怎樣預防霍奇金淋巴瘤?
霍奇金淋巴瘤病因不明,因此,沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是,下列措施可能有益: 1.預防病毒感染,如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防治感冒,加強自身防護,克服不良生活習慣。 2.去除環境因素,如避免接觸各種射線及一些放射性物質,避免接觸有關的毒性物質,如苯類、氯乙烯、橡膠、砷、汽油、有機溶劑涂料等。 3.防治自身免疫缺陷疾病,如各種器官移植后的免疫功能低下狀態,自身免疫缺陷疾病,各種癌癥化療后等。這些情況均能激活各種病毒,后者可以誘導淋巴組織的異常增生,最終導致淋巴瘤發生。 4.保持樂觀、自信的健康心態,適當體育鍛煉,有助于機體免疫功能的穩定,保持腫瘤免疫監控能力。......閱讀全文
NCCN非霍奇金淋巴瘤臨床實踐指南
2008年第二版《NCCN非霍奇金淋巴瘤臨床實踐指南》(以下簡稱《指南》)已經發表。今年NCCN仍然采用WHO 2001年版的造血和淋巴組織腫瘤分類標準,針對下面幾種歐美臨床最常見的非霍奇金淋巴瘤(NHL)制定了治療指南。在B細胞淋巴瘤中,按照腫瘤的侵襲程度,分為惰性、侵襲性和高度侵襲性三大
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴結或結外淋巴組織內的淋巴細胞及其前體細胞的惡性增生。其中發生于淋巴結外的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)占24%~40%,以胃腸道、皮膚、長骨等部位多見。頭頸部結外NHL好發于Waldeyer’s環、鼻腔、鼻竇、口腔(腭部、牙齦、舌)、唾液腺等部
非霍奇金淋巴瘤的病理學檢查
(1)病理學檢驗:非霍奇金淋巴瘤需依賴組織病理學診斷:①淋巴細胞型形態多樣化,分化良好的腫瘤性淋巴細胞與“成熟”的小圓形淋巴細胞相似,胞體小,多呈圓形或卵圓形,胞質量少,胞核圓,有凹陷、切跡、不規則。核染色質呈粗顆粒狀,分布不均,多無核仁。分化不良者,以原淋及幼淋細胞為主的瘤細胞胞體較大,呈圓形或橢
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析2
2.?討論?本組3例頜骨淋巴瘤病例平均年齡為68歲,均發生于上頜骨,就診期間均未表現出明顯的全身癥狀。頜骨淋巴瘤在X射線、CT上表現為破壞性溶骨性病變,可出現“蟲蛀”樣或邊緣清楚的骨溶解,成像可以顯示有或沒有的病理性骨折,少數可出現骨硬化表現;病變穿通骨皮質后可累及周圍軟組織,形成骨膜增厚或軟組織增
霍奇金淋巴瘤的病理組織學介紹
病變部位淋巴結等正常淋巴組織結構全部或部分破壞,呈現多種非腫瘤性反應性細胞成分,多為淋巴細胞,并可見漿細胞、嗜酸粒細胞、中性粒細胞、組織細胞、成纖維細胞及纖維組織。在多種反應性細胞背景成分中散在數量不等的典型RS細胞及其變異型。典型RS細胞為雙核或多核巨細胞,核仁嗜酸性,大而明顯,胞質豐富。若細
關于小兒霍奇金病的預防護理介紹
參考白血病預防措施: 1.避免接觸有害因素 避免接觸有害化學物質、電離輻射等引起白血病的因素,接觸毒物或放射性物質時,應加強各種防護措施;避免環境污染,尤其是室內環境污染;注意合理用藥,慎用細胞毒藥物等。 2.大力開展防治各種感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好預防接種。 3.做好優生工
關于兒童霍奇金病的預后及預防介紹
預后:有文獻報道,10 歲及以下的兒童較11 歲以上兒童、青少年有明顯的低復發率和長期存活率。但10 歲以下行脾切除術的HD 患兒因感染的風險較高,長期生存率受此因素影響。 HD 在合理的治療下預后良好,治愈率可達80%~90%,但反復復發的晚期廣泛病變預后仍不良,HD 可見遠期復發。遠期死亡
用藥治療小兒非霍奇金淋巴瘤的簡介
根據不同分型及分期,采用不同治療方案。規模性多中心協作治療方案已逐步取得了藥物組合、給藥方式、劑量強度、治療時間等經驗,因此對兒童NHL應強調進入臨床協作治療方案,以得到最合理的治療。治療手段包括手術、放療和化療,各自的作用和重要性不同,應合理選用。 1.放療 兒童NHL是一種全身性疾病,因此
簡述小兒非霍奇金淋巴瘤的并發癥
出血傾向,如胃腸道出血;中樞神經系統浸潤,顱高壓癥狀或面癱、感覺障礙、截癱;肝、脾腫大,上腔靜脈壓迫綜合征,可伴有不等量胸腔積液、腹水;腎臟、骨髓浸潤;可發生吸氣性呼吸困難;腸套疊,甚至少數病人發生腸穿孔等;急腹癥等。
小兒非霍奇金淋巴瘤的檢查及鑒別診斷
檢查 懷疑NHL時可先做快速,簡便并可能明確診斷的檢查,如骨髓涂片,體液腫瘤細胞檢查,不能明確診斷時應及時做病理活檢,實驗室診斷應包括以下幾個方面: 1、血液學檢查:疾病早期外周血象常不受影響,偶見嗜酸性粒細胞增高,疾病晚期或有骨髓浸潤時出現血紅蛋白及血小板下降,白細胞增高較降低更為多見,血
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例資料患者男,66歲,于2009年9月無明顯誘因出現食欲下降,于當地行胃鏡示:糜爛性胃炎。未予系統治療。2010年8月自覺食欲下降較前加重,并出現上腹痛,于2010年11月10日在外院行胃鏡示:食管黏膜光滑,賁門開閉自然。胃底黏膜充血水腫,胃體中上部距門齒48~54cm(胃竇)見直徑約6.0cm以
非霍奇金淋巴瘤的流行病學
西方國家每年NHL的發生率為14/100000-19/100000,占所有腫瘤的4%,從1970年以后以每年3%-4%的速度增長。我國大城市中,1988-1992年間發病率約為2/100000-5/100000, 1993-1997年間發病率約為3/100000-6/100000,有較明顯的增加
免疫藥物能提高霍奇金淋巴瘤治療效果
近年來,隨著科學技術不斷取得重大進展,一批作用于免疫系統的藥物已用于識別和消滅癌癥。在12月6日舉行的第56屆美國血液學年會上的一份研究報道中,這些激活免疫系統的新藥對各種血液疾病患者顯示出極大的治療潛力。 斯隆凱特林癌癥中心(MSK)腫瘤血液學臨床部主任Moskowitz醫學博士領導了一項針
英國非霍奇金淋巴瘤患者存活率大幅提高
英國癌癥研究會23日報告說,目前英國非霍奇金淋巴瘤患者的10年存活率可達50%以上,是40年前的兩倍,這得益于早期診斷和治療技術的進步。 這份報告說,數十年來,科研人員對這種惡性淋巴瘤的了解逐漸加深,目前可按不同臨床特點等將其進一步細分為20個亞型,這使得治療更加有針對性,而單克隆抗體治療
概述小兒非霍奇金淋巴瘤的實驗室檢查
懷疑NHL時可先做快速、簡便并可能明確診斷的檢查,如骨髓涂片、體液腫瘤細胞檢查,不能明確診斷時應及時做病理活檢。實驗室診斷應包括以下幾個方面: 1.血液學檢查 疾病早期外周血象常不受影響,偶見嗜酸性粒細胞增高。疾病晚期或有骨髓浸潤時出現血紅蛋白及血小板下降,白細胞增高較降低更為多見。血沉可增快
關于縱隔霍奇金淋巴瘤的化療治療方法介紹
最常用MOPP[氮芥,長春新堿,丙卡巴肼(甲基芐肼),潑尼松(強的松)]方案,晚期霍奇金病的預后已大有改觀。初治者的完全緩解率由65%增至85%。MOPP至少用6個療程,或一直用至完全緩解,再額外給2個療程。霍奇金病對MOPP有耐藥性,加之MOPP方案中的氮芥可引起嚴重的靜脈炎和嘔吐,所以文獻推
AFM13治療復發/難治霍奇金淋巴瘤的療效
AFM13是一種雙特異、四價嵌合抗體,用于治療表達CD30的惡性腫瘤。AFM13通過綁定CD16A作為免疫效應細胞來恢復自然殺傷(NK)細胞。6月發表于《Blood》雜志的一篇文章評估了AFM13治療復發/難治霍奇金淋巴瘤的療效。 在1期劑量遞增研究中,28名患者經大量前處理的復發/難治霍奇金
小兒非霍奇金淋巴瘤的并發癥及癥狀
并發癥 出血傾向,如胃腸道出血;中樞神經系統浸潤,顱高壓癥狀或面癱,感覺障礙,截癱;肝,脾腫大,上腔靜脈壓迫綜合征,可伴有不等量胸腔積液,腹水;腎臟,骨髓浸潤;可發生吸氣性呼吸困難;腸套疊,甚至少數病人發生腸穿孔等;急腹癥等。 癥狀 NHL臨床表現差異大,一些病人僅有外周淋巴結腫大,幾乎無
經典霍奇金淋巴瘤(cHL)新藥!-完全緩解率88%!
西雅圖遺傳學公司(Seagen)近日公布了開放標簽2期臨床試驗B部分的療效和安全性結果。該試驗在晚期經典霍奇金淋巴瘤(cHL)患者中開展,正在評估抗體偶聯藥物(ADC)Adcetris(安適利,通用名:brentuximab vedotin,注射用維布妥昔單抗)與Opdivo(歐狄沃,通用名:n
霍奇金病的基本介紹
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一種獨特類型,為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結,以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見,然后擴散到其他淋巴結,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型:淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來
如何治療霍奇金病?
現代放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈性腫瘤,但大量長期生存患者的隨診結果顯示,15年死亡率較普通人群高31%,死亡原因除了原發病復發之外,第二腫瘤占11%~38%(實體瘤和急性非淋巴細胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纖維化1%~6%。此外,放化療還可引起不育以及畸形等。這些都是過度治
霍奇金病的實驗診斷
1.概念 霍奇金病是惡性淋巴瘤的一種類型,是淋巴結或其他淋巴組織中的淋巴細胞發生惡性增生而引起的淋巴瘤。2.組織學分型 2008年WHO對霍奇金淋巴瘤再次進行分型,可分為結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤和經典型霍奇金淋巴瘤。后者又包括結節硬化型、混合細胞型、淋巴細胞消減型和淋巴細胞豐富型。3.血象
霍奇金病的鑒別診斷
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
霍奇金病實驗診斷:血象
部分霍奇金病病人有輕度到中度的貧血,可為正色素正細胞型,或小細胞低色素型。白細胞、血小板一般正常。但到疾病晚期,尤其病變浸潤骨髓后,可發生全血細胞減少,也有中性、嗜酸性粒細胞及淋巴細胞增多。
霍奇金病的病因分析
經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型:淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來WHO分型中增加了一種結節性淋巴細胞為主型。我國最常見為混合細胞型。各型之間可以互相轉化。組織學亞型是決定患者臨床表現、預后和治療的主要因素。 霍奇金淋巴瘤病因至今不明,約50%患者的RS細胞中
小兒非霍奇金淋巴瘤的發病原因及發病機制
發病原因: 大多數兒童NHL的發病機制不明,患者的免疫淋巴祖細胞無控制地增生,失去進一步分化的能力而在宿主體內逐漸積累而引起NHL,有證據表明NHL是克隆性增生引起的,在NHL患者的惡性腫瘤細胞中可以看到克隆性的染色體核型異常。在感染HIV的患者中,淋巴細胞異常增生發生率高,特別是在伯基特和大
一例非霍奇金淋巴瘤皮膚損害病例分析
患者男,21歲,5個月前因左內踝處瘙癢,抓撓后致皮膚破損、潰爛,逐漸增大。曾于多處就診,外敷中草藥、輸液抗感染治療(藥物不詳),效果不佳。創面逐漸擴大、加深,近1周發熱、左足疼痛,于2015年3月23日來筆者單位就診。患者有"皮膚瘙癢癥、雙下肢皮膚病(疑似魚鱗病)、原因不明反復發熱"史6年,脾腫大3
PD1抗體:“搞定”經典型霍奇金淋巴瘤,咱也行!
巨頭大戰,誰更勝一籌? 在PD-1抗體領域,默沙東和BMS公司因各自擁有一款明星產品一直走在市場的前列。2014年,FDA相繼批準了前者的Keytruda和后者的Opdivo用于治療晚期黑色素瘤。之后,兩家公司一直處在“你追我趕”的競爭狀態。 在銷售業績方面,截止目前,BMS一直處在領先位置
原發性軟組織非霍奇金淋巴瘤超聲表現病例分析
患者女,65歲。因“右腰背部腫塊17天余”入院。體檢:右腰背外側觸及一大小約8 cm×8 cm的腫塊,質韌,壓痛,邊界清,活動度差,皮膚無破潰。全身體格檢查未見明顯腫大淋巴結。胸部平片及腹部CT未見明顯實質性病灶。?超聲檢查示:右腰背部皮下脂肪層與肌層之間探及一大小約4 cm×2.2 cm×4.1
霍奇金氏病的相關介紹
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一種獨特類型,為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結,以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見,然后擴散到其他淋巴結,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型:淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來