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  • 關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹

    體格檢查:單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動,有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP,還可進行治療。 超生檢查時應注意以下情況: 管道重疊,肝門區內有動靜脈等多個管道系統,掃查中可以出現重疊現象,有時候類似蛔蟲的現象,應多切面探查,尤其注意其解剖走向,另外,血管通道內均為透聲好的無回聲影,有時可見血液的流動,必要時可用彩色多普勒血流顯像易于鑒別。蛔蟲位于膽道內,膽道內是沒有血流的,且蟲體腔內一般都有稀疏點狀弱回聲。 膽道引流管也呈雙線索條狀結構,但圖像有僵硬感,而且一般有手術史。 膽道結石,蛔蟲不動或失去活力后,因回聲較強,有時易與結石混淆,但蛔蟲一般后無聲影且呈二條平行線狀。 膽道蛔蟲癥初期,蛔蟲欲鉆入時,病人臨床癥狀明顯而B超卻無明顯的異常所獲,易漏診,應在必要時復......閱讀全文

    關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹

      體格檢查:單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動,有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP,還可進行治療。  超生檢查時應注意以下情況:  管道重疊,肝門

    關于小兒膽道蛔蟲癥的檢查介紹

      一、檢查:  1.B型超聲波  波型反射有與膽總管平行的蛔蟲陰影。  2.X線檢查  靜脈膽道造影。根據造影劑顯示能見到與總膽管平行的蛔蟲蟲體。  3.實驗室檢查  大便能找到蟲卵,血紅蛋白偏低。  二、預防:  1.飯前便后洗手,不吃不潔的水果蔬菜,避免蛔蟲感染。  2.口服驅蟲藥時,一定根據

    關于小兒膽道蛔蟲癥的簡介

      膽道蛔蟲癥是蛔蟲鉆入膽道引起的疾病。膽道蛔蟲癥是人類尤其是兒童常見的寄生蟲病。在農村及衛生條件較差的地區感染率較高。男性多于女性。腸蛔蟲寄生于人體的小腸內,消耗人體的營養,并妨礙消化吸收功能,造成小兒營養不良、貧血、腹痛等癥。  蛔蟲習性喜鉆孔和扭結成團,并能產生一種致腸痙攣的物質以及從腸內帶來

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的診斷介紹

      膽道蛔蟲病有時能與以下疾病相混淆,其鑒別要點如下。  1.急性胰腺炎 腹痛常為持續性劇痛,位于上腹或偏左,向腰背部放射,無鉆頂感。發病后全身情況惡化較快,血清淀粉酶增高明顯。但要注意膽道蛔蟲病合并急性胰腺炎存在。  2.急性膽囊炎、膽囊結石 起病相對緩慢,腹痛呈逐漸加劇,多為持續性,陣發性加重,

    膽道蛔蟲癥的簡介

      膽道蛔蟲癥是指原來寄生在空回腸的蛔蟲經十二指腸鉆入膽道,引起膽道口Oddis括約肌痙攣而發生腹部陣發性絞痛,稱為膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥是臨床比較常見的急腹癥,多見于兒童和青少年,尤以七歲以上兒童最為多見。一年四季均可發生,農村發病率最高。

    膽道蛔蟲癥的治療原則

      臥床休息、靜脈補液,提供每日足夠熱量,糾正脫水和電解質紊亂。抗生素治療常用頭孢哌酮鈉舒巴坦、氨芐青霉素靜脈點滴,厭氧菌感染時加甲硝唑靜滴。對癥治療選 654-2 靜脈點滴,肌注維生素 K3,口服阿司匹林,必要時可肌注杜冷丁。  經保守治療無明顯緩解者,均采用十二指腸鏡檢查結合 ERCP 方法治療

    關于膽道蛔蟲病的介紹

      膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6~8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治療措施跟不上,晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命。

    關于膽道蛔蟲癥的病因及相關疾病

      蛔蟲病主要因食入帶有蛔蟲卵的食物而引起,蛔蟲性喜游走或鉆孔,當人體全身或局部因素造成腸道內環境改變時,如發熱、妊娠、饑餓、手術、胃酸分泌減少、膽道慢性炎癥等情況時,腸道內環境的紊亂,腸管蠕動失常,蛔蟲活動頻繁而上下游走至十二指腸鉆膽道,另外蛔蟲喜堿惡酸,當蛔蟲上行至十二指腸時,喜歡鉆入堿性膽汁的

    治療小兒膽道蛔蟲癥的簡介

      1.服驅蟲凈或驅蛔靈、腸蟲清。  2.服阿司匹林(如有潰瘍病者慎用或不用)。  3.可選用杜冷丁、氯丙嗪、阿托品肌肉注射以解痙止痛。  4.控制膽道感染:常用抗生素為青霉素或鏈霉素。  5.手術治療:有下列情況之一者,應考慮手術治療,切開膽總管取蟲。  (1)有嚴重并發癥如急性膽道感染、肝膿腫,

    關于腸蛔蟲癥的診斷檢查介紹

      1、病原學檢查 糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高。B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲癥的診斷。  2、血常規 幼蟲移行時引起的異味蛔蟲癥及并發感染時血液白細胞與嗜酸性粒細胞增多。 診斷 根據流行病學史,出現乏力、咳嗽或哮喘樣發作,肺部炎癥進順、嗜酸

    關于異位蛔蟲癥的診斷檢查介紹

      1、病原學檢查 糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高。B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲癥的診斷。   2、血常規 幼蟲移行時引起的異味蛔蟲癥及并發感染時血液白細胞與嗜酸性粒細胞增多。 診斷 根據流行病學史,出現乏力、咳嗽或哮喘樣發作,肺部炎癥進順、

    關于腸道蛔蟲感染的鑒別診斷介紹

      診斷依據為:  1.右上腹或劍突下陣發性絞痛,尤其伴有鉆頂痛,緩解期如常人者。  2.腹部劇痛時伴惡心、嘔吐,少數病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。  3.癥狀重體征輕,僅在劍突下和右季肋部壓痛。  4.超聲檢查可見膽管擴張,內有線條狀游動的蟲體。  5.ERCP示膽道內蛔蟲,或內鏡直視下見十二指腸乳頭有

    關于小兒膽道感染的鑒別診斷介紹

      膽囊炎應與傳染性肝炎相鑒別,后者肝臟腫大,白細胞數可不增高且有肝功能減退現象。急性膽囊炎、膽管炎伴發腹膜炎時,應與其它原因所致腹膜為如闌尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如傷寒腸穿孔)等癥相鑒別。除一般病史、體征及X線檢查外,超聲波可測知膽囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺檢查也有助于診斷。

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的保健護理介紹

      一、飲食保健:  1、多以清淡食物為主,注意飲食規律。  2、根據醫生的建議合理飲食。  3、該疾病對飲食并沒有太大的禁忌,合理飲食即可。  二、預防護理:  養成講究衛生的良好習慣及徹底的驅蛔治療,提高環境衛生、切斷傳播途徑是預防及降低膽道蛔蟲病的重要措施。

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  血常規檢驗:早期白細胞及中性粒細胞計數正常或輕度升高,當出現合并癥時則顯著增高,嗜酸白細胞多增高。嘔吐物、十二指腸引流液、膽汁或糞便中蛔蟲卵檢查陽性有助于診斷。  二、其他輔助檢查:  1.B超檢查 簡便、無創。可見膽管擴張,有時亦可發現膽總管內蛔蟲聲像。  2.十二指腸鋇餐

    簡述小兒膽道蛔蟲癥的臨床表現

      本病發作突然,患兒感到上腹部劍突右下方有劇烈疼痛,使之屈膝彎背,手捧腹部,坐立不安,大汗淋漓,四肢冷厥。這種疼痛通常稱“絞痛”。其發作是陣發性的,在兩次發作期間,癥狀完全緩解。在劇烈絞痛發作時,自覺有物向上“鉆頂”,這是膽道蛔蟲病的特有癥狀。此外,常伴有惡心、嘔吐,嘔吐物多為膽汁,有時可吐出蛔蟲

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的簡介

      膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病是既密切關聯又互相區別的兩個疾病,均來源于腸道蛔蟲。1932年,英國醫生Mure在我國施行了首例膽總管切開取蛔蟲術,1942年,華西醫大施行了第2例膽總管切開取蛔蟲術,從而揭開了東方膽道外科的新頁。自發現膽道蛔蟲以來的資料記載,本病至少在我國肆虐了半個世紀,并成為原發性肝膽管

    概述膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的并發癥

      膽道蛔蟲病的危險性在于它可以引發較多的嚴重的并發癥。這些并發癥可達10余種,其中肝膿腫為首位,其余尚有膽管和膽囊化膿性炎癥、膽道出血、膽道穿孔、急性胰腺炎、中毒性休克、慢性膽囊炎、膽道結石、肝硬化等。  1.肝膿腫 膽道蛔蟲進入肝內膽管或其所帶細菌上行感染可形成肝內膽管炎,炎癥進一步發展穿透膽管

    膽道蛔蟲病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。  2.影像學檢查  (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔

    治療膽道蛔蟲病的相關介紹

      本病的治療原則是解痙、鎮痛、利膽、驅蟲、控制感染和糾正水、電解質失調。除非出現嚴重的并發癥,大多數患者可采用非手術治療。  1.內科治療  (1)解痙鎮痛 ①解痙鎮痛藥物:常用藥物有:阿托品、654-2,維生素K3等,可解除平滑肌痙攣所引起的絞痛。絞痛劇烈,在診斷明確時可配合應用杜冷丁、異丙嗪、

    關于蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷介紹

      本病要與下列疾病相鑒別。  1.消化性潰瘍穿孔  患者有典型潰瘍病病史,突然出現腹痛癥狀,體檢肝濁音界消失,X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體,可鑒別。  2.急性膽囊炎、膽石癥  患者既往多有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征陽性,B超和膽囊造影檢查可以鑒別。  3.急性腸梗阻  患

    關于膽道蛔蟲病的臨床表現

      1.腹痛  蛔蟲鉆入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產生痙攣性收縮,因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等,而疼痛過后可如常人,這是膽道蛔蟲癥狀的特點。患者腹痛的程度和體征不相符,常常腹痛劇烈,但體征輕微。發病初期腹部喜按,但隨著膽道炎癥的發生而出現拒按。  2.惡心、嘔吐  嘔

    關于腸蛔蟲癥的基本介紹

      腸蛔蟲癥多見于6-8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。它是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。病人大都有腸蛔蟲癥。常突然起病,病人上腹劍突下(約通常說的心口窩處)常有鉆頂樣劇烈疼痛,并且右肩及右背部亦同時發生疼痛。疼痛難

    關于異位蛔蟲癥的描述介紹

      蛔蟲病是由似蚯蚓蛔線蟲寄生于人體小腸所引起傳染病。多數患者無明顯癥狀,部分患者可有不同程度的臨床表現。除腸蛔蟲癥狀外,還可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻等嚴重并發癥。

    關于異位蛔蟲癥的基本介紹

      蛔蟲病是由似蚯蚓蛔線蟲寄生于人體小腸所引起傳染病。  1、傳染源 人是蛔蟲的唯一終宿主,蛔蟲病人是唯一傳染源。  2、傳播途徑 感染期蟲卵經口進入人體,污染的圖上、蔬菜、瓜果等是主要媒介。  3、易感人群 人對蛔蟲普遍易感。兒童在地上爬行、吸吮手指,故易感染。3—10歲年齡組感染率最高。在使用未

    關于腸道蛔蟲癥的基本介紹

      蛔蟲是最常見的腸道寄生蟲病。蛔蟲寄生于人體小腸,多數患者無明顯癥狀,部分患者可有不同程度的臨床表現。除腸蛔蟲癥狀外,還可引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻等嚴重并發癥。

    關于膽道蛔蟲病與肝蛔蟲病的病理病因分析

      膽道蛔蟲病發生大致有以下因素:  ①蛔蟲可做搖擺、迂曲、翻轉、折返等運動,能在腸中游走;  ②一般情況下蛔蟲在腸內頭向胃端,吸噬食物渣和腸液,蛔蟲有喜堿厭酸的特性,低胃酸為蛔蟲上行的誘因之一,有研究表明膽道蛔蟲病人平均胃酸值低。兒童和孕婦發病率較高可能也與其低胃酸有關。  ③蛔蟲有鉆孔習性,上行

    腸道蛔蟲感染的鑒別診斷

      診斷依據為:  1.右上腹或劍突下陣發性絞痛,尤其伴有鉆頂痛,緩解期如常人者。  2.腹部劇痛時伴惡心、嘔吐,少數病人有吐蛔蟲或便蛔蟲史。  3.癥狀重體征輕,僅在劍突下和右季肋部壓痛。  4.超聲檢查可見膽管擴張,內有線條狀游動的蟲體。  5.ERCP示膽道內蛔蟲,或內鏡直視下見十二指腸乳頭有

    彩色多普勒超聲對膽道蛔蟲病診斷的臨床評價

      膽道蛔蟲是腸蛔蟲上竄至十二指腸,經十二指腸乳頭開口處鉆入膽總管所致,為腸蛔蟲癥常見的并發癥,是臨床急腹癥的常見病因之一,其預后和轉歸與疾病的早期診斷、恰當的治療有密切的關系,膽道蛔蟲引發的急腹癥在我國農村尤為多見,由于解剖部位的特殊性,易出現并發癥使病情加重,超聲診斷本病簡單而準確,不僅可以直觀

    怎樣預防膽道蛔蟲病?

      1.養成良好的衛生習慣,飯前便后洗手。膽道蛔蟲癥來源于腸道有蛔蟲的病人,而腸蛔蟲病是一種傳染病,傳染源是蛔蟲病人或帶蟲者,感染性蟲卵通過口腔吞入腸道而成為帶蟲者。所以只有把好傳染源,切斷傳播途徑才能徹底根除腸道蛔蟲的發生。  2.腸道有蛔蟲的病人,在進行驅蟲治療時,用藥劑量要足,以徹底殺死,否則

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