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    治療左房惡性黏液瘤的介紹

    1.手術治療 目前左房惡性黏液瘤均采用低 溫體外循環下阻斷心臟循環的方法,在直視下切除瘤體。正確的心肺轉流、精確的手術、良好的心肌保護及術后嚴格護理,為成功地切除腫瘤提供了保證。手術中主要問題為腫瘤碎片脫落而引起動脈栓塞。因此阻斷循環前,不要搬動、擠壓心臟,更不宜心內探查。在插管體外循環中,操作宜輕巧。瘤體力爭完整取出,如發現破 損應徹底沖洗心臟,并吸除所有殘存的碎片。 為防止復發,必須切除瘤體附著處部分房間隔或房壁組織,然后進行補片重建術。部分左房惡性黏液瘤因大塊心肌受累或已有轉移,無手術治療指征,但在某些情況下,可作部分切除或切除與危及患者生命有關的部分以緩解病情。 2.術后綜合治療 術后應進行支持療法、化療或放療等綜合治療。對一般患者壽命無明顯延長。同時應進行隨訪,定期作IDE或食管超聲心動圖,為爭取再次手術創造機會。......閱讀全文

    治療左房惡性黏液瘤的介紹

      1.手術治療  目前左房惡性黏液瘤均采用低 溫體外循環下阻斷心臟循環的方法,在直視下切除瘤體。正確的心肺轉流、精確的手術、良好的心肌保護及術后嚴格護理,為成功地切除腫瘤提供了保證。手術中主要問題為腫瘤碎片脫落而引起動脈栓塞。因此阻斷循環前,不要搬動、擠壓心臟,更不宜心內探查。在插管體外循環中,操

    左房惡性黏液瘤的概述

      有關本病的命名尚不統一,因僅有個案報道,有的學者歸于心臟黏液瘤惡變,有的學者稱之為心臟惡性黏液瘤。

    左房惡性黏液瘤的檢查

      1.血沉增快,血清蛋白電泳異常(白蛋白降低,球蛋白增高)和C反應陽性。  2.抗心肌抗體效價增高。  3.心電圖: 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,也可有心律失常和ST-T段改變。  4.X線檢查: 兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的

    左房惡性黏液瘤的診斷標準

      根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能:  1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。  2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重或減輕。  

    左房惡性黏液瘤的鑒別診斷

      左房惡性黏液瘤常與風心病二尖瓣狹窄,心房血栓和感染性心內膜炎等疾病進行鑒別。  1.與風心病二尖瓣狹窄鑒別: 左房惡性黏液瘤多無風濕熱病史,癥狀與體征常突然出現或消失,發展迅速,癥狀與雜音隨體位改變而改變,多數無開瓣音,但可聞及舒張期“腫瘤撲落音”,并能在胸背部聽到。  2.與左房血栓和感染性心

    左房惡性黏液瘤的發病機制

      肉眼檢查可分為3型:  1.團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜或瘤體碎片脫落可引起栓塞。  2.息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起栓塞。  3.混合型:上述二型混和存在。腫瘤生長迅速,鄰近組織往往受浸潤。鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主要為多糖和黏

    左房惡性黏液瘤的發病原因

      心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳。此類

    左房惡性黏液瘤的臨床表現

      左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。  1.全身癥狀:由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食道,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常(白蛋白降低、球蛋白增高)和C反應陽性。出現癥狀

    概述左房惡性黏液瘤的臨床表現

      左房惡性黏液瘤的臨床表現無特征性,一般可歸為三大類。  1.全身癥狀  由于左房惡性黏液瘤自身的出血、變性、壞死,可引起發熱、貧血、乏力、關節痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降,甚至惡病質。左心房擴大,壓迫食管,可使進食受阻。尚有血沉增快、血清蛋白電泳異常、白蛋白降低、球蛋白增高和C反應陽性。出現癥狀

    左房惡性黏液瘤的并發癥及檢查

      并發病癥  本病常合并短暫性腦缺血發作,心力衰竭,動脈栓塞,心律失常;晚期可并發多臟器衰竭等并發癥。  疾病檢查  1.血沉增快,血清蛋白電泳異常(白蛋白降低,球蛋白增高)和C反應陽性。  2.抗心肌抗體效價增高。  3.心電圖: 無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現,

    左房惡性黏液瘤的診斷標準及鑒別診斷

      診斷標準  根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能:  1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。  2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重

    左房惡性黏液瘤的發病機制及臨床表現

      發病機制  肉眼檢查可分為3型:  1.團塊型:腫瘤呈實質性腫塊,腫瘤有完整包膜或瘤體碎片脫落可引起栓塞。  2.息肉型:腫瘤呈息肉樣葡萄串狀,外包以內皮細胞層,該腫瘤易碎,脫落后可引起栓塞。  3.混合型:上述二型混和存在。腫瘤生長迅速,鄰近組織往往受浸潤。鏡檢下瘤體表面覆以內皮細胞,瘤體內主

    左房惡性黏液瘤的發病原因及發病機制

      發病原因  心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯

    關于左房惡性黏液瘤的檢查方式介紹

      1.心電圖  無特征性表現,可為正常心電圖或出現左房右室肥大和心肌損害的表現。也可有心律失常和ST-T段改變。  2.X線檢查  兩肺野有不同程度的肺淤血,心界呈輕度至中度增大,酷似二尖瓣病變的表現。  3.心音圖  部分患者其雜音強度可隨不同體位而改變。  4.超聲心動圖  對左房惡性黏液瘤有

    關于左房惡性黏液瘤的病因分析

      心臟黏液瘤是心臟的良性腫瘤,起源于心房內膜,呈息肉狀生長,底部有蒂與心內膜相連,使腫瘤 突出至心腔內并隨體位變化和血流沖擊具有一定的活動度。瘤體易破裂,脫落后引起周圍動脈栓塞及臟器梗死。心房黏液瘤雖屬良性,但切除不徹底,局部可以復發,可破壞血管壁。少數患者有家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳。此

    風濕性心臟病合并左房黏液瘤超聲表現病例分析

    患者女,47歲,因活動后心慌,胸悶10余年,加重2個月入院。體格檢查:生命體征正常,心尖搏動有力,位于左鎖骨中線,律齊,胸骨左緣第二三肋間心濁音界向左擴大,二尖瓣聽診區可聞及Ⅱ/6級舒張中晚期隆隆樣雜音,左側臥位時更加明顯,主動脈瓣第二聽診區可聞及嘆氣樣、遞減型舒張期雜音,向胸骨左下方和心尖區傳導,

    治療惡性腦膜瘤的相關介紹

      惡性腦膜瘤的治療以手術切除為首選方法,即使復發的惡性腦膜瘤,有條件也可再行手術治療。術中對侵犯的顱骨、硬腦膜應盡量切除,術后再行硬腦膜修補。對于瘤周的腦組織,可盡量電凝或激光照射,對減少腫瘤殘余,防止復發是大有益處。有報道,為了有效延緩復發時間,可進行放療或同位素腫瘤內放射。對于反復復發的良性腦

    治療惡性淋巴瘤的相關介紹

      由于淋巴瘤具有高度異質性,其治療上也差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強度還是預后上都存在很大差別。淋巴瘤的治療方法主要有以下幾種,但具體治療方案還應根據每位患者的實際情況制定。  1.放射治療  某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用于化療后鞏固治療。  2.化學藥物治療  

    治療肝臟惡性血管瘤的相關介紹

      局限性結節不伴有肝硬化者,爭取早期發現早期手術切除術后配合化療和/或放療肝血管肉瘤的治療并不令人滿意由于病人就診時往往已屬晚期不能進行手術治療治療可采用氟尿嘧啶(5-Fu)、長春新堿環磷酰胺、甲氨蝶呤多柔比星(阿霉素)行化療和/或放療,可延長生存期如發生腫瘤破裂出血可考慮行選擇性肝動脈栓塞術或外

    一例胸膜肺母細胞瘤病例分析

    患兒男,1歲7個月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院,家屬代訴20余天前無明顯誘因下出現咳嗽、咳痰,咳嗽次數多,咳白色黏痰,無膿痰,伴有喘息,予抗炎治療未見好轉。?查體:體溫36.8℃,血壓96/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸31次/min,脈搏118次/min;雙肺呼吸音粗,右肺可

    心臟黏液瘤合并顱內多發夾層動脈瘤動靜脈瘺病例報告

    心臟黏液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤,約占50%。發病年齡多在30~50歲,女性發病率比男性略高。大多數為單發病變,極少數在同一心腔或不同心腔呈現2個或多個腫瘤。心臟黏液瘤約7%是家族性的,常見的癥狀主要表現在心臟、肺臟以及全身情況,如心悸、氣急、呼吸困難、發熱、體質量減輕等,此外還有肺和體循環的栓塞

    幾個罕見病例帶你認識心臟腫瘤-3

    病例三? 左房黏液纖維肉瘤患者,女性,65歲,“反復胸悶、憋氣4月余,加重4天”以胸腔積液待排入院。查體:端坐呼吸,呼吸 24次/min,脈搏 90次/min,血壓 120/90 mmHg,口唇無紫紺,胸廓對稱,呼吸動度一致,呼吸音低,左側偶及散在濕啰音;心界不大,心率90次/min,律齊,未聞雜音

    一例左房粘液瘤伴下肢動脈栓塞病例分析

    患者,女,61歲,因突發雙下肢麻木、感覺及活動障礙,伴胸悶、氣促、大汗,腹部隱痛不適,癥狀逐漸加重就診。B超、CT檢查提示雙下肢動脈、腹腔動脈多發栓塞;右腎缺血梗死、脾梗死。超聲心動圖及胸部CT示:左房大,心功能減低,左房內不規則團塊約38mm×30mm粘液瘤可能;中度肺動脈高壓,兩肺彌漫分布斑片狀

    治療黏液性水腫的相關介紹

      本病應積極治療原發病甲減,皮膚黏液性水腫一般無需特殊治療,當病情發展較快和病變較廣泛者應積極治療。  1.在治療上,用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素(L-T4或L-T3)均有明顯療效,但上述藥物應從小劑量開始,逐漸增加到所要求的控制劑量。  2.可在病變部位涂以糖類腎上腺皮質類固醇霜,口服環磷酰胺或糖

    放射治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹

      Stallard用鐳針以及相繼發展的鈷(Co)、碘(I)、釕(Ru)、銥(Ir)、金(Au)、鈀(Pa)等敷貼放療,利用放射線損傷腫瘤細胞的DNA來破壞腫瘤細胞,損傷腫瘤血管使腫瘤組織發生缺血壞死。目前用于治療脈絡膜黑色素瘤的放射療法包括鞏膜表面敷貼放療、電荷粒子束放療、伽瑪刀治療。經過幾十年的

    一例雙心房黏液瘤超聲表現病例分析

    ?患者女,49歲,因1個多月前肋骨骨折,于外院就診發現心房腫瘤而入我院。超聲檢查:右房室腔擴大,左房及右房內可測及稍強回聲團塊,大小分別為4.3 cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(圖1),隨心臟搏動而擺動,右房內團塊在舒張期進入右室致三尖瓣口狹窄(圖2),團塊有蒂附著于房間隔的

    超聲造影診斷右室黏液瘤病例分析

    患者男,80歲,自述平素有胸悶、氣短癥狀,臥位時明顯,現加重1個月入院。體格檢查:脈搏60次/min,血壓133/57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),胸骨左緣第三四肋間可聞及收縮期噴射性雜音。?超聲心動圖檢查:房室及大動脈水平均未見明顯異常分流,各室壁收縮幅度正常,右室腔內及右室

    巨大左房粘液瘤致麻醉誘導期心動過緩病例報告

    ?粘液瘤是心臟比較常見的良性腫瘤,大部分位于左房,還有右房瘤和心室瘤。臨床表現復雜多樣,主要取決于瘤體的大小、位置、活動度等,可引起左心衰,可從勞力性呼吸困難進展為端坐呼吸、陣發性夜間呼吸困難和肺水腫。現將本院診治的1例巨大左房粘液瘤病例報道如下。?1. 臨床資料?61歲男性患者,因“反復活動后氣促

    手術治療軟骨黏液樣纖維瘤病例報告

    臨床資料患者,女,19歲,因左小腿近端外側慢性疼痛伴腫脹1年余于2016年8月20日入院。主訴3年前出現左小腿脹痛,于當地診所就診,未行影像學檢查,考慮為成長發育骨痛,未予重視。近1年來左小腿近端外側持續慢性酸痛,可觸及包塊,偶感劇烈疼痛,遂來診。查體:左小腿近端外側可觸及一大小約5CM×4CM腫物

    治療惡性黑色素瘤的簡介

      對早期未轉移的損害應手術切除,應根據Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍,如果是指(趾)惡性黑素瘤,可采用截指(趾)術。應切除受累淋巴結,但預防性淋巴結切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發生廣泛轉移者可采用聯合化療和放射治療。生物化學治療和分子靶向

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