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    概述重型肝炎癥狀體征

    典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。 肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。 肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類法。國內一般采用5類分級法。 Ⅰ級:患者嗜睡,性格輕度改變,欣快或物欲,無撲翼樣震顫,腦電圖無明顯異常。 Ⅱ級:明顯性格改變,嗜睡或睡眠節律顛倒,定向和理解能力減弱,出現神經系統異常,其中撲翼樣震顫最具特征,腦電圖出現異常電波。 Ⅲ級:較重的精神紊亂和定向障礙,木僵、四肢肌張力增高,錐體束征陽性。腦電圖明顯異常,出現Q波和三相慢波。 Ⅳ級:淺昏迷,對刺激有反應,腱反射和肌張力亢進。 Ⅴ級:深昏迷,對臨床無反應,各種反射消失,瞳孔散大。 肝性腦病合并腦水腫發生率可達70%,約25%~30%的腦水腫患者可形成腦疝。這是重型肝炎......閱讀全文

    概述重型肝炎癥狀體征

      典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。  肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。  肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類

    急性重型肝炎臨床癥狀

      1.有嚴重的全身中毒癥狀:起病后迅速出現高度乏力、高度厭食、高度腹脹、頻繁惡心等癥狀。  2.黃疸迅速加深:每天血清膽紅素上升大于17.1微摩/升,短時間內出現明顯的皮膚鞏膜黃染,有濃茶樣的尿色改變。  3.肝臟絕對燭音界縮小或進行性縮小:叩診肝臟絕對濁音界普遍在3個肋間隙內,個別病例可出現叩空

    關于重型肝炎的概述

      重型肝炎因其病情重、預后差而影響患者壽命,在我國,引起重型肝炎的最常見原因為乙型肝炎病毒感染,約占所有重型肝炎的三分之二,此外,甲型、丙型、丁型重型乙肝及戊型肝炎病毒亦能引起重型肝炎,其它病毒如巨細胞病毒(CMV)、EB病毒、皰疹病毒、腺病毒、登革熱病毒、Rift-vnlley病毒也可以引起,藥

    概述重型肝炎的鑒別診斷

      (一)當某一肝病患者出現以下表現時,應高度警惕重型肝炎:  1、極度乏力和嚴重的消化道癥狀。  2、神經、精神癥狀(如嗜睡、性格行為改變、煩躁不安、昏迷等)。  3、有明顯出血傾向:鼻衄、牙齦出血不易止住。  4、黃疸迅速加深伴有中毒性鼓腸、肝臭等。  5、化驗檢測時PTA﹤40%,Tml大于正

    病史、癥狀和體征概述

    ?? 1.病史由于遺傳病多有家族聚集現象,所以病史采集的準確性關系重要。除一般病史外,應著重患者的家族史、婚姻史和生育史。  (1)家族史:采集家族史時應特別注意因患者和代訴人由于文化程度、記憶能力、思維能力、判斷能力及精神狀態而使癥狀、體征的描述不夠準確或不全面,或因患者或代訴人提供假材料等都會影

    概述急性重型肝炎的預后因素

      首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。  患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死

    丙型病毒型肝炎的癥狀體征

      (一)潛伏期:丙型肝炎2周—6月,平均40d。  (二)臨床經過  1、急性肝炎 各型病毒均可引起。丙型肝炎超過50%轉慢性。 (1)極性黃疸型肝炎:臨床經過的階段性較為明顯,可分為三期,總病程2—4個月。黃疸前期:丙型肝炎起病相對較緩,僅少數有發熱。少數患者以頭痛、發熱、四肢酸痛等癥狀為主,類

    重型肝炎的簡介

      重型肝炎是以大量肝細胞壞死為主要病理特點為表現的一種嚴重肝臟疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,是肝病患者病故的主要原因之一。引起重型肝炎的原因很多,包括乙肝病毒感染,甲、戊病毒及其它泛嗜病毒如EBV、CMV等感染,藥物中毒,慢性酒精性肝損害等等,其臨床分型常用急性、亞急性及慢性重型肝炎來劃分。

    怎樣預防重型肝炎?

      1、慢性乙肝攜帶者應盡量養成良好的生活習慣和定期的健康體檢,避免重疊感染和疾病在隱匿中的進展,及時發現病情變化及時處理。  2、對于慢乙肝口服抗病藥物維持治療者,一定不能隨意停藥,而應在專科醫師指導下達到停藥指征再決定是否停藥。而且停藥后應按要求定期復查。  3、隨著核苷(酸)類藥物應用,越來越

    急性病毒性肝炎的癥狀和體征

      肝炎輕重因病人的免疫力及尚不清楚的某些病毒-宿主因素而異,輕者如普通感冒,重者可發生暴發性,致死性肝功能衰竭(見下文慢性病毒性肝炎的變異型)。  肝炎的前驅表現為突然厭食(對香煙厭惡也是早期的一個特征性表現),全身不適,惡心,嘔吐和發熱,有的病人可能突發蕁麻疹,關節疼痛,尤其在乙肝病毒感染患者,

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