足部震顫的發病機制
1.發病機制 十分復雜，可能與下列因素有關。 (1)年齡老化：PD主要發生于中老年，40歲前發病少見，提示老齡與發病有關。研究發現自30歲后黑質DA能神經元、酪氨酸羥化酶(TH)和多巴脫羧酶(DDC)活力、紋狀體DA遞質逐年減少，DAD1和D2受體密度減低。但老年人患PD畢竟是少數，說明生理性DA能神經元退變不足以引起本病。實際上，只有黑質DA能神經元減少50%以上，紋狀體DA遞質減少80%以上，臨床才會出現PD癥狀，老齡只是PD的促發因素。 (2)環境因素：流行病學調查顯示，長期接觸殺蟲劑、除草劑或某些工業化學品等可能是PD發病危險因素。20世紀80年代初美國加州一些吸毒者因誤用一種神經毒物質吡啶類衍生物1-甲基4-苯基1，2，3，6-四氫吡啶(MPTP)，出現酷似原發性PD的某些病理變化、生化改變、癥狀和藥物治療反應等，給猴注射MPTP也出現相似效應。嗜神經毒MPTP和某些殺蟲劑、除草劑可能抑制黑質線粒體呼吸鏈NAD......閱讀全文
足部震顫的概述
足部震顫是帕金森病的特征之一。帕金森病又稱特發性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease，PD)，簡稱Parkinson病，也稱為震顫麻痹(paralysis agitans，shaking palsy)，是中老年人常見的神經系統變性疾病，也是中老年人最常見的錐體外
足部震顫的鑒別
特發性PD須與家族性PD、Parkinson綜合征鑒別，早期不典型病例須與遺傳病或變性病伴Parkinson綜合征鑒別。 1.家族性PD 約占10%，為不完全外顯率常染色體顯性遺傳，可用DNA印跡技術、PCR和DNA序列分析等，檢測α-突觸核蛋白基因、Parkin基因突變，易感基因分析如細胞色
足部震顫的發病機制
1.發病機制 十分復雜，可能與下列因素有關。 (1)年齡老化：PD主要發生于中老年，40歲前發病少見，提示老齡與發病有關。研究發現自30歲后黑質DA能神經元、酪氨酸羥化酶(TH)和多巴脫羧酶(DDC)活力、紋狀體DA遞質逐年減少，DAD1和D2受體密度減低。但老年人患PD畢竟是少數，說明生理性
足部震顫的發病原因
特發性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease)病因迄今未明。某些中樞神經系統變性疾病伴Parkinson病癥狀，以中樞神經系統不同部位變性為主，尚有其他臨床特點，故可稱之為癥狀性Parkinson病，如進行性核上性麻痹(PSP)、紋狀體黑質變性(SND)、Shy-
[自然]：足部存在多種真菌
不同的馬拉色氏霉菌屬物種會寄居在身體的不同部分，并且與細菌共同生存。圖片來源: Alex Valm/NHGRI 難聞發癢的腳丫不斷地提示著人們：我們與真菌共同分享著自己的身體。但是，真菌數量有多少，種類又有哪些呢?一項新的遺傳研究調查揭示，足部的真菌擁有令人難以置信的多樣性。在腳后跟、腳趾甲以
足部壞疽的幾點認識
壞疽被定義為身體組織的死亡和腐爛。最常見的原因是不可逆的缺血,在下肢中，如果未及時逆轉，皮膚和軟組織灌注減少將導致壞疽性病變。最易感的區域往往在外周循環和終末動脈（如腳趾）中。長期臥床可導致足跟脂肪墊壓迫性壞死。創傷、敗血癥、外周血管收縮劑的使用或暴露于感冒可能導致壞疽。然而，下肢外周動脈疾病（PA
足部關節的損傷機理與治療
“樹身始于根，人身始于足”。有些患者足部的關節扭傷后，也沒有經過正骨復位的治療。后期造成了一些關節功能運動障礙。例如：走路時間久了，表現出在足部的一些腫脹疼痛（甚至跛行，俗稱瘸腿）等。嚴重的就會造成生物垂直力線傳導的失調，力就會沿患肢踝關節向上影響到膝關節、髖關節、骶骼關節、腰關節、甚至到胸椎、頸椎
足部滑膜軟骨瘤病例分析
病例介紹患者女，55歲。因“發現右足底腫物并增大2年，足麻木1個月”，于2020年5月8日入院。患者2年前發現右足底腫物，約花生米大小，無疼痛等不適，不影響行走，故未行診治；后腫物逐漸增大，影響行走，就診前1個月出現右足底腫物遠端及右足第1、2足趾跖側皮膚感覺麻木。入院檢查：右足底中部內側局部明顯隆
足部皮膚角化過度的基本介紹
足部反復的機械性創傷可導致角化過度，這種對損傷的保護性反應可引起皮膚局限性增厚，產生不適感，稱為雞眼(corns)或胼胝(calluses)。 胼胝的基底較寬，而雞眼的基底很窄且境界很清楚。手部反復創傷也可形成胼胝，但通常是無癥狀。足部發生雞眼或胼胝的危險因素包括骨性隆起、足部的生物力學功能異
毒性震顫的鑒別
一、急性汞中毒 主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后數分鐘到數十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎。患者訴口腔和咽喉灼痛，并有惡心、嘔吐、腹痛，繼有腹瀉。嘔吐物和糞便常有血性粘液和脫落的壞死組織。患者常可伴有周圍循環衰竭和胃腸道穿孔。在3～4天后(嚴重的可在24小時內)可發生急性腎功能衰竭
足部皮膚角化過度的臨床表現
1、雞眼：是局限性、角化性、圓錐形的增厚物，其基底部在表面上，尖頂朝內并壓迫鄰近的結構。它有兩種類型，硬雞眼發生于趾背或跖部，為小而堅固的、圓頂的丘疹，中央可見半透明的核，壓迫下部的感覺神經時會產生疼痛。軟雞眼則是發生于趾間的疼痛性角化性丘疹，常呈浸漬狀，質軟，潮濕，白色，緊鄰的足趾可出現對吻損
關于足部皮膚角化過度的疾病治療
治療應該以緩解癥狀和糾正生物力學異常為目的。削去胼胝、去除雞眼的中央核可以迅速緩解癥狀。可以定期用溫肥皂水浸泡后銼掉損害。外用水楊酸或尿素有助于軟化胼胝。軟鞋墊可以減少摩擦，提高舒適度。合腳的鞋襪和使用適當的矯形器是解決問題的根本辦法。 1.雞眼：矯正穿鞋以減少壓迫或摩擦最重要。水楊酸和二氯乙
特發性震顫的分類
特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象，性別分布平衡，一般認為這是常染色體顯性遺傳，在65~70歲前完全外顯，也有報道不完全外顯和散發病例，散發者和有遺傳者臨床特征完全一致，通常認為是同一疾病，但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特征
什么是靜止性震顫
靜止性震顫（static tremor）在肌肉完全松弛的情況下，即安靜狀態下出現的震顫叫靜止性震顫。這種震顫于睡眠時消失，運動時減輕或消失。震顫節律為4～6次/秒，比較有節律。靜止性震顫見于中腦被蓋近結合臂交叉部位病變。 1.震 顫 麻 痹（paralysis agitans）:或稱帕金森氏綜
特發性震顫的簡介
特發性震顫（essential tremor,ET)是最常見的運動障礙性疾病，主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。特發性震顫具有相互矛盾的臨床本質，一方面這是一種輕微的單癥狀疾病，另一方面，又是常見的進展性疾病，有顯著的臨床變異。本病的震顫，在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時加重
汞毒性震顫的診斷
急性汞中毒的診斷主要根據職業史或攝入毒物史，結合臨床表現和尿汞或血汞測定(明顯增高)而確立。慢性汞中毒的診斷，應強調接觸史，臨床有精神-神經癥狀、口腔炎和震顫等主要表現，并需除外其他病因引起的類似臨床表現。尿汞和血汞等測定值增高對診斷有輔助意義。驅汞試驗可用二巰丙磺鈉0.25g，肌肉注射；或二巰
肝臟震顫試驗檢查作用
肝臟震顫試驗檢查是用于檢查腹部肝臟是否正常的一項輔助檢查方法。用浮沉觸診法當手指壓下時，如感到一種微細的震動感，即為肝震顫。見于肝包蟲病。是由于包囊中的多數子囊浮動，撞擊囊壁引起，此征對其診斷有特異性。
特發性震顫的診斷
中、老年中出現雙上肢明顯的持續的姿位性震顫伴有運動性震顫時，應考慮特發性震顫。 (一)特發性震顫的確診標準 1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。 2.病程必須超
震顫型腦癱的介紹
震顫型腦癱多由錐體外系損傷及小腦損傷引起，臨床上有兩種類型：1、靜止性震顫：多為粗大的節律性震顫，3-5次/秒，隨意運動時可以被控制而停止震顫，多見于上肢與手部，出現交替屈曲與伸展動作，也有拇指的外展與內收動作。2、動作性震顫：多由小腦損傷所致，這種震顫是隨意性震顫，表現為隨意動作是出現震顫，隨
震顫型腦癱的病因
產前因素 (1)胚胎期腦發育異常如頭小畸形、先天性腦積水、巨腦癥或無腦畸形。 (2)母妊娠期受外傷、妊娠毒血癥、糖尿病及放射線照射皆可影響胎兒腦發育而致永久性腦損害。 (3)母妊娠早期患風疹、弓形蟲病影響胎兒中樞神經系統的發育而致病。 (4)早產兒、小樣兒，胎齡愈小，發病者多。與
震顫型腦癱的癥狀
震顫型腦癱[1]主要病變在錐體系及小腦，北京華康中醫院專家講解腦癱震顫型以身體的某一部分在一個平面內呈不隨意的、節律性的搖動為特征。臨床主要表現為靜止性震顫，粗大而有節律，有意識動作時可暫時被抑制，多見于上肢。有時為動作性震顫，動作時加重，有眼球震顫。單純的震顫型腦癱罕見，多與其他型混合存在。
震顫型腦癱的病因
母親妊娠期各種異常情況可能是震顫型腦癱的病因，如胎兒腦畸形和多胎妊娠等。雙胎比單胎腦癱發生率高6倍多。 出生時窒息，產傷、新生兒腦內出血也是震顫型腦癱的病因之一。 新生兒期各種因素中，早產和低出生體重是引起腦癱的重要原因。體重越小，發生腦癱的幾率越高。現代約有半數的腦癱患兒是由于早產引起。
特發性震顫的介紹
特發性震顫（essential tremor,ET)是最常見的運動障礙性疾病，主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。特發性震顫具有相互矛盾的臨床本質，一方面這是一種輕微的單癥狀疾病，另一方面，又是常見的進展性疾病，有顯著的臨床變異。本病的震顫，在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時加重
特發性震顫的診斷
中、老年中出現雙上肢明顯的持續的姿位性震顫伴有運動性震顫時，應考慮特發性震顫。 (一)特發性震顫的確診標準 1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。 2.病程必須超
特發性震顫的分類
特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象，性別分布平衡，一般認為這是常染色體顯性遺傳，在65~70歲前完全外顯，也有報道不完全外顯和散發病例，散發者和有遺傳者臨床特征完全一致，通常認為是同一疾病，但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特征
汞毒性震顫怎樣預防
金屬汞長期粘附在物體表面，在常溫下持續蒸發。因此汞作業車間的墻壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙，便于清掃除毒。車間溫度不宜超過15～16℃。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3。
眼球震顫的病因分析
1.眼性眼球震顫 指黃斑部中心視力障礙,是注視反射形成困難而形成的眼球震顫。 （1）生理性注視性眼球震顫包括斜性眼球震顫、視覺動力性眼球震顫和隱性眼球震顫等。 （2）病理性注視性眼球震顫包括盲性眼球震顫、弱視性眼球震顫、職業性眼球震顫等。 2.前庭性眼球震顫 3.中樞性眼球震顫 4.
汞毒性震顫的病因
汞蒸氣較易透過肺泡壁含脂質的細胞膜，與血液中的脂質結合，很快分布到全身各組織。汞在紅細胞和其它組織中被氧化成Hg2+，并與蛋白質結合而蓄積，很難再被釋放。金屬汞在胃腸道幾乎不吸收，僅約攝食量的萬分之一，汞鹽在消化道的吸收量約10%。汞主要由尿和糞中排出，唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄，肺部呼出甚微
特發性震顫的診斷
中、老年中出現雙上肢明顯的持續的姿位性震顫伴有運動性震顫時，應考慮特發性震顫。 (一)特發性震顫的確診標準 1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。 2.病程必須超
足部皮膚角化過度的實驗室檢查
必要時拍X線平片尋找外生骨疣。應與尋常疣鑒別，疣與雞眼均使皮紋中斷，而胼胝則使皮紋更明顯。削去皮損表面后，尋常疣可見栓塞的毛細血管和多數出血點；雞眼可見中央半透明、黃白色的核心；而胼胝則為淺黃色的角質，沒有鑲嵌型跖疣的多數點狀栓塞的毛細血管。