簡述小兒異染性腦白質營養不良的檢查方法
實驗室檢查: 1.尿液腦硫脂測定 MLD患者尿中均有大量腦硫脂排出,但可能有假陰性發生,故應多次重復。 2.芳基硫酸脂酶A(ASA)活力檢測 一般采用外周血白細胞或培養成纖維細胞進行,MLD患者無酶活力可測得。 3.SAP1測定 對臨床有典型MLD癥狀而ASA活力正常時,可用特殊抗體檢測SAP1含量。 4.DNA分析 對已有先證者的家庭可對家族成員用DNA分析法進行篩查和產前診斷。 5.末梢(腓)神經活檢 對個別臨床表現與生化學檢查不符合、診斷不明確的患者,可考慮神經活檢、找尋Schwann細胞中的腦硫脂沉積物,以明診斷。 6.其他檢查 腦脊液中蛋白質含量可輕度升高,隨病程可逐漸加重。 其他輔助檢查: 1.腦電圖檢查 非特異性腦電圖異常多見于疾病晚期。中期出現廣泛慢波,晚期腦電圖廣泛異常,常在2~3次/s的背景上散在出現棘波。 2.肌電圖檢查 表現神經傳導時間延長。早期肌電圖可見神經傳導時間延長,速度減慢。......閱讀全文
簡述小兒異染性腦白質營養不良的檢查方法
實驗室檢查: 1.尿液腦硫脂測定 MLD患者尿中均有大量腦硫脂排出,但可能有假陰性發生,故應多次重復。 2.芳基硫酸脂酶A(ASA)活力檢測 一般采用外周血白細胞或培養成纖維細胞進行,MLD患者無酶活力可測得。 3.SAP1測定 對臨床有典型MLD癥狀而ASA活力正常時,可用特殊抗體檢測S
小兒異染性腦白質營養不良的簡介
腦白質營養不良(leukodystrophy)又稱腦白質病(leukodystrophy),是一組進行性遺傳性神經鞘磷脂代謝性疾患,主要侵犯髓鞘(myelin sheath)代謝。這組疾患包括球形細胞樣腦白質病(globoid cell leukodystrophy,GLD)、異染性腦白質病(m
小兒異染性腦白質營養不良的癥狀體征
MLD可分為晚嬰型、幼年型和成年型三型。 1.晚嬰型 晚嬰型最多見。初生時正常,85%發病前已能正常行走。多在2歲左右起病。早期步態異常,共濟失調,斜視,肌張力低下,自主運動減少,腱反射引不出,神經傳導速度減慢。后者是由于末梢神經受累之故。中期智力減退、反應減少、語言消失、病理反射陽性、不注視
小兒異染性腦白質營養不良的發病機制
1.發病機制 本病是由于編碼溶酶體芳基硫酸脂酶A(aryl sulphatase A,ASA)的基因MLD突變所致,MLD位于22q13.31,其突變種類較多;大致可分為2組:Ⅰ型突變的患者不能產生具有活力的ASA,其培養細胞中無ASA活性可測得;A型突變患者則可合成少量具有活力的ASA。患者的
簡述小兒球形細胞腦白質營養不良的臨床表現
患兒初生時正常,于嬰兒期約4個月開始起病。早期有肌張力減低,易激惹。病情進行性加重時,出現肌張力增高、四肢伸直、腱反射亢進、有病理反射。智力很快減退,常有癲癇發作,呈陣攣性或全身性癲癇發作。視神經萎縮、眼震和不規則高熱是本病兩個特點。病程進展較快,最后呈去大腦強直狀態,對外界反應完全消失,常在2
簡述小兒球形細胞腦白質營養不良的治療和預防
治療 酶的補充是可能的,但酶如何通過血腦屏障仍是一個很大的難題有待解決,才能獲得療效。目前主要是支持療法和抗驚厥。 預后 多數病例預后較差,常在1~2年內死亡。多死于延髓性麻痹、去大腦強直及其他的并發證等。 預防 雜合子的檢查可用3H標記的半乳糖腦苷脂做基質以測定血清中酶活性。遺傳咨詢
小兒球形細胞腦白質營養不良的檢查和診斷
檢查 腦脊液蛋白正常或增高,電泳可見白蛋白和α2-球蛋白增高,β1-和γ-球蛋白降低,但β-球蛋白顯著減少,膠金試驗正常。 腦電圖可見廣泛慢波,肌電圖示神經傳導延長,頭部CT或MRI檢查可見腦的對稱性白質病變,晚期可見腦萎縮,腦室擴大。 診斷 出現明顯的體溫調節障礙,進行性的智能減退,錐
小兒球形細胞腦白質營養不良的簡介
小兒球形細胞腦白質營養不良即球形細胞型白質營養不良(GLD),又名Krabbe白質營養不良癥、Krabbe病、Krabbe急性嬰兒型腦硬化、球形白細胞發育障礙癥、先天性全身肌發育不全、類球狀細胞型白質腦病、類球狀細胞型彌漫性硬化癥、Krabbe綜合征等。為常染色體隱性遺傳,是β-半乳糖苷酶的缺乏
異染性染料
中文名稱異染性染料英文名稱metachromatic dye定 義使細胞或組織染色后顯示出顏色差異的染料。如甲苯氨藍、天青A等,它們可用于顯示肥大細胞硫酸黏多糖(肝素)的含量。應用學科細胞生物學(一級學科),細胞生物學技術(二級學科)
簡述小兒腦性癱瘓的主要癥狀
(1)運動障礙 運動自我控制能力差,嚴重的則雙手不會抓東西,雙腳不會行走,有的甚至不會翻身,不會坐起,不會站立,不會正常的咀嚼和吞咽。 (2)姿勢障礙 各種姿勢異常,姿勢的穩定性差,3個月仍不能頭部堅直,習慣于偏向一側,或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時不易將拳頭掰開。 (3)智力障礙