乙肝肝硬化的抗病毒治療簡介
1、一般適應證 ①HBeAg陽性者，HBV-DNA≥105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≥104拷貝/ml（相當于2000U/ml）； ②ALT≥2×ULN；如用IFN治療，ALT應≤10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN；③ALT﹤2×ULN，但肝組織學顯示KnodellHAI≥4，或炎性壞死≥G2，或纖維化≥S2。 2、對持續HBV-DNA陽性、達不到上述治療標準，但有以下情形之一者，亦應考慮給予抗病毒治療： ①對ALT大于ULN且年齡﹥40歲者，也應考慮抗病毒治療（Ⅲ）； ②對ALT持續正常但年齡較大者（﹥40歲），應密切隨訪，最好進行肝組織活檢；如果肝組織學顯示KnodellHAI≥4，或炎性壞死≥G2，或纖維化≥S2，應積極給予抗病毒治療（Ⅱ）； ③動態觀察發現有疾病進展的證據（如脾臟增大）者，建議行肝組織學檢查，必要時給予抗病毒治療（Ⅲ）。 治療藥物包括......閱讀全文
我國研究：乙肝患者耐藥可找到早期預警信號
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院感染科醫務人員，近日在國際頂級胃腸病學雜志《Gut》上發表了關于乙型肝炎病毒準種進化與抗病毒治療應答的最新研究成果，在國際上首次系統闡述了抗病毒治療對乙肝病毒準種進化的影響。該研究由上海交大醫學院檢驗系主任張欣欣教授指導，博士研究生劉峰等
預防乙醇性肝硬化的簡介
一、戒酒 飲酒可導致多種疾病的發生，而尤其以傷害肝臟為甚，是酒精性肝病的根本原因，故而在疾病的治療過程中及疾病康復后，必須絕對禁止飲酒。在臨床上，因不能戒酒使疾病復發以及病情惡化的情況，也不少見，應引以為戒。若能徹底戒酒，消除病因，則可提高治療效果，促進疾病康復，防止疾病的復發、惡化或它變。
關于酒精所致肝硬化的簡介
酒精所致肝病的嚴重形式，以纖維組織形成和結節增生而導致肝細胞壞死和永久性結構損害為特征。主要發生在40～60歲，通常有害飲酒史至少10年。病人表現肝功失代償的癥狀體征，如腹水、踝部水腫、黃疸，甚至因食道靜脈曲張引起胃腸道出血，或肝性腦病導致意識障礙或木僵。大約有30%的病人在確診時只有一些非特異
關于肝硬化代償期的簡介
肝硬化代償期一般指的是，在臨床上無任何特異性癥狀或體征，肝功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化。肝功能正常或輕度異常，可有門脈高壓，但沒有腹水、肝性腦病或上消化道出血，這個時期屬于肝硬化的代償期；肝硬化代償期，臨床表現與慢性乙型肝炎相似，往往需要行肝穿病理檢查來區分。肝硬化代償
關于心源性肝硬化的簡介
心源性肝硬化又稱淤血性肝硬化、檳榔肝。充血性心力衰竭伴肝臟被動淤血患者，多為心臟嚴重衰竭所致的癥狀和體征，而肝臟受累表現則居次要地位。患者可有輕度右上腹不適、黃疸、肝大。體格檢查可有充血性心力衰竭表現，包括頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等。
關于肝硬化超聲檢查的簡介
肝硬化（hepatocirrhosis）為肝細胞損害所致的非特異性表現。主要病因是肝炎、酒精損害、代謝障礙等。當肝臟受到傷害后，引起肝細胞變性、壞死，繼而出現肝細胞結節狀再生及纖維組織再生，導致正常的肝小葉結構的破壞及重建，反復多次最后形成結節樣肝硬化。肝硬化代償期可出現肝區不適及消化不良；失代
結節性肝硬化的簡介
結節性肝硬化是肝硬化的一種類型，是西醫中的醫學名詞，一般是指由纖維組織包繞的再生結節引起的肝臟結構的廣泛破壞。典型的結節通常包含2~4個細胞厚度的肝板和分布稀疏的小靜脈。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要一環，但如果肝臟僅有纖維組織增生，而無肝細胞結節存在，如先天性肝纖維化、心力衰竭所致肝腺泡第三區
藥物性肝硬化的簡介
用藥過程中導致的肝臟損害，可致藥物性肝硬化。藥物可引起幾種類型的肝硬化： ①大結節性或壞死后肝硬化； ②伴有脂肪變性的肝硬化； ③膽汁性肝硬化； ④淤血性肝硬化。
臨床檢測血常規的血細胞分析儀
? ? 血常規檢查是臨床上zui基礎的化驗檢查之一，通過血細胞分析儀來完成。現在，越來越多的醫院單位、診所都配備了該儀器，血常規檢驗不僅能夠反映機體的造血狀態，而且對于疾病的診斷和治療效果觀察提供了一種重要的輔助手段。? ? 血常規檢測具有以下作用：? ? 1、判斷是否有其他細菌感染。如果乙肝患者為
關于乙肝e抗體的相關注意事項
1、半數以上的患者希望能把乙肝治愈 乙肝患者對治療目標不明確，有半數以上的患者希望通過治療能夠將乙肝治愈。而相關專家指出乙肝治療的目標是實現DNA陰性和E抗原血清轉換雙達標。 2、多數乙肝患者對治療的信念不堅定 很多的乙肝患者只能接受為期一年的治療，而當治療效果超于患者的預期時，就會有11
急性乙肝的抗病毒相關介紹
2010年最新出版的《急性性乙型肝炎抗病毒治療專家共識》指出，HBV DNA水平超過1×104拷貝/ml和（或）血清ALT水平超過正常值上限， 肝活檢顯示重度至重度活動性炎癥的乙肝患者都需要進行抗病毒治療。此外，肝活檢顯示重度至重度活動性炎癥、壞死和（或）肝纖維化的患者，也應該立即開始抗病毒治療
藥物治療肝炎后肝硬化的介紹
1、抗病毒治療：肝炎病毒是導致慢性肝炎進展為肝硬化的重要因素，而且，肝炎病毒的致病作用貫穿于肝硬化的形成過程。國、內外不斷有報道提示，應用拉米夫定等抗病毒藥物治療活動性肝硬化及失代償期肝硬化，可延長患者的生存期，提高生存質量，降低病死率。抗病毒藥物包括拉米夫定，阿德福韋酯、恩替卡韋及干擾索等。
什么是“大三陽”，“小三陽”？
什么是“大三陽”、“小三陽”？“大三陽”和“小三陽”是乙肝“二對半”的一種提法，乙肝“二對半”是判斷是否感染乙肝病毒或粗略估計病毒復制水平的初步檢查，“大三陽”和“小三陽”都是反映人體攜帶乙肝病毒的一種狀態，是乙肝“二對半”的兩種不同結果。所謂乙肝“二對半”，是給乙肝標志物五項檢測排了隊，它們依次是
高效抗病毒藥物待普及
中國慢性乙肝患者人數近兩千萬，慢性丙肝感染人群約一千萬，每年新發肝硬化近百萬，新發肝癌約30萬人數。在2015中國肝炎防治論壇上，北京大學肝病研究所所長、中華醫學會肝病學分主任委員魏來教授表示，若經過有效治療并穩定在慢性肝炎階段，有助于減少肝硬化、肝癌發生率，改善患者生活質量，延長其生存期，并且
研究發現乙肝后肝癌術后抗病毒治療可降低復發率
乙肝后肝癌術后抗病毒治療，可在2年內降低30%的復發率，4年內降低25%的復發率，且不需要巨額醫藥費用。第二軍醫大學肝炎肝癌研究課題的這一最新研究成果，近日在線發表在新一期國際權威癌癥雜志美國《臨床腫瘤學雜志》上。 全球約有1/3人口曾經或正在被乙肝病毒感染，其中3億人為慢性乙肝病毒感染者
LAM應答不佳患者換用TDF的臨床療效
病史一般資料：男性，54歲，個體經營，已婚。主訴：主因“乏力、納差2年余”門診治療。現病史：患者2011年7月，因“乏力、納差”就診于山東省中醫院，行乙肝五項、生化、腹部B超等檢查，結果提示：ALT 60U/L，HBsAg陽性，血糖10.57mmol/L。診斷為慢性乙型肝炎，給予中藥及胰島素治療。病
慢性乙肝臨床治愈工程項目啟動
?? 由中國肝炎防治基金會發起設立，中國慢性乙型肝炎臨床治愈工程項目日前在京正式啟動。 項目計劃在全國建立25個示范基地醫院，設立100個分中心醫院，培養1000名臨床肝病醫生，入組患者3萬—5萬名，并建立中國慢乙肝患者臨床治愈數據庫，開展慢乙肝臨床治愈科學研究，實現部分患者臨床治愈，并積極探索
我國治療性乙肝疫苗完成三期臨床試驗
記者7月7日從廣東省肝病學術會議上獲悉，經過五年的臨床試驗，治療性乙肝疫苗已陸續完成二、三期臨床階段，即將獲國家食品藥品監督管理局批準文號上市。?這就意味著我國9300萬乙肝病毒攜帶者、2000萬患者的乙肝頑疾遇到了強有力的克星。?一直以來，乙肝患者想用抗病毒治療法來抑制或減輕自己的病情，但他們卻遇
乙肝表面抗原的簡介
1976年10月，世界衛生組織（WHO）專家會議規定了乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen）統一縮寫為HBsAg。它的分子量為2.4×1000000，系由混合的多肽組成，含有脂類、糖類和蛋白質等。其對低溫有較強的抵抗力，甲醛可使其滅活，將其加熱到60℃10小時可降
關于乙肝E抗原的簡介
乙型肝炎E抗原，英文縮寫為HBeAg，是乙肝病毒核心顆粒中的一種可溶性蛋白質。在一般情況下，HBeAg埋藏于HBcAg內部，當HBcAg裂解時，HBeAg從肝細胞核內溶入血清，它的出現遲于HBsAg，而消失卻早于HBsAg，所以是人體感染HBV后跟隨HBsAg出現的第2個血清學抗原標志物。HBe
關于乙肝疫苗的簡介
乙肝疫苗（Hepatitis B vaccine）是用于預防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統產生保護性抗體，這種抗體存在于人的體液中，乙肝病毒一旦出現，抗體會立即作用，將其清除，阻止感染，并且不會傷害到肝臟，從而使人體具有預防乙肝的免疫力，以達到預防乙肝感染的目的。 接種第一針乙肝疫
關于乙肝核心抗體的簡介
乙肝核心抗體，也叫抗-HBc，英文縮寫是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG，常用競爭法檢測。HBV感染后，在多數人血清中能檢出此抗體，是一種敏感的血清學標志。 也是乙型肝炎急性感染的早期標志，在血清中存在的時間很長，有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs陰性時，能從血 清
丙肝抗病毒治療指南
對于丙型肝炎，只要診斷確立，個管急性還是慢性符合適應癥者，應盡早給予抗病毒治療，急性丙肝抗病毒有效率可達80%-90%，效果比乙肝好。當前治療丙肝，國內外尚無特效藥，唯有IFNα治療有一定療效，當前被認為治療丙肝的首選藥物。另外，IFNα加病毒唑(RBV)聯合治療，IFNα和其他各種免疫促進劑如
簡述丙肝抗病毒治療指南
對于丙型肝炎，只要診斷確立，個管急性還是慢性符合適應癥者，應盡早給予抗病毒治療，急性丙肝抗病毒有效率可達80%-90%，效果比乙肝好。當前治療丙肝，國內外尚無特效藥，唯有IFNα治療有一定療效，當前被認為治療丙肝的首選藥物。另外，IFNα加病毒唑(RBV)聯合治療，IFNα和其他各種免疫促進劑如
活動性肝硬化的治療方法介紹
活動性肝硬化患者進行抗病毒治療安全性是第一位的，因此，抗病毒治療一旦實施，至少每3個月進行1次監測，檢測項目包括：肝功能、腎功能、乙肝病毒指標等等，尤其是對有多種引起腎臟損害危險因素的患者更注意密切監測觀察。
血清HBV－DNA水平可預測慢乙肝肝硬化發生危險
?持續的病毒復制可增加肝臟炎癥和纖維化的發生危險,后兩者是慢性乙型肝炎患者發生肝硬化的前驅表現。肝硬化患者死于肝功能失代償的危險顯著增高。臨床研究表明,有效抑制病毒復制可降低肝臟炎癥以及隨后肝硬化的發生危險。目前,未治療的慢乙肝患者中病毒復制與肝硬化發生危險之間關系的資料還不充分。??? 中國臺
關于結節性肝硬化的簡介
結節性肝硬化是肝硬化的一種類型，是西醫中的醫學名詞，一般是指由纖維組織包繞的再生結節引起的肝臟結構的廣泛破壞。典型的結節通常包含2~4個細胞厚度的肝板和分布稀疏的小靜脈。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要一環，但如果肝臟僅有纖維組織增生，而無肝細胞結節存在，如先天性肝纖維化、心力衰竭所致肝腺泡第三區
兒童乙型肝炎病毒感染抗病毒治療現狀與思考
兒童乙型肝炎病毒感染抗病毒治療現狀 在我國，慢性乙肝病毒（HBV）感染患者人群較為龐大，依據2006年的一般人群HBsAg攜帶率（7.18%），推算我國有慢性HBV感染者約9300萬人，其中慢性乙型肝炎（CHB）患者約2000萬人。兒童時期的CHB85%由母嬰傳播而感染。HBV可引起急性肝炎，也
乙肝小三陽抗病毒治療的一般適應證
一般適應證包括： ①HBeAg陽性者，HBV-DNA≧105拷貝/ml（相當于20000IU/ml）；HBeAg陰性者，HBV-DNA≧104拷貝/ml（相當于2000IU/ml）； ②ALT≧2×ULN；如用IFN治療，ALT應≦10×ULN，血清總膽紅素應﹤2×ULN； ③ALT﹤2×
乙肝病毒cccDNA檢測可作為評價抗病毒治療的新指標
????? 第二軍醫大學長征醫院繆曉輝報告，共價閉合環狀DNA(cccDNA)是乙肝病毒前基因組RNA復制的原始模板，雖然其含量較少，每個肝細胞內只有約5～50個拷貝，但對乙肝病毒的復制以及感染狀態的建立具有十分重要的意義，只有清除了細胞核內的cccDNA，才能徹底消除乙肝患者病毒攜帶狀態，是抗