乳糜尿的檢測檢查方法
1.實驗室檢查(1)尿液檢查:尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性,尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。(2)血液檢查:夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多,嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2.影像學檢查及有創檢查(1)膀胱鏡檢查:囑患者檢查前2~3小時進高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒飯等,并加強活動。待看到尿液呈乳白色時立即進行檢查,以觀察乳糜自何側輸尿管口噴出。另外,還可行逆行輸尿管插管收集腎盂尿作鏡檢及乳糜試驗。(2)逆行腎盂造影:膀胱鏡檢查同時行逆行腎盂造影,可見明顯的腎盂淋巴反流,可提供判斷乳糜尿嚴重程度的依據。(3)淋巴造影:可顯示淋巴系與泌尿道間病理性交通的部位、數目和程度。通常采用經足背淋巴管造影。正常淋巴造影時,腎區無造影劑顯示,乳糜尿患者患側可顯示腎蒂淋巴管迂曲擴張,可見腎盂腎盞輪廓;腹膜后淋巴管粗細......閱讀全文
乳糜尿的檢測檢查方法
1.實驗室檢查(1)尿液檢查:尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性,尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。(2)血液檢查:夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多,嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2
乳糜尿的檢查化驗
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史,反復發作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重,有無其它絲蟲病癥狀,經過何種治療,療效如何。 2.尿常規檢查及乳糜試驗,以區別磷酸鹽尿及膿尿,乳糜試驗陰性者可服脂肪餐作誘發試驗。 3.取血及尿檢查微絲蚴。 4.膀
乳糜尿的檢查方式
1.實驗室檢查(1)尿液檢查:尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性,尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。(2)血液檢查:夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多,嗜酸性粒細胞亦顯著增多。2
尿乳糜定性檢查實驗
實驗方法原理 脂肪可溶于乙醚中,而脂肪小滴可通過染色識別.試劑、試劑盒 乙醚蘇丹Ⅲ乙酸乙醇染劑儀器、耗材 離心機實驗步驟 一、實驗試劑:1、乙醚(AR)2、蘇丹Ⅲ乙酸乙醇染劑:5%乙酸10ml。冰乙酸9ml蘇丹Ⅲ粉沫一藥匙。二.實驗操作1,取尿5-10ml,和乙醚2-3ml,混合振搖后使脂肪溶于乙醚
尿乳糜液和脂肪檢查
(一)尿乳糜液和脂肪檢查概述尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶狀稱乳糜尿,若同時混有血液稱乳糜血尿;尿液中出現脂肪小滴則稱脂肪尿。乳糜尿形成機制:從腸道吸收的乳糜液未經正常的淋巴道引流入血而逆流至泌尿系淋巴管中,引起該處淋巴管內壓力增高、曲張破裂,乳糜液流入尿中所致。乳糜尿主要含卵磷脂、膽固醇、脂肪酸鹽及少
尿乳糜定性檢查實驗
實驗方法原理脂肪可溶于乙醚中,而脂肪小滴可通過染色識別.試劑、試劑盒乙醚蘇丹Ⅲ乙酸乙醇染劑儀器、耗材離心機實驗步驟一、實驗試劑:1、乙醚(AR)2、蘇丹Ⅲ乙酸乙醇染劑:5%乙酸10ml。冰乙酸9ml蘇丹Ⅲ粉沫一藥匙。二.實驗操作1,取尿5-10ml,和乙醚2-3ml,混合振搖后使脂肪溶于乙醚,靜置數
乳糜尿的診斷及檢查化驗
診斷 1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史,反復發作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重,有無其它絲蟲病癥狀,經過何種治療,療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試
乳糜尿的診斷及檢查化驗
診斷 1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史,反復發作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重,有無其它絲蟲病癥狀,經過何種治療,療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試
臨床化學檢查方法介紹乳糜尿定性試驗介紹
乳糜尿定性試驗介紹: 尿液中如果混有較多的淋巴液,則外觀呈牛奶狀,稱為乳糜尿。其成分是乳糜微粒與蛋白質的混合物。乳糜尿定性試驗正常值:??? 陰性。乳糜尿定性試驗臨床意義: (1)正常人為陰性。 (2)因絲蟲、腫瘤壓迫或其他原因阻塞淋巴管,使尿路淋巴管破裂而形成乳糜尿。絲蟲病患者的乳糜尿沉渣中
乳糜尿的治療方法和原則
1.保守療法保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(MCT)代
乳糜尿的癥狀
病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色,或夾雜有乳糜凝塊,靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作,嚴重者可呈持續性,每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛,有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛;如阻塞尿道,還可發生排尿困難或尿
乳糜尿的診斷
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史,反復發作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重,有無其它絲蟲病癥狀,經過何種治療,療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試驗:渾濁
乳糜尿的概述
乳糜尿為腸道吸收營養物質形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系統淋巴管中,引起泌尿系統淋巴管內壓力增高、曲張破裂,乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴細胞。如果是絲蟲病所至的乳糜尿,那么尿沉渣中一般可以見到紅細胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏絲蟲感染的并發癥,由于絲蟲進入淋巴管,造成淋巴管損害
乳糜尿的病因
認為是胸導管阻塞,局部淋巴管炎癥損害,致淋巴動力學的改變,淋巴液進入尿路,發生乳糜尿。另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關,由于絲蟲進入淋巴管,造成淋巴管損害而成。 乳糜尿的病因有兩大類:①非寄生蟲性,如結核、惡性腫瘤等廣泛侵犯腹膜后淋巴管、淋巴結,造成破壞或阻塞,較為罕見。②寄生蟲性,絕大
乳糜尿的癥狀
病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色,或夾雜有乳糜凝塊,靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作,嚴重者可呈持續性,每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛,有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛;如阻塞尿道,還可發生排尿困難或尿
乳糜尿的診斷
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史,反復發作的乳白色尿、伴血尿,是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重,有無其它絲蟲病癥狀,經過何種治療,療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試驗:渾濁
乳糜尿的概述
乳糜尿為腸道吸收營養物質形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系統淋巴管中,引起泌尿系統淋巴管內壓力增高、曲張破裂,乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴細胞。如果是絲蟲病所至的乳糜尿,那么尿沉渣中一般可以見到紅細胞。乳糜尿及乳糜血尿是班氏絲蟲感染的并發癥,由于絲蟲進入淋巴管,造成淋巴管損害
臨床化學檢查方法介紹脂肪尿和乳糜尿檢查(Chyluria)介紹
脂肪尿和乳糜尿檢查(Chyluria)介紹: 經腸道吸收的脂肪皂化后成乳糜液,由于種種原因致淋巴引流不暢而未能進入血循環,以至逆流致泌尿系統淋巴管中時,可致淋巴管內壓升高、曲張破裂、乳糜液流入尿中,使尿流呈不同程度的乳白色,嚴重者似乳法稱乳糜尿脂肪尿和乳糜尿檢查(Chyluria)正常值: 定性
脂肪尿和乳糜尿檢查(chyluria)的概述
經腸道吸收的脂肪皂化后成乳糜液,由于種種原因致淋巴引流不暢而未能進入血循環,以至逆流致泌尿系統淋巴管中時,可致淋巴管內壓升高、曲張破裂、乳糜液流入尿中,使尿流呈不同程度的乳白色,嚴重者似乳法稱乳糜尿
關于乳糜尿的實驗室檢查介紹
(1)尿液檢查:尿液在玻璃容器內靜置后可分3層:上層為白色脂質,中層為乳糜塊,底層為紅細胞、白細胞。尿蛋白陽性,尿乳糜試驗陽性(尿標本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環)。尿中微絲蚴檢查可陽性。 (2)血液檢查:夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細胞計數增多,嗜酸性粒細胞亦顯著增多。
乳糜尿的發病機制
班氏絲蟲由淡色庫蚊和致倦庫蚊傳播;馬來絲蟲的傳播媒介是中華按蚊和雷氏按蚊等。蚊蟲叮咬患者或帶蟲者后將人體血液中的微絲蚴吸入胃內微絲蚴在蚊蟲體內脫去外鞘鶒,經臘腸期及兩次脫皮發育為有感染性的幼蟲當蚊蟲咬傷健康人體時,感染性幼蟲即從皮膚傷口進入皮下組織及淋巴管,并移行至大淋巴管、淋巴干,生長發育為成
乳糜尿的鑒別診斷
1.絲蟲病 絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一是乳糜尿最常見的原因絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道胸導管阻塞所致絲蟲引起乳糜尿常間斷出現過勞妊娠分娩常是誘因亦可持續存在 2.腹腔結核 廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的發病機制
班氏絲蟲由淡色庫蚊和致倦庫蚊傳播;馬來絲蟲的傳播媒介是中華按蚊和雷氏按蚊等。蚊蟲叮咬患者或帶蟲者后將人體血液中的微絲蚴吸入胃內微絲蚴在蚊蟲體內脫去外鞘鶒,經臘腸期及兩次脫皮發育為有感染性的幼蟲當蚊蟲咬傷健康人體時,感染性幼蟲即從皮膚傷口進入皮下組織及淋巴管,并移行至大淋巴管、淋巴干,生長發育為成
乳糜尿的鑒別診斷
1.絲蟲病 絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一是乳糜尿最常見的原因絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道胸導管阻塞所致絲蟲引起乳糜尿常間斷出現過勞妊娠分娩常是誘因亦可持續存在 2.腹腔結核 廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的治療原則
1.保守療法保守治療主要用于輕度乳糜尿患者,侵襲性治療方法主要適用于難治性患者及發作腎絞痛、尿潴留和營養不良的患者。因乳糜尿發作有較高的自然緩解率,部分患者無須特殊處理也能自行停止。發作期間應臥床休息,忌食脂肪油類食物,禁劇烈活動,多飲水。還可服用中短碳鏈脂肪酸甘油三酸酯合成品,如中鏈油(MCT)代
乳糜尿的鑒別診斷
1.膿尿泌尿生殖系感染出現膿尿時,尿液呈乳白色渾濁狀,甚至伴膿塊,表面上酷似乳糜尿,但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明顯尿路刺激癥狀,尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞,尿液靜置后無上浮脂滴,尿乳糜試驗陰性,同時,尿細菌培養計數>105/ml。2.結晶尿尿液排出時較清亮,而靜置后呈乳白色混濁,此類
乳糜尿產生的機制
①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循環受阻,從腸道吸收的乳糜液,逆流進入泌尿系統淋巴管,致使淋巴管內壓不斷增高而破裂,淋巴液進入尿中所致。②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系統淋巴管所致。
乳糜尿的鑒別診斷
1.膿尿泌尿生殖系感染出現膿尿時,尿液呈乳白色渾濁狀,甚至伴膿塊,表面上酷似乳糜尿,但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史,有明顯尿路刺激癥狀,尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞,尿液靜置后無上浮脂滴,尿乳糜試驗陰性,同時,尿細菌培養計數>105/ml。2.結晶尿尿液排出時較清亮,而靜置后呈乳白色混濁,此類
尿乳糜定性檢查(蘇丹III染色法)
1.??實驗原理脂肪尿是指混有脂肪的尿液。而乳糜尿是指乳糜微粒與蛋白質混合,致使呈乳化狀態的渾濁的尿液。脂肪可溶解于乙醚中,而脂肪小滴可通過染色識別。2.?標本采集:留取新鮮中段尿,盛尿液的容器必須清潔干燥。3.?標本儲存:立即送檢。4.?標本運輸:室溫運輸。5.?標本拒收標準:污染,久置標本。6?
關于乳糜尿的影像學檢查及有創檢查介紹
(1)膀胱鏡檢查:囑患者檢查前2~3小時進高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒飯等,并加強活動。待看到尿液呈乳白色時立即進行檢查,以觀察乳糜自何側輸尿管口噴出。另外,還可行逆行輸尿管插管收集腎盂尿作鏡檢及乳糜試驗。 (2)逆行腎盂造影:膀胱鏡檢查同時行逆行腎盂造影,可見明顯的腎盂淋巴反流,可提供判