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  • 副腫瘤性脊髓病的癥狀

    副腫瘤性脊髓病主要的兩種臨床類型表現如下: 1.壞死性脊髓病:此病的原發腫瘤病無特定的類型,但易發生在肺癌,其次為淋巴瘤,前列腺癌,甲狀腺癌,乳腺癌,小腿巨細胞肉瘤,皮膚鱗狀上皮癌以及腎細胞癌,雖然癌變的種類較多,但在臨床表現上極為相似。 病程為亞急性起病,逐漸的發展為完全性橫貫性脊髓損傷,患者首發的臨床癥狀為不對稱的雙下肢無力,隨后臨床癥狀可有截癱,大小便失禁,感覺障礙,但無疼痛發生,在病程中受損的平面可不斷的上升,且在數天或數周內因影響呼吸肌而死亡,神經系統檢查可見有受損的感覺平面,胸段損傷較為常見,可見有四肢軟癱,臨床癥狀的出現與腫瘤的病程并不一致,可在腫瘤被發現前或在腫瘤緩解期出現。 CSF檢查可發現有單核細胞和蛋白增高,脊髓造影或MRI檢查可見病變節段脊髓腫脹,病理檢查可見受損階段呈現橫貫性大片壞死,有人認為主要累及脊髓的灰質,髓鞘及軸突也受損害,炎性反應極少出現,也有文獻報告病變累及脊髓白質要較灰質和血管更......閱讀全文

    副腫瘤性脊髓病的癥狀

      副腫瘤性脊髓病主要的兩種臨床類型表現如下:  1.壞死性脊髓病:此病的原發腫瘤病無特定的類型,但易發生在肺癌,其次為淋巴瘤,前列腺癌,甲狀腺癌,乳腺癌,小腿巨細胞肉瘤,皮膚鱗狀上皮癌以及腎細胞癌,雖然癌變的種類較多,但在臨床表現上極為相似。  病程為亞急性起病,逐漸的發展為完全性橫貫性脊髓損傷,

    副腫瘤性脊髓病的檢查

      1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。  2.血尿便常規檢查。  3.神經系統CT,MRI檢查,有定位診斷意義。  4.神經肌肉電生理學檢查。

    副腫瘤性脊髓病的發病機制

      目前發病機制尚不清楚,但是普遍的認為與自身免疫有關,有文獻報道抗-Hu抗體(抗神經元抗體)與副腫瘤性腦脊髓炎相關。

    副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別

      主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。  臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。  系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。  注意與神經系統原發性疾病鑒別

    副腫瘤性脊髓病的并發癥

      副腫瘤損害如累及其他部位的神經系統還會產生語言困難,癡呆,記憶力障礙,錐體束癥或其他神經病變,也能可影響到體內的許多組織和器官,造成相應的臨床表現,如關節炎,皮疹,內分泌功能紊亂等。

    副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷

      檢查  1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。  2.血尿便常規檢查。  3.神經系統CT,MRI檢查,有定位診斷意義。  4.神經肌肉電生理學檢查。  診斷鑒別  主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。  臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤

    副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別及并發癥

      診斷鑒別  主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。  臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。  系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。  注意與神經系統原

    肝性脊髓病的癥狀體征

      本病多發生于肝硬化失代償期,肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜 肝性脊髓病脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。無手術史者,常有明顯的腹壁靜脈曲張,提示已自然形成了門-體靜脈分流。肝性脊髓病癥狀出現的時間,通常是在門-體腔靜脈吻合術后或脾腎靜脈吻合術后4個月至10年;

    副腫瘤性邊緣系統腦炎的癥狀體征

      本病的特征性癥狀是進行性癡呆及明顯的記憶力障礙,特別是近事記憶障礙,也可見全身性癲癇發作,肌陣攣,言語障礙及小腦體征等,腦干炎除可見相應的腦神經麻痹,可出現中樞性換氣不足。  副腫瘤性邊緣系統腦炎所致的遺忘綜合征的臨床表現可以是靜止的,進展的或反復發作的表現形式,患者的臨床表現以近事記憶力損害嚴

    肝性脊髓病的病因及癥狀體征

      病因  肝性脊髓病病因和發病機制目前尚不完全清楚,多數認為主要與3個因素有關:嚴重的肝硬化;存在豐富的門體血液分流(包括手術分流或廣泛的側支循環);長期的高血氨。同時可能與蛋白質代謝障礙、營養不良、維生素B族缺乏及體內毒性代謝物的積存等多種因素有關。通常肝性脊髓病半數是由門脈性肝硬變引起,1/3

    副腫瘤性斜視性眼肌陣攣肌陣攣的癥狀

      副腫瘤性斜視性眼肌陣攣-肌陣攣是表現為與注視方向無關的雙眼雜亂無章,無節律,快速多變的眼球異常運動綜合征,常與肌陣攣合并存在。  眼肌陣攣(opsoclonus)源于波蘭文,是眼球跳舞之意,兒童及成人均可發病,兒童的發病年齡平均為18個月,女性略多于男性,急性起病多見,成年患者發病年齡各異,其病

    副腫瘤綜合征發的癥狀體征

      1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為:  (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜視性眼陣攣-

    肝性脊髓病的癥狀體征及病理生理

      癥狀體征  本病多發生于肝硬化失代償期,肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜 肝性脊髓病脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。無手術史者,常有明顯的腹壁靜脈曲張,提示已自然形成了門-體靜脈分流。肝性脊髓病癥狀出現的時間,通常是在門-體腔靜脈吻合術后或脾腎靜脈吻合術后4個

    副腫瘤性小腦變性的流行病學

      尚無較全面的流行病學資料約1/3的患者潛伏小細胞肺癌,伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分別為26%和16%,遠高于通常的惡性度的頻率。乳腺癌、子宮內膜癌及腸道腫瘤也可引起小腦變性。

    副腫瘤性斜視性眼陣攣的流行病學

      尚無較全面的流行病學資料。副腫瘤性斜視性眼陣攣多見于代謝性、中毒性腦病或病毒性腦炎,伴隱匿的惡性腫瘤者不少見,50%以上的眼肌陣攣患兒合并胸部周圍神經母細胞瘤,兒童的發病年齡平均為18個月,女性略多于男性。患神經母細胞瘤的患兒大約2%發生斜視性眼陣攣。成年患者發病年齡各異,大約20%的成年患者可

    副變應性的病情癥狀

      副變應性 病癥又叫成人斯蒂爾病,本病是一種較少見的綜合癥,以兒童為多見。其臨床特點:起病急驟,主要有長期持續或間歇性發熱;反復出現一過性皮疹;游走性關節痛疼及淋巴節腫大,肝脾腫大;周圍血白細胞明顯增高,核左移,血沉增快,血培養陰性;抗生素治療無效,皮質類固醇激素能使癥狀緩解,但減量或停用激素時癥

    副腫瘤性斜視性眼肌陣攣肌陣攣的癥狀及檢查

      癥狀  副腫瘤性斜視性眼肌陣攣-肌陣攣是表現為與注視方向無關的雙眼雜亂無章,無節律,快速多變的眼球異常運動綜合征,常與肌陣攣合并存在。  眼肌陣攣(opsoclonus)源于波蘭文,是眼球跳舞之意,兒童及成人均可發病,兒童的發病年齡平均為18個月,女性略多于男性,急性起病多見,成年患者發病年齡各

    副腫瘤性小腦變性簡介

      副腫瘤性小腦變性又稱為亞急性小腦變性,是累及中樞神經系統最多見的神經系統副腫瘤綜合征。曾被認為較罕見,文獻追蹤報告顯示,約半數非家族性遲發性小腦皮質萎縮患者遲早會發生腫瘤,病理組織學特征是Purkinje細胞大量消失,腦實質炎性細胞浸潤不明顯。

    副腫瘤性邊緣系統腦炎的癥狀體征及發病原因

      癥狀體征  本病的特征性癥狀是進行性癡呆及明顯的記憶力障礙,特別是近事記憶障礙,也可見全身性癲癇發作,肌陣攣,言語障礙及小腦體征等,腦干炎除可見相應的腦神經麻痹,可出現中樞性換氣不足。  副腫瘤性邊緣系統腦炎所致的遺忘綜合征的臨床表現可以是靜止的,進展的或反復發作的表現形式,患者的臨床表現以近事

    副腫瘤性小腦變性的概述

      一些腫瘤的遠隔癥狀常常出現小腦變性,特別是在患有小細胞性肺癌卵巢癌、霍奇金病以及乳腺癌的患者中常見。副腫瘤性小腦變性(paraneoplastic cerebellar degeneration,PCD)曾被認為較罕見,20世紀70年代前僅41例經病理證實但后來的文獻追蹤報告顯示約半數非家族性遲

    副腫瘤性小腦變性的診斷

      副腫瘤性小腦變性的診斷,在僅有神經系統受損的表現,而無原發腫瘤的臨床癥狀、體征時非常困難。主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。

    副腫瘤性小腦變性的病因

      病因目前并不十分清楚目前傾向于副腫瘤病變的病因是全身性或潛在的腫瘤導致的自身免疫性反應有報道某些婦科腫瘤合并小腦變性的患者血清和CSF中存在自身抗體,稱為抗-Yo抗體。抗-Yo抗體是特異性抗小腦Purkinje細胞抗體(anti-Purkinje cell antibody,APCA),與副腫瘤

    副腫瘤性小腦變性的檢查

      實驗室檢查:  1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。  2.血尿便常規檢查。  其它輔助檢查:  1.神經系統CT、MRI檢查 早期CT及MRI檢查正常,晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮  2.神經肌肉電生理學檢查

    電擊傷所致脊髓病的癥狀

      1、電擊傷性脊髓病的臨床表現,與其他系統電擊傷表現同時并存,可以是暫時性的或永久性的。  2、暫時性的癥候,多于電擊后立即出現,并在數天內恢復。常見有意識障礙、肢體乏力自主神經功能失調(多汗、心慌尿便障礙)、感覺障礙等。  3、永久性者,其癥狀及體征可發生在電擊后數天至數月之久。常見有上肢乏力及

    副腫瘤性小腦變性的流行病學及病因

      流行病學  尚無較全面的流行病學資料約1/3的患者潛伏小細胞肺癌,伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分別為26%和16%,遠高于通常的惡性度的頻率。乳腺癌、子宮內膜癌及腸道腫瘤也可引起小腦變性。  病因  病因目前并不十分清楚目前傾向于副腫瘤病變的病因是全身性或潛在的腫瘤導致的自身

    副腫瘤綜合征發的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為:  (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜

    關于副腫瘤綜合癥的癥狀體征介紹

      1、副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為:  (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜視性眼陣攣-

    簡述副腫瘤綜合征的癥狀體征介紹

      1.副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為:  (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜視性眼陣攣-

    副腫瘤性斜視性眼肌陣攣肌陣攣的發病機制及癥狀

      發病機制  此病的發病機制并不清楚,自身免疫機制起了一定的作用,在部分合并有乳腺癌的患者血清和腦脊液中存在抗-Ri抗體,雖然此抗體在病中所起的作用尚不十分清楚,但當患者存在副腫瘤性斜視性眼陣攣及小腦性共濟失調時,抗-Ri抗體的存在提示有乳腺癌的潛在可能,有人認為本病的損害部位位于腦橋的中央網狀結

    副腫瘤性小腦變性的發病機制

      副腫瘤性變性彌漫性的影響小腦的蚓部和半球。其發病機制為患者體內出現對其腫瘤細胞和小腦浦肯野細胞起交叉反應的抗體抗-Yo抗體常見于PCD患者合并乳腺癌、卵巢癌或子宮癌。抗-Yo抗體為多克隆IgG抗體,在補體的參與下特異性的與小腦皮質中浦肯野細胞漿內的小腦變性相關抗原(CDR)發生免疫反應,同時也和

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