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  • 如何診斷有機磷中毒?

    1.病史 患者有有機磷農藥接觸史,如口服、農業生產中皮膚接觸或吸入有機磷農藥霧滴等。中毒發病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。 2.臨床表現及實驗室檢查 患者情況符合AOPP的臨床及實驗室檢查特征。 3.急性中毒的程度 (1)輕度中毒 有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮小癥狀。膽堿酯酶活力一般在50%~70%。 (2)中度中毒 除上述癥狀外,還有肌纖維顫動、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、步態蹣跚,意識清楚。膽堿酯酶活力一般在30%~50%。 (3)重度中毒 除上述癥狀外,出現昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。膽堿酯酶活力一般在30%以下。......閱讀全文

    如何診斷中毒性休克綜合征?

      診斷TSS的主要依據(標準)是急性發熱,猩紅熱樣疹,指尖、趾尖、掌面和足底的進行性脫皮,具有直立性頭暈或暈厥,或明顯休克為特征的低血壓。附加診斷依據是有累及3個以上器官或系統的證據,如血液、胃腸、神經、心血管、肝、腎或肌肉等器官或系統。

    如何診斷中毒性結節狀甲狀腺腫?

      結節性甲狀腺腫,并有程度不同的甲亢癥狀及體征,甲狀腺總攝131I率偏高或正常。掃描時可見一個或多個濃聚131I的熱結節,且不為外源性的甲狀腺素所抑制。結節以外的甲狀腺組織吸碘功能低下,但能為TSH所興奮,亦能為外源性甲狀腺素所抑制,即可診斷為中毒性結節狀甲狀腺腫。

    概述急性有機磷農藥中毒的臨床表現

      急性有機磷農藥進入人體后往往病情迅速發展,患者很快出現如下情況:  1.膽堿能神經興奮及危象  (1)毒蕈堿樣癥狀 主要是副交感神經末梢興奮所致的平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小、支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽

    關于有機磷農藥的中毒機理的相關介紹

      有機磷農藥可經消化道、呼吸道及完整的皮膚和粘膜進入人體。職業性農藥中毒主要由皮膚污染引起。吸收的有機磷農藥在體內分布于各器官,其中以肝臟含量最大,腦內含量則取決于農藥穿透血腦屏障的能力。  體內的有機磷首先經過氧化和水解兩種方式生物轉化;氧化使毒性增強,如對硫磷在肝臟滑面內質網的混合功能氧化酶作

    有機磷中毒的臨床救治——長托寧篇

    ? 有機磷農藥中毒是由于有機磷農藥抑制了神經系統的膽堿酯酶活性,使膽堿神經的傳遞介質乙酰膽堿大量聚積,蓄積的乙酰膽堿使中樞神經系統和膽堿能神經過度興奮,而后抑制或衰竭,引起一系列毒覃堿樣、煙堿樣癥狀和體征。??? 蓄積的乙酰膽堿作用于不同受體,引起不同癥狀:作用于腺體和平滑肌引起多汗、汗涎、流淚

    如何診斷一氧化碳中毒?

      臨床可根據CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。  1.有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性,生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致,同室人也有中毒表現,使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。  2.輕度中毒者有頭暈,頭痛,乏力,心悸,惡心,嘔吐及視力模糊。  3.病情嚴

    鋇中毒的診斷

      根據毒物接觸史和典型臨床表現(肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血癥)可作出診斷。  診斷分級標準(參照職業性急性鋇中毒診斷標準GB16384-1996)  1.接觸反應  出現頭痛、咽干、惡心、輕度腹痛和腹瀉等神經和消化系統癥狀,心電圖、血清鉀正常,在數小時至兩日內可自行恢復者。  2.輕度中毒  除

    銻中毒的診斷

      1.毒物接觸史  對生活性中毒,如懷疑有服毒的可能性時,要了解患者的生活情況、精神狀態,經常服用藥物的種類,身邊有無藥瓶、藥袋,家中藥物有無缺少等,估計服藥時間和劑量。如懷疑食物中毒時,應調查同餐進食者中有無同樣癥狀發生。水源污染和食物污染可造成地區流行性中毒。必要時進行流行病學調查。對職業中毒

    【堿中毒】診斷檢查

    ??? 1.檢驗入院后立即抽血測定二氧化碳結合力、血氣分析、尿素氮、鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂。酌情每日或隔日重復測定,直至正常。??? 2.心電圖檢查有無低血鉀表現。??? 主要根據為呼吸深快,但并非由代謝性酸中毒引起;血氣分析CO分壓(PCO)↓,HCO↓及pH↑,二氧化碳結合力↓。HCO代償性

    鋇中毒的診斷及鑒別診斷

      診斷  根據毒物接觸史和典型臨床表現(肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血癥)可作出診斷。  診斷分級標準(參照職業性急性鋇中毒診斷標準GB16384-1996)  1.接觸反應  出現頭痛、咽干、惡心、輕度腹痛和腹瀉等神經和消化系統癥狀,心電圖、血清鉀正常,在數小時至兩日內可自行恢復者。  2.輕度中

    兩種藥物可治有機磷中毒“后遺癥”

    當你吃口芥末,辣味直沖腦門時候,可曾想到,同樣的細胞感受器竟也是引起有機磷中毒致神經損傷的通道? 最近,中科院上海藥物研究所的科學家發現了這個秘密,同時還找到了現成藥物治療有機磷中毒引起的神經損傷。相關論文昨天在線發表在開放閱讀期刊《細胞發現》 上。 有機磷是一種十分常見的神經毒素,在農藥、工業

    兩種藥物可治有機磷中毒“后遺癥”

      當你吃口芥末,辣味直沖腦門時候,可曾想到,同樣的細胞感受器竟也是引起有機磷中毒致神經損傷的通道?  最近,中科院上海藥物研究所的科學家發現了這個秘密,同時還找到了現成藥物治療有機磷中毒引起的神經損傷。相關論文昨天在線發表在開放閱讀期刊《細胞發現》  上。  有機磷是一種十分常見的神經毒素,在農藥

    氨基甲酸酯農藥與有機磷酸酯中毒區別

      (1)作用快,恢復快:氨基甲酸酯類進入體內后大多數不經代謝轉化直接抑制膽堿酯酶。氨基甲酸酯類與膽堿酯酶的結合是可逆性的。逆轉后重新獲得有活性的膽堿酯酶。氨基甲酰化膽堿酯酶可迅速水解,脫氨基甲酰化,因此中毒后不再繼續接觸,膽堿酯酶活性在數分鐘后開始回升,數小時內恢復正常。而有機磷酸酯類農藥中毒過程

    乙醚中毒的鑒別診斷

       酒精中毒俗稱醉酒,酒精(乙醇)一次飲用大量的酒類飲料會對中樞神經系統產生先興奮后抑制作用,重度中毒可使呼吸、心跳抑制而死亡。癥狀:1、惡心、嘔吐、頭暈、譫語、躁動。2、嚴重者昏迷、大小便失禁,呼吸抑制。   萘中毒臨床表現:(1)急性中毒:1)吸入中毒:①眼和呼吸道粘膜刺激癥狀②頭痛、乏力、惡

    鉍中毒的診斷鑒別

      檢測血清,腹透液和尿鉍濃度變化。應與以下疾病相鑒別:  氯丙嗪中毒:氯丙嗪又名冬眠靈,為酚噻嗪類的衍生物,在臨床上用于治療精神病、鎮吐、降溫、降壓、抗驚厥、人工冬眠療法以及加強催眠藥、麻醉藥及鎮痛藥的作用都有良好的療效。過量誤服、治療時長期應用較大劑量、某些對本類藥物過敏病人等,均可引起中毒,由

    乙醚中毒的診斷檢查

       乙醚中毒患者如有肯定的毒物接觸史,要分析癥狀的特點,出現的時間和順序是否符合某種毒物靈床表現的規律性。要進一步根據主要癥狀,迅速進行重點而必要的體格檢查,注意意識水平、呼吸、脈搏、血壓情況,給予緊急處理。在病情允許的情況下,再進行系統而細致的補充檢查。要注意呼吸有無蒜味,有無瞳孔縮小,肌纖維顫

    乙醚中毒的診斷檢查

       乙醚中毒患者如有肯定的毒物接觸史,要分析癥狀的特點,出現的時間和順序是否符合某種毒物靈床表現的規律性。要進一步根據主要癥狀,迅速進行重點而必要的體格檢查,注意意識水平、呼吸、脈搏、血壓情況,給予緊急處理。在病情允許的情況下,再進行系統而細致的補充檢查。要注意呼吸有無蒜味,有無瞳孔縮小,肌纖維顫

    鋇中毒的診斷鑒別

      與鉈中毒相鑒別。鉈中毒早期為消化道癥狀。后期可見神經系統癥狀:下肢,特別是足部痛覺過敏是鉈中毒周圍神經病的早期表現,隨后則表現為典型的多發性周圍神經病。  金屬鉈鉈中毒是機體攝入含鉈化合物后產生的中毒反應。鉈對哺乳動物的毒性高于鉛、汞等金屬元素,與砷相當,其對成人的最小致死劑量為12mg/kg體

    鉍中毒的診斷鑒別

      檢測血清,腹透液和尿鉍濃度變化。應與以下疾病相鑒別:  氯丙嗪中毒:氯丙嗪又名冬眠靈,為酚噻嗪類的衍生物,在臨床上用于治療精神病、鎮吐、降溫、降壓、抗驚厥、人工冬眠療法以及加強催眠藥、麻醉藥及鎮痛藥的作用都有良好的療效。過量誤服、治療時長期應用較大劑量、某些對本類藥物過敏病人等,均可引起中毒,由

    乙醚中毒的診斷檢查及鑒別診斷

      診斷檢查   乙醚中毒患者如有肯定的毒物接觸史,要分析癥狀的特點,出現的時間和順序是否符合某種毒物靈床表現的規律性。要進一步根據主要癥狀,迅速進行重點而必要的體格檢查,注意意識水平、呼吸、脈搏、血壓情況,給予緊急處理。在病情允許的情況下,再進行系統而細致的補充檢查。要注意呼吸有無蒜味,有無瞳孔縮

    有機磷急性中毒家兔乙酰膽堿酯酶活性變化

    實驗概要了解有機磷中毒的癥狀,觀察阿托品和解磷定對有機磷中毒解救的效果及乙酰膽堿酯酶活性變化。實驗原理有機磷是劇毒農藥,可抑制膽堿酯酶,使體內積聚大量的乙酰膽堿,導致M、N樣癥狀;阿托品和解磷定可分別解除M樣癥狀和恢復酶的活性,可達到解救目的。主要試劑0.2% (V/V) DDV? (敵敵畏)1mg

    中毒性腎病的診斷

      根據腎毒物接觸史,腎小管和(或)腎小球損害的臨床表現,該毒物中毒的臨床表現,經普通和(或)特殊檢查能夠除外其他病因引起的腎臟損害,可以作出診斷。

    代謝性酸中毒的診斷

      1、引起代謝性酸中毒的原因眾多。糖尿病和腎衰竭等疾病合并代謝性酸中毒,標志疾病己發展到嚴重階段;嚴重腹瀉或腸瘺導致大量消化液丟失顯而易見;攝入酸或成酸物質過多,無氧酵解過程增強,分解代謝增強合成代謝減弱等因素亦應予以注意。  2、代謝性酸中毒即酸血癥的癥狀表現初期很不明顯,往往被其原發病所掩蓋。

    酮體酸中毒的鑒別診斷

      糖尿病酮癥酸中毒診斷依據是血液化學變化和尿酮體檢查,并非難題。但是,無糖尿病史,酮癥酸中毒為首發癥狀者易被誤診或漏診。糖尿病酮癥酸中毒尚需與高滲性昏迷、低血糖昏迷、腦血管意外、尿毒癥及肝昏迷等鑒別。通過詳細詢問病史,檢查血糖、血漿pH及尿酮體等,是可以鑒別的。

    鋇中毒的檢查及診斷

      檢查  1.血液生化示血鉀降低。  2.心電圖示各種類型的心律失常和低血鉀表現。  診斷  根據毒物接觸史和典型臨床表現(肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血癥)可作出診斷。  診斷分級標準(參照職業性急性鋇中毒診斷標準GB16384-1996)  1.接觸反應  出現頭痛、咽干、惡心、輕度腹痛和腹瀉等

    乳酸性酸中毒的診斷

      正常人空腹靜脈血(休息狀態下)中乳酸濃度為0.4~1.4mmol/L,丙酮酸濃度為0.07~0.14mmol/L,兩者比值為10:1,一般<15∶1,平時處于平衡狀態;當乳酸濃度超過2mmol/L(有些認為>5mmol/L),HCO3-≤10mmol/L,乳酸/丙酮酸>10而可排除其他酸中毒原因

    關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點,如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等,程度較輕;若上述表現加重,并具有精神和性格改變,可診為中度中毒

    關于鎘中毒的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  1.急性鎘中毒  根據接觸史和呼吸道癥狀、胃腸道表現,診斷不難。  2.慢性鎘中毒  除職業史和臨床癥狀外,結合胸片、肺功能、腎小管功能和尿鎘等做出診斷。  3.職業性鎘中毒的診斷標準參見國家標準GBZl7-2002。  鑒別診斷  食入性急性中毒應與食物中毒、急性胃腸炎等鑒別;吸入性急

    有關有機磷農藥的診斷標準的介紹

      急性中毒根據時間大量有機磷接觸史,臨床表現,結合全血膽堿酯酶活性降低。職業性中毒參考作業環境與皮膚污染檢測,尿代謝產物測定,食品污染所致中毒參考剩余食品或洗胃液檢測及人群流行病學,進行綜合分析,排除其他疾病后,方可診斷。  觀察對象  有輕度毒蕈堿樣、煙堿樣癥狀或中樞神經系統癥狀,而全血膽堿酯酶

    如何避免硫化氫中毒

    急救措施:迅速將患者脫離現場,脫去污染衣物,呼吸心跳停止者立即進行胸外心臟按壓及人工呼吸(忌用口對口人工呼吸,萬不得已時與病人間隔以數層水濕的紗布)。盡早吸氧,有條件的地方及早用高壓氧治療。凡有昏迷者,宜立即送高壓氧艙治療。高壓氧壓力為2~2.5大氣壓;間斷吸氧2~3次,每次吸氧30~40min,兩

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