腰椎間突出病因和治療原則簡介
腰椎間盤突出(膨出)癥是骨科臨床常見病,其主要病因是椎間盤組織在退變、老化等內因基礎上,再遇扭傷、勞損、受寒等外因,使纖維環破裂、松弛,髓核突出于椎管或神經根管,刺激或壓迫神經,引起神經組織發炎、變性及功能障礙,從而引起一系列癥狀。有的患者無明顯誘因,僅在咳嗽、噴嚏、排便或掃地等日常生活中發作。 腰椎間盤突出(膨出)癥的治療關鍵是解除神經刺激或壓迫,消除神經炎癥,促進神經修復腰和椎功能恢復。治療方法有手術療法、非手術療法和介入療法。哪種方法最好應因人而異、因病而異,不能用一種療法治療所有患者。治療過程實行因人施法、因病施治的個體化方案,避免了盲目性和治療周折。......閱讀全文
腰椎間突出病因和治療原則簡介
腰椎間盤突出(膨出)癥是骨科臨床常見病,其主要病因是椎間盤組織在退變、老化等內因基礎上,再遇扭傷、勞損、受寒等外因,使纖維環破裂、松弛,髓核突出于椎管或神經根管,刺激或壓迫神經,引起神經組織發炎、變性及功能障礙,從而引起一系列癥狀。有的患者無明顯誘因,僅在咳嗽、噴嚏、排便或掃地等日常生活中發作。
腰椎間盤突出癥簡介
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列
腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創手術治療分析總結
【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛,主要為大腿后側,小腿后外側,偶有足底脹痛感,于外院使用多種治療方法,癥狀無明顯好轉,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無大小便失禁。至我院門診,CT示腰椎間盤突出,為求進一步診治,收住入
辨證治療腰椎間盤突出癥
? 寒濕型:腰腿疼痛,受寒及陰雨天加重,肢體發涼,沉重感,轉側不利,舌淡,苔白膩或白滑,脈沉緊或濡緩。治宜溫經散寒,除濕通痹。藥用制川烏10克,制草烏6克,防風12克,海風藤30克,薏苡仁20克,秦艽10克,桑寄生20克,桂枝10克,烏梢蛇10克,木瓜10克,防己10克,干姜10克,甘草6克。水煎服
治療腰椎間盤突出癥經驗
??? 1.探求病因,發微病機 ????腰椎間盤突出癥在各年齡階段均可發病,但何師認為,不同年齡患者的病因病機卻有很大的不同。從多年臨床實踐來看,30歲以下的青少年患者主要是由于跌仆閃?挫外傷和過勞損傷引起。這類患者所占比例很小,年齡較小、腰部肌肉尚未發育完全、對脊柱保護作用較弱,或有先天腰部解剖
腰椎間盤突出癥的治療
? 祖父曾傳治療腰腿痛的方子,我臨床用于治療腰椎間盤突出癥,效果還可以。后讀李同生老師的書,其骨傷科秘方與祖父的方子有些相似,就二方合并,用來治療腰腿痛,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄,坐骨神經痛,急慢性的腰腿痛,效果相當不錯。到目前沒有出現不愈的。??? 當歸10g、黃芪20g、丹參20g、澤蘭10g
一例腰椎椎間盤突出癥進行椎間孔鏡微創手術治療
【一般資料】男性,63歲,退休【主訴】男性,63歲,退休左下肢放射痛3月【現病史】患者3月前出現左下肢放射痛,主要為大腿后側,小腿后外側,偶有足底脹痛感,于外院使用多種治療方法,癥狀無明顯好轉,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無大小便失禁。至我院門診,CT示腰椎間盤突出,為求進一步診治,收住入
椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療的臨床應用價值探討
該項研究納入120 例腰間盤突出的患者進行研究。將患者按照隨機方式進行分組,每組 60 例患者,分別為對照組和觀察組。對照組患者主要實施小切口椎板開窗髓核摘除手術進行治療,觀察組則采取椎間孔鏡方式進行治療,手術后對患者的治療情況進行比較來分析探討椎間孔鏡對腰椎間盤突出治療中的臨床應用價值。該項研
關于急性腰椎間盤突出的病因分析
1、遺傳因素 腰椎胎生時有椎體及椎弓骨化中心,每側椎弓有兩個骨化中心,其中一個發育為上關節突和椎弓根,另一個發育為下關節突、椎板和棘突的一半。若兩者之間發生不愈合,則形成先天性峽部崩裂(spondylolysis),又稱為峽部不連,局部形成假關節樣改變。行走以后由于站立可使上方的脊椎向前滑動,
腰椎間盤突出癥的病因分析介紹
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素 髓核的退變主要表現為含水量的降低,并可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。 2.損傷 長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。 3.椎間盤自身解剖因素的弱點 椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環,修復能
簡述胸腰椎損傷的治療原則
(1)急救 對于多發傷患者,胸腰椎損傷應該在威脅生命的損傷得到處理后予以明確。對胸腰段脊柱脊髓可疑損傷的患者,應現場給予脊柱制動,在患者的搬運、轉送等過程中,應至少由3人完成,并運用平移、軸向翻轉等正確的方式,迅速轉送。 (2)損傷評估 高達11%的多發傷患者頸部損傷往往伴隨著胸腰部損傷,這暗
經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥的應用現狀
腰椎間盤突出癥是臨床上最常見的腰腿痛疾患之一,以往多見與中老年患者,隨著現在生活工作及學習的壓力增大,患者逐漸趨向年輕化,我在臨床工作中遇到過最年輕患者僅16歲,患病后對患者的生活質量影響較大,保守治療效果差的,則需手術治療。手術方法中常規傳統手術有創傷大、出血量多等諸多弊端,隨著醫學科學與技術水平
手法治療腰椎間盤突出癥
??? 腰椎間盤突出癥,又稱腰椎間盤破裂癥,是一種常見病、多發病。筆者在臨床中采用手法治療腰椎間盤突出癥,取得了較為滿意的療效,現總結如下。??? 1.典型病例??? 患者,男,44歲,農民,2002年1月7日經中醫院CT檢查診斷為L4~5椎間盤脫出,2004年11月25日荊州市中心醫院MRI診斷為
椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥病例...
椎間孔鏡Beis技術治療向上游離型腰椎間盤突出癥病例分析臨床資料患者,男,53歲,因腰痛伴左下肢放射痛麻木6個月,加重伴行走困難1d,急診入院。體檢:腰部活動受限,棘突旁壓痛(+),左下肢直腿抬高試驗(+)40°,加強試驗(+),左側下肢麻木,雙側鞍區感覺無殊,無大小便障礙,左下肢肌力3級,右下肢肌
后路椎間融合器及釘棒系統內固定治療腰椎間盤突出癥...
后路椎間融合器及釘棒系統內固定治療腰椎間盤突出癥后并發大面積腦梗死1例臨床資料患者,男,64歲,因腰痛伴間歇性跛行10余年,加重20d于2020年5月29日入廣西醫科大學第一附屬醫院就診。既往有頸椎病、高血壓病史,平素血壓控制不佳。2017年曾因左側肢體無力于外院住院治療,診斷為腔隙性腦梗死,具體診
手術治療腰椎間盤突出癥的介紹
(1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。 (2)手術方法經后路腰背部切口,部分
腰椎間盤突出癥的治療方法介紹
(1)非手術療法 腰椎間盤突出癥大多數患者可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。①絕對臥床休息 初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均
針灸治療腰椎間盤突出癥病例分析
【一般資料】男性患者,年齡55歲,農民【主訴】患者腰痛五年余,近一周加重。【現病史】患者五年前無明顯誘因出現腰部不適,勞累后加重,近兩年出現下肢麻木等情況,無畏寒怕冷,頭暈嘔吐等情況,一周前,由于工作強度過大,出現腰痛加重,下肢麻木,曾服用止痛藥物,效果不明顯,故來醫院就診,門診以腰椎間盤突出癥收入
經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析1
腰椎間盤突出癥作為骨科常見病,在青壯年人群中發病率很高,而在少年兒童中罕見,因為兒童的腰椎與成年人相比往往更健康。在臨床上確診兒童腰椎間盤突出癥的報道較少,所以醫師對其的認識相對不足,在癥狀不明顯時輕易診斷會造成漏診。因兒童的椎間盤髓核組織含水量多,膠原纖維多,彈性大,故大多數患者經臥床休息、服用止
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發呼吸性...
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發呼吸性堿中毒病例報告腰椎間盤突出癥的手術治療雖然可以取得較好療效,但組織創傷大,術后恢復時間長,多數患者不容易接受。椎間孔鏡髓核摘除術屬微創手術中的一種,具有組織創傷小、術后恢復快等優點,常用于治療腰椎間盤突出癥。Jhala等與Tzaan報道,其并發癥主要有
經皮椎間孔鏡手術治療10歲兒童腰椎間盤突出病例分析2
討論Wahren首次報道了12歲患者出現腰椎間盤突出癥,隨后兒童腰椎間盤突出癥的診治逐漸受到關注。既往腰椎間盤突出癥多見于30~50歲的壯年體力勞動者,在青少年中的發病率很低,僅為0.4%~6.7%,年齡分布大多為16~21歲。人體脊柱在生長發育過程中先后有2個骨化中心,幼兒時在椎體和兩側椎弓處分別
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發高熱反應
局麻下經椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥術中并發高熱反應病例報告隨著脊柱微創技術的不斷發展,經皮椎間孔鏡技術在腰椎間盤突出癥治療方面得到了大量應用,并取得了較好的臨床療效。段小鋒等報道,經皮椎間孔鏡下腰椎間盤突出髓核摘除術治療腰椎間盤突出癥創傷小,安全有效,術后康復快,但對于其手術并發癥報道較少。Jhal
小兒反復咳嗽的病因分析和治療原則
臨床上小兒反復咳嗽是最常見的一種癥狀,約占呼吸系統臨床疾病的80%。引起咳嗽的病因很多,咳嗽的類型也很多,根據咳嗽的時間長短分型:急性咳嗽:病因主要以呼吸道系統疾病為主,而慢性咳嗽的病因即包括呼吸道系統疾病,也包括呼吸道外其他系統的各種病因,其中以消化道相關疾病影響造成的咳嗽比較多見;另外還有咽喉部
頸項強直的檢查和治療原則簡介
檢查 1.腰穿腦脊液化驗。 2.頸部活動度檢查。 3.頸部MRI檢查。 4.頭顱MRI檢查。 治療原則 根據引起頸項強直的原發疾病進行治療。早期發現腦膜炎、蛛網膜下腔出血患者,應及時治療。
治療腰椎管狹窄癥的簡介
腰椎管狹窄癥輕型及早期病例以非手術療法為主,無效者則需行手術椎管減壓/+固定融合術。 1.非手術療法 (1)傳統的非手術療法主要包括 ①腹肌鍛煉;②腰部保護;③對癥處理:理療推拿按摩、藥物外敷等。 (2)藥物治療 主要應用中醫藥進行治療。 (3)硬膜外封閉術 對一部分患者效果明顯,可明顯
腰椎骶化的病因和病理
(1)肥大的橫突與髂骨之間空隙小,對附近筋膜組織產生刺激或壓迫第5腰神經后側支。 (2)肥大的橫突與骶骨部摩擦,產生繼發性滑囊炎,有疼痛的人切除此肥大橫突可使疼痛緩解。肥大的橫突與骶骨形成假關節者,因關節間軟骨薄,易受摩擦而產生骨關節炎。 (3)肥大的橫突與髂骨開成假關節,增生的關節邊緣刺激
椎間孔內窺鏡治療腰椎間盤囊腫病例分析
腰椎間盤囊腫是一種位于椎管內硬膜外、與椎間盤相連的囊腫,多發生在年輕人中,以男性多見,一般情況下很少引起不適癥狀,如果出現癥狀,主要表現為腰部疼痛及下肢神經功能受損,難以與腰椎間盤突出癥的表現相鑒別。目前對于腰椎間盤囊腫的治療主要以手術為主,多采用開放性切開減壓融合術,臨床療效良好,而使用經皮椎間孔
脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤...
脊柱經皮內鏡椎間孔入路和椎板間入路治療腰椎間盤 突出的臨床應用研究 該研究納入腰椎間盤突出患者60例,將 60 例患者根據紅籃球分組法分為兩組,30 例/組。將實施脊柱經皮內鏡椎間孔入路椎間盤切除術的患者納入 PETD 組,將采用椎板間入路椎間盤切除術的患者設為 PEID 組。將兩組腰椎間盤
腰椎間盤突出癥概述
腰椎間盤突出癥是臨床上常見的疾病,是腰腿痛最常見的病因,早在1953年Vesalius就敘述了椎間盤的外觀,后來經過不斷的發展,對于椎間盤突出的基礎研究也越來越多,這更加提高了臨床的診斷和治療效果,但是對于一些復雜的椎間盤突出仍然存在一定的挑戰。 一、病理與病因腰椎間盤在脊柱的負荷運動中承受強大的壓
推拿法結合針灸可有效治療腰椎間盤突出
? 腰椎間盤突出癥是骨傷科的常見病、多發病,根據其發病特點、癥狀及體征辯證分析,屬于中醫“腰腿痛”、“痹癥”范疇。腰椎間盤突出癥始發于椎間盤的急性損傷或慢性勞損,使纖維環破裂、髓核向外突出的病變,而且突出物往往向后突入椎管內**和壓迫神經根及其周圍組織,病使之產生反應性改變,從而出現相應的臨床癥