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1、影像學 胸部X線檢查可能正常，也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 （1）急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀、團片狀、云絮狀肺實變影，邊緣模糊，密度及分布不均，以中下肺較多見，短時間內病灶位置變化大且具有游走性。急性過敏性肺炎影像學表現的病理基礎為肺實質中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤及小血管炎癥引起的彌漫性肺充血水腫及肺泡內蛋白液的滲出。 （2）亞急性過敏性肺炎的CT表現 彌漫性分布的小葉中心性結節影，邊緣不清；斑片狀磨玻璃影；氣體陷閉征與肺囊性改變。亞急性過敏性肺炎影像學表現的病理基礎：小葉中心性結節影是細胞性細支氣管炎的表現；磨玻璃陰影是彌漫性淋巴細胞性間質性肺炎存在的表現；氣體陷閉征及肺囊樣變是細支氣管炎癥、阻塞的結果。小葉中心性結節......閱讀全文
1、影像學 胸部X線檢查可能正常，也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 （1）急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀
1、影像學 胸部X線檢查可能正常，也可能有彌漫性間質纖維化。常出現雙側性斑塊或結節樣浸潤，支氣管肺紋理增粗，或呈小的腺泡樣改變，提示有肺水腫。罕見肺門淋巴結腫大和胸腔積液。CT特別是高分辨CT對判斷病變類型和范圍有較高價值。 （1）急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀
過敏性肺炎（外源性過敏性肺泡炎）是易感人群反復吸入各種具有抗原性的有機粉塵、低分子量化學物質，引起的一組彌漫性間質性肉芽腫性肺病。反復吸入含嗜熱放線菌干草引起的農民肺即是其中的代表。過敏性肺炎的發生與季節性大氣污染、室內微生物污染有關，病人首先須脫離致病原的環境。 過敏性肺炎是一組由不同過敏原
1、病毒肺炎 過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆，于接觸抗原數小時后出現癥狀：有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛及發紺。少數特應性患者接觸抗原后可先出現喘息、流涕等速發過敏反應，4～6小時后呈Ⅲ型反應表現為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕啰音，多無喘鳴音，無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質
血常規檢查白細胞數可正常或偏高；胸部X線示于吸入后1～2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影，肺內病變分布與吸收時體位有關，常見于中下肺葉，右肺為多見。如發生肺水腫，則兩肺出現的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀，從兩肺門向外擴散，以兩肺中內帶為明顯。
吸入過敏原后少數病兒出現喘息、流涕等前驅表現，3～6小時后開始出現癥狀，表現為發熱、干咳、呼吸急促、胸痛及缺氧、口唇、指趾末端發紺等，6～8小時上述癥狀達高峰，24小時癥狀基本消失。發作時肺部體征與哮喘發作時不同，多無喘鳴音，主要聽到的是濕性啰音。 急性型常在接觸抗原后4～8小時發病，可有發熱
盡管過去認為血清沉淀抗體陽性即可明確診斷，但血清抗體的存在既不敏感也不特異。診斷依據環境接觸史，有關臨床特點，胸部X線和肺功能測定及纖維支氣管鏡檢查作出。接觸病史可提供線索（如工作時接觸過抗原的人可無癥狀，或癥狀可在再次接觸后48小時重新出現）。接觸致病抗原的病史并不易查出，尤其是“空調肺”（加
早期診斷并避免接觸抗原是治療的關鍵所在，從患者的接觸環境中除去致敏抗原對于治療和預防都有關鍵作用。藥物治療僅對部分病例具有重要輔助作用。 糖皮質激素治療可以緩解和消除急性加重期癥狀，并可預防永久性損害如支氣管擴張、不可逆性氣道阻塞和肺纖維化的發生。對于肺功能損害輕微，避免抗原接觸可自行康復的患
肺泡性肺炎（大葉性肺炎） 經典的大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起，表現為肺實質炎癥，X線影像顯示肺葉或肺段的實變陰影。后者為非感染性，病變累及肺實質和肺間質，X線影像表現為磨玻璃影、實變和（或）網格狀改變。 支氣管性肺炎（小葉性肺炎） 支氣管肺炎是病原體經支氣管入侵，引起的支氣管和肺泡的炎癥
一、體格檢查 肺部聽診 爆裂音或velcro啰音是間質性肺炎最常見的體征，也是早期體征，這種啰音表淺、細小，高調，似撕開尼龍扣帶時發出的聲音，分布以中下肺居多。杵狀指 表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大，是慢性纖維化患者常見的表現，通常提示嚴重的肺結構破壞和肺功能受損。肺動脈高壓和