驚厥的臨床表現
疾病癥狀 驚厥發作前少數可有先兆。如見到下列臨床征象的任何一項，應警惕驚厥的發作：極度煩躁或不時“驚跳”、精神緊張、神情驚恐，四肢肌張力突然增加、呼吸突然急促、暫停或不規律、體溫驟升、面色劇變等。驚厥大多數為突然發作。 驚厥發作的典型臨床表現是意識突然喪失，同時急驟發生全身性或局限性、強直性或陣攣性面部、四肢肌肉抽搐，多伴有雙眼上翻、凝視或斜視。局部以面部( 特別是眼瞼、口唇) 和拇指抽搐為突出表現, 雙眼球常有凝視、發直或上翻, 瞳孔擴大。不同部位肌肉的抽搐可導致不同的臨床表現: 咽喉肌抽搐可致口吐白沫、喉頭痰響, 甚至窒息；呼吸肌抽搐可致屏氣、發紺, 導致缺氧；膀胱、直腸肌、腹肌抽搐可致大小便失禁；此外, 嚴重的抽搐可致舌咬傷、肌肉關節損害、跌倒外傷等。 驚厥發作每次為期數秒至數分鐘不等。部分患兒發作后肌肉軟弱無力、嗜睡, 甚至醒后仍然乏力。嚴重持續驚厥或頻繁驚厥中間無清醒期持續超過30分鐘,稱為驚厥持續狀態, 有......閱讀全文
驚厥的簡介
驚厥是兒科常見急診，也是最常見的小兒神經系統癥狀，是兒童時期常見的一種急重病癥，以臨床出現肢體節律性運動（抽搐）、昏迷為主要特征。又稱“抽搐”，俗名“抽風”或“驚風”。任何季節均可發生，一般以嬰幼兒為多見，年齡越小，發病率越高。有些抽搐具有潛在危及生命風險。一般短暫的抽搐幾乎對大腦沒有明顯影響，
熱性驚厥臨床路徑
? 一、熱性驚厥臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為熱性驚厥（FS）（ICD-10：R56.0）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E.Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病
驚厥的病理生理
小兒驚厥發生的病理生理基礎可以是癲癇性發作，也可以是非癇性發作。前者為各種原因所致腦細胞功能紊亂, 大腦神經元興奮性過高,神經元突然大量異常超同步放電，通過神經下傳引起骨骼肌的運動性發作。后者可以是腦干、脊髓、神經肌肉接頭和肌肉本身的興奮性增高所致，如體內電解質改變（如鉀、鈉升高或鈣、鎂等降低）
驚厥的發病機制
嬰幼兒大腦皮層發育未臻完善，因而分析鑒別及抑制功能較差；神經纖維外面的包裹層醫學上稱為“髓鞘”的部分還未完全形成，絕緣和保護作用差，受刺激后，興奮沖動易于泛化如同電話線的串線；免疫功能低下，容易感染誘發驚厥；血腦屏障功能差，各種毒素和微生物容易進入腦組織；某些特殊疾病如產傷、腦發育缺陷和先天性代
驚厥的輔助檢查
1）腦脊液檢查：疑顱內感染者需做腦脊液常規、生化檢查，必要時做涂片染色和培養等，這是診斷、鑒別診斷中樞神經系統疾病的重要方法，對顱內感染、出血的診斷十分重要。特別強調的是對第一次驚厥的患兒應爭取做腦脊液檢查。 2）頭顱影像：疑顱內出血、占位性病變和顱腦畸形者，可選做氣腦造影、腦血管造影、頭顱C
驚厥的鑒別診斷
1.新生兒期：驚厥發作往往不典型, 須與以下現象或疾病相鑒別。 ①震顫：新生兒期常表現有全身或局部的快速顫抖，類似于陣攣樣運動，可由突然的觸覺刺激誘發，輕柔改變體位可使震顫減弱或消失，這種運動不伴有異常的眼或口、頰運動，這種震顫是新生兒運動反射發育不完善的表現，一般在生后4～6周消失。小于胎齡
《熱性驚厥處理指南》解讀
導讀：高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高>=39℃時發生的驚厥，并排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。 日前在焦作市迎賓館附近，一孩童突發高熱驚厥，急壞了當時的媽媽，幸路人伸出援助之手配合交警及時送往醫院，孩童轉危為安，焦作優良的民風再次發揚，作為一名醫務工作
驚厥的發病原因
驚厥的原因按感染的有無可分為感染性及非感染性兩大類；并可按病變累及的部位進一步分為顱內病變與顱外病變。 1.感染性 （1）顱內感染：見于腦膜炎、腦炎、腦膿腫等，以化膿性腦膜炎和病毒性腦炎為多。病毒感染可致病毒性腦炎、乙型腦炎；細菌感染可致化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦膿腫；霉菌感染可致新型隱
驚厥的臨床表現
疾病癥狀 驚厥發作前少數可有先兆。如見到下列臨床征象的任何一項，應警惕驚厥的發作：極度煩躁或不時“驚跳”、精神緊張、神情驚恐，四肢肌張力突然增加、呼吸突然急促、暫停或不規律、體溫驟升、面色劇變等。驚厥大多數為突然發作。 驚厥發作的典型臨床表現是意識突然喪失，同時急驟發生全身性或局限性、強直性
驚厥的并發癥狀
驚厥所致并發癥主要取決于病因，如腦炎、腦膜炎可能導致硬膜下積液、腦室管膜炎、腦積水、癱瘓、智力低下和癲癇等；新生兒缺血缺氧性腦病可能導致腦性癱瘓、發育落后和癲癇等；熱性驚厥僅有7%可能發展為癲癇；而電解質紊亂所致驚厥則大多預后良好，很少出現并發癥。