1) 病毒性腦膜炎 腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,細菌涂片或細菌培養結果陰性。 2) 結核性腦膜炎 通常亞急性起病,腦神經損害常見,腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯,病原學檢查有助于進一步鑒別。 3) 隱球菌性腦膜炎 通常隱匿起病,病程遷延,腦神經尤其是視神經受累常見,腦脊液白細胞通常低于500×10∧6/L,以淋巴細胞為主,墨汁染色可見新型隱球菌,乳膠凝集試驗可檢測出隱球菌抗原。......閱讀全文
1) 病毒性腦膜炎 腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,細菌涂片或細菌培養結果陰性。 2) 結核性腦膜炎 通常亞急性起病,腦神經損害常見,腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯,病原學檢查有助于進一步鑒別。 3) 隱球菌性腦膜炎 通常隱匿起病
1)病毒性腦膜炎腦脊液白細胞計數通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,細菌涂片或細菌培養結果陰性。 2)結核性腦膜炎通常亞急性起病,腦神經損害常見,腦脊液檢查白細胞計數升高往往不如化膿性腦膜炎明顯,病原學檢查有助于進一步鑒別。 3)隱球菌性腦膜炎通常隱匿起病,病程遷延,
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐,查體有腦膜刺激征,腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高,即應考慮本病。確診須有病原學證據,包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 1) 常規實驗室檢查 a) 血常規:白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養:早期、未用抗生
根據急性起病的發熱、頭痛、嘔吐,查體有腦膜刺激征,腦脊液壓力升高、白細胞明顯升高,即應考慮本病。確診須有病原學證據,包括腦脊液細菌涂片檢出病原菌、血細菌培養陽性等。 一、常規實驗室檢查 a) 血常規:白細胞總數及中性粒細胞明顯增加。貧血常見于流感桿菌腦膜炎。 b) 血培養:早期、未用抗生素
1.化膿性腦膜炎:其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎,因其多見于2歲以下小兒,腦脊液細胞數有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結核接觸史、結素反應及肺部X線檢查可助診斷外,重要的還是腦脊淮檢查,在細胞數高于外,重要的還是腦脊液檢查,在細胞數高于1000×106/L(10
全身化膿性感染容易與哪些疾病混淆? 主要是對敗血癥和膿毒血癥進行鑒別。
1、類風濕性關節炎:多侵犯四肢小關節,為對稱性多發性關節炎類風濕為因子陽性。 2、風濕性關節炎:為游走性大關節炎,伴有風濕熱的其他表現,如心臟炎、皮下結節、環形紅斑等,抗O增高,對水楊酸制劑療效好,炎癥消退后關節不留畸形。 3、結核性關節炎:病程長,反復發作,滑液呈滲出性為淡黃色,結核菌素度
1)隱球菌性腦膜炎:亞急性或慢性腦膜炎,與TBM病程和CSF改變相似,TBM早期臨床表現不典型時不易與隱球菌性腦膜炎鑒別,應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據。 2)化膿性腦膜炎:重癥TBM臨床表現與化膿性腦膜炎相似,CSF細胞數>1000×10∧6/L和分類中性粒細胞占優勢時更難以鑒
本病臨床表現、腦脊液常規影像學特點等與結核性腦膜炎極為相似,兩者鑒別需依靠病原學證據。另外,還應與病毒性腦炎、腦膿腫、顱內腫瘤、腦豬囊尾蚴病(囊蟲病)等相鑒別。其他腦部真菌病還有曲菌病和毛真菌病也應注意鑒別。
1)隱球菌性腦膜炎:亞急性或慢性腦膜炎,與TBM病程和CSF改變相似,TBM早期臨床表現不典型時不易與隱球菌性腦膜炎鑒別,應盡量尋找結核菌和新型隱球菌感染的實驗室證據。 2)化膿性腦膜炎:重癥TBM臨床表現與化膿性腦膜炎相似,CSF細胞數>1000×10∧6/L和分類中性粒細胞占優勢時更難以鑒