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診斷 （1）首先區分原發與繼發性 （2）ANCA，以上已對ANCA的意義進行了說明，這里主要強調下其在血管炎診斷中的應用。近來研究表明聯合使用IIF法檢測ANCA和ELISA方法檢測PR3和MPO抗原，對于ANCA相關的血管炎具有很高的特異性。 ANCA相關血管炎：WG、CSS、MPA，這三種疾病在病理、臨床、實驗室特點方面有很多相似性，因此三者被歸為一類。 1）它們合并的腎小球損傷（如灶性壞死、新月體形成、無或寡免疫球蛋白[Ig]沉積）相似； 2）有時還有相似的臨床表現，如肺腎綜合征。 3）這些疾病的組織學特點都是小血管（如小靜脈、毛細血管和小動脈）易受累； 4）最重要的是，它們都是ANCA陽性。 (3)病理診斷： 血管炎可以累及體內任何血管，根據侵潤細胞的種類與病理特點可分為： 白細胞破碎性血管炎； 淋巴細胞肉芽腫性動脈炎； 巨細胞血管炎； 壞死性血管炎。 這些病變構成血管狹窄或管壁瘤樣變，使......閱讀全文
診斷 （1）首先區分原發與繼發性 （2）ANCA，以上已對ANCA的意義進行了說明，這里主要強調下其在血管炎診斷中的應用。近來研究表明聯合使用IIF法檢測ANCA和ELISA方法檢測PR3和MPO抗原，對于ANCA相關的血管炎具有很高的特異性。 ANCA相關血管炎：WG、CSS、MPA，這
鑒別 應該鑒別不同部位炎癥： 肺部：出現彌漫性、間質性或結節性病變，可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現；腎：出現血尿、蛋白尿，發生率高，常較早出現腎功能減退； 肝臟：出現肝區不適、肝功能損害； 心血管：出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。 神經系統：因向顱內供血血管病變，引起腦缺血的癥狀、顱
（1）首先區分原發與繼發性 （2）ANCA，以上已對ANCA的意義進行了說明，這里主要強調下其在血管炎診斷中的應用。近來研究表明聯合使用IIF法檢測ANCA和ELISA方法檢測PR3和MPO抗原，對于ANCA相關的血管炎具有很高的特異性。 ANCA相關血管炎：WG、CSS、MPA，這三種疾病
臨床表現 1.系統性血管炎鵻的臨床表現下述諸情況無確定解釋時往往提示系統性血管炎的可能 (1)一般情況：發熱、體重下降乏力、疲倦。 (2)肌肉骨骼：關節痛關節炎 (3)皮膚：可觸知的紫癜、結節蕁麻疹、網狀青斑淺層靜脈炎、缺血性皮損。 (4)神經系統：頭痛、卒中單或多神經炎。 (5)頭
1)過敏性紫癜多發生在兒童及青少年，多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損，可伴有關節痛。血小板正常，尿常規可有蛋白尿和血尿，有時偶見消化道出血癥狀。 (2)丘疹壞死性結核疹青年女性多見，四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹，愈后留有萎縮性疤痕，結核菌素試驗呈強陽性，組織病理有結核病的組
鑒別診斷 (1)過敏性紫癜多發生在兒童及青少年，多發生在下肢以淤斑、淤點為最多見的皮損，可伴有關節痛。血小板正常，尿常規可有蛋白尿和血尿，有時偶見消化道出血癥狀。 (2)丘疹壞死性結核疹青年女性多見，四肢關節附近或臀部有散在中心壞死性堅實丘疹，愈后留有萎縮性疤痕，結核菌素試驗呈強陽性，組織病
有發熱、皮疹的應與皮肌炎、成人斯蒂爾病（AOSD）、系統性血管炎、感染性疾病及腫瘤性疾病等相鑒別；以關節炎為主的應與類風濕關節炎、急性風濕熱等相鑒別；以腎臟受累為主的應與原發性腎小球疾病相鑒別。
系統性血管炎就是常說的血管炎，系統性血管炎（SystemicVasculitis）是一組以血管的炎癥與壞死為主要病理改變的炎性疾病。臨床表現因受累血管的類型、大小、部位及病理特點不同而表現各異。其常累及全身多個系統，引起多系統多臟器功能障礙，但也可局限于某一臟器。系統性血管炎常累及的部位為皮膚、
發病機制 一般認為系統性血管炎的主要發病機制與感染原對血管的直接損害和免疫異常介導的炎癥反應這兩方面的因素有關。 許多病原體感染可導致血管壁的炎性反應及對血管壁的直接損害，或因病原體的代謝產物而觸發血管炎，更多的情況是病原體抗原與抗體形成免疫復合物在血管壁中沉積，啟動免疫反應，導致炎性細胞在
一般認為系統性血管炎的主要發病機制與感染原對血管的直接損害和免疫異常介導的炎癥反應這兩方面的因素有關。 許多病原體感染可導致血管壁的炎性反應及對血管壁的直接損害，或因病原體的代謝產物而觸發血管炎，更多的情況是病原體抗原與抗體形成免疫復合物在血管壁中沉積，啟動免疫反應，導致炎性細胞在血管壁浸潤，