，紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少，部分病人血三系細胞減少。 （三）生化檢查： GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，為腎功能不全代償期；GFR50～20
肝炎雙重感染的檢查化驗及診斷
檢查化驗 應及時進行有關病原學指標檢測，由于我國HBV感染率高，對以急性肝炎表現者，即使無肝炎病史，并不能排除從前曾患過乙型肝炎或為無癥狀HBsAg攜帶者，故應同時檢測血清抗-HAV IgM及HBV標志物，以助診斷。 診斷 1、根據臨床特點：原有慢性HBV感染，近期內出現著狀，肝功能異常；
肝炎雙重感染的檢查化驗及診斷
檢查化驗 應及時進行有關病原學指標檢測，由于我國HBV感染率高，對以急性肝炎表現者，即使無肝炎病史，并不能排除從前曾患過乙型肝炎或為無癥狀HBsAg攜帶者，故應同時檢測血清抗-HAV IgM及HBV標志物，以助診斷。 診斷 1、根據臨床特點：原有慢性HBV感染，近期內出現著狀，肝功能異常；
隱球菌病的化驗檢查及診斷
化驗檢查 1.病原學檢查 （1）墨汁染色法 是迅速、簡便、可靠的方法，根據受損部位不同取所需檢查的新鮮標本，如腦脊液、痰液、病灶組織或滲液等，置于玻片上，加墨汁1滴，覆以蓋玻片，在顯微鏡暗視野下找隱球菌，可見圓形菌體，外軸有一圈透明的肥厚莢膜，內有反光孢子，但無菌絲。反復多次查找陽性率高，腦
隱匿性腎小球腎炎的概述
隱匿性腎小球腎炎也叫無癥狀性血尿或(和)蛋白尿，急性感染后腎小球腎炎，簡稱急性腎炎，是一組以急性起病，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫、少尿、腎功能損傷為特征的臨床綜合征，又稱急性腎炎綜合征。其發病常出現于感染，主要是鏈球菌感染之后，屬免疫復合物型腎炎。本病多見于兒童和青少年，中年及老年較為少見，男女
駝峰性腎小球腎炎的病因及診斷鑒別
病理 急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同，輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血，內皮細胞和系膜細胞輕度增殖，腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著，在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹，使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。系膜細
關于隱匿性腎小球腎炎的簡介
原發性腎小球腎炎（primary glomerulonephritis）除了病理分型外，還可以臨床分型，就是按照臨床表現的不同來進行分類。隱匿型腎小球腎炎（latent glomerulonephritis）是腎炎臨床分型中的一種，也稱為無癥狀性血尿或（和）蛋白尿，患者無水腫、高血壓及腎功能損害
分析隱匿性腎小球腎炎的病因
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球疾病所致，但病理改變多較輕。絕大部分起病隱匿，病因不明，其發生可能與免疫有關，發病機制是免疫系統功能異常導致腎小球免疫性損傷。隱匿性腎小球腎炎的病理類型可表現為局灶節段性系膜增生、系膜增生、早期膜性、IgA腎病、薄基膜腎病、早期膜增生等類型。
隱匿性腎小球腎炎的發病機制
本病發病機制尚不清楚，目前認為多與感染及免疫反應有關，因病因不同，故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型，多系各種病理改變的早期。 1、單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2、單純性血尿 可系IgA腎病早期、系膜增生性腎炎
急性腎小球腎炎的鑒別診斷
鏈球菌感染后1~3周出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等典型臨床表現，伴血清C3的動態變化，8周內病情逐漸減輕至完全緩解者，即可作出臨床診斷。若起病后2-3個月病情無明顯好轉，仍有高血壓或持續性低補體血癥，或腎小球濾過率進行性下降，應行腎活檢以明確診斷。 急性腎小球腎炎應與以下疾病鑒別： （一）
急性腎小球腎炎的鑒別診斷
1、以急性腎炎綜合征起病的腎小球疾病 （1）其他病原體感染后急性腎炎許多細菌、病毒及寄生蟲感染均可引起急性腎炎。病毒感染后急性腎炎多數臨床表現較輕，常不伴血清補體降低，少有水腫和高血壓，腎功能一般正常，臨床過程自限。 （2）系膜毛細血管性腎小球腎炎臨床上除表現急性腎炎綜合征外，常伴腎病綜合征
產后甲狀腺炎的檢查化驗及診斷
檢查化驗 1.白細胞正常，紅細胞沉降率(ESR)正常或輕度升高。 2.甲亢期間血清T3，T4增高，TSH減低，TSH抑制到可檢出的最低限范圍，TSH刺激也不能使其增加。 3.血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對于橋本甲狀腺炎來說較低，約2/3病人甲狀腺抗體陽性，TPO-A
毛囊角化病的檢查化驗及診斷要點
檢查化驗 肺部損害，X線檢查可見結節狀陰影和彌漫性肺纖維化。本病病理變化并不限于毛囊，無毛部位如掌跖與口腔黏膜也被波及，故而本病并非只是毛囊的疾病，口腔黏膜損害的組織象與皮損類似，也有陷窩及角化不良，但一般無典型的圓體形成。 組織病理：基本變化為角化不良，特點有： 1.出現圓體，谷粒。