急性重型肝炎臨床癥狀
1.有嚴重的全身中毒癥狀:起病后迅速出現高度乏力、高度厭食、高度腹脹、頻繁惡心等癥狀。 2.黃疸迅速加深:每天血清膽紅素上升大于17.1微摩/升,短時間內出現明顯的皮膚鞏膜黃染,有濃茶樣的尿色改變。 3.肝臟絕對燭音界縮小或進行性縮小:叩診肝臟絕對濁音界普遍在3個肋間隙內,個別病例可出現叩空現象。 4.肝臟絕對燭音界縮小或進行性縮小:叩診肝臟絕對濁音界普遍在3個肋間隙內,個別病例可出現叩空現象。 5.肝昏迷:是診斷的必備條件。多數患者病發后表現為性格改變、行為異常、多語、答非所問、狂躁。隨后進入昏迷狀態,表現為意識不清,呼之不應,對疼痛刺激無反應。若出現為頭痛、惡心、嘔吐、球結膜水腫、瞳孔大小不等、邊緣不整、全身肌張力增高、伸肌強直、陣發性痙攣等,可能已出現腦水腫。并發腦疝,可突然出現血壓下降或呼吸停止而死亡。 6.還可出現高熱、低血糖、腹水、頑固性低血壓和休克、腎功能衰竭、急性肺水腫與呼吸衰竭以及彌漫性血管內凝血......閱讀全文
急性重型肝炎臨床癥狀
1.有嚴重的全身中毒癥狀:起病后迅速出現高度乏力、高度厭食、高度腹脹、頻繁惡心等癥狀。 2.黃疸迅速加深:每天血清膽紅素上升大于17.1微摩/升,短時間內出現明顯的皮膚鞏膜黃染,有濃茶樣的尿色改變。 3.肝臟絕對燭音界縮小或進行性縮小:叩診肝臟絕對濁音界普遍在3個肋間隙內,個別病例可出現叩空
急性重型肝炎的病因
中醫病因 急黃候之病因病機為火盛。 西醫病因 引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。 在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、 戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg 陽性,也可以是HBsAg與抗-
概述重型肝炎癥狀體征
典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。 肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。 肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類
急性重型肝炎的發病機理
HAV進入人體后,形成短暫的病毒血癥,然后匯集于肝臟,繁殖致病. 病機探微 急黃之病因病機主要為熱盛發黃。 病理生理學 急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異,但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚,在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷,單核細胞
急性重型肝炎的病因分析
中醫病因 急黃候之病因病機為火盛。 西醫病因 引起急重肝有很多病因,包括肝炎病毒感染、藥物誘導、代謝及自身免疫性肝炎等。 在急重肝病因中以肝炎病毒為主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV為最常見。與HBV有關的急重肝中,可以是單獨HBsAg陽性,也可以是HBsAg與抗-HB
急性重型肝炎的其他治療介紹
①對重型肝炎一律采用中醫辨證論治及有針對性的西藥治療。如用HGF、凝血酶原復合物、肝素、激素等。 ②對有合并癥者,宜針對不同情況應用中醫藥,如發生腹膜炎宜用抗生素,加服中藥(以黃芪、雙花、穿心蓮等為主)以達到菌毒并治;有電解質紊舌,宜用靜脈;腕與糾正電解質。 ③對重型肝炎恢復階段,宜用中西藥
簡述急性重型肝炎的病理改變
重型肝炎是各種肝炎里比較嚴重的一種,凡出現重型肝炎的患者,都需要得到及時治療,否則后果很嚴重。重型肝炎分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎和慢性重型肝炎。這三種重型肝炎的病理改變各不相同。 1.急性重型肝炎:肝臟體積明顯縮小,邊緣變薄,質軟、包膜皺縮。鏡下見到廣泛的肝細胞壞死消失,遺留細胞網支架,
概述急性重型肝炎的預后因素
首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。 患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死
簡述急性重型肝炎的鑒別診斷
本病根據病史與特殊檢查,需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及
急性重型肝炎的發病機理介紹
HAV進入人體后,形成短暫的病毒血癥,然后匯集于肝臟,繁殖致病. 病機探微 急黃之病因病機主要為熱盛發黃。 病理生理學 急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異,但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚,在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷,單核細胞