關于副腫瘤綜合癥的檢查診斷介紹
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未發現癌腫,需定期復查。腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF 特異性自身抗體可確診PNS 和提示潛在的腫瘤性質。......閱讀全文
關于副腫瘤綜合癥的檢查診斷介紹
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未
關于副腫瘤綜合征的診斷檢查介紹
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未
關于副腫瘤綜合癥的病理生理介紹
探討發病機制有助于闡明自身免疫病的發病機制及腫瘤免疫學。有關的發病機制有以下假說: 1、抗體介導學說 Wilkinson(1964)描述,伴神經肌肉病的腫瘤患者血清中存在自身抗體,已證實骨髓瘤性多發性神經病、Lambert-Eaton 綜合征等均與抗體介導的免疫反應有關。用副腫瘤抗原免疫動物或
關于副腫瘤綜合癥的預后預防介紹
一、預后及預防 預后:與導致本綜合征的全身腫瘤預后相關,也與神經系統損害部位及范圍相關。預后各不相同。 預防:早期發現,早期治療。 二、流行病學 中樞神經系統副腫瘤綜合征的發生率比較低,較轉移瘤少見,約為1%~2%。各種副腫瘤綜合征的發病率不明,主要由于PNS 癥狀多出現于發現腫瘤之前,
關于副腫瘤綜合癥的癥狀體征介紹
1、副腫瘤病變可累及神經系統的任何部位 如腦、脊髓、周圍神經、神經-肌肉接頭和肌肉等。副腫瘤綜合征可分10 余種,根據受損部位不同表現為不同的臨床癥狀、體征。副腫瘤綜合征按主要累及的部位可分為: (1)累及中樞神經系統:包括小腦變性(PCD)、副腫瘤性腦脊髓炎(PEM)、副腫瘤性斜視性眼陣攣-
關于副腫瘤綜合癥的簡介
副腫瘤綜合癥,是指由于腫瘤的產物(包括異位激素的產生)異常的免疫反應(包括交叉免疫、自身免疫和免疫復合物沉著等)或其他不明原因,可引起內分泌、神經、消化、造血、骨關節、腎臟及皮膚等系統發生病變,出現相應的臨床表現。這些表現不是由原發腫瘤或轉移灶所在部位直接引起的而是通過上述途徑間接引起,故稱為副
關于副腫瘤綜合癥的實驗室檢查和治療介紹
一、實驗室檢查 1.血清和CSF 免疫學檢查。 2.血尿便常規檢查。 其他輔助檢查: 1.神經系統CT、MRI檢查。 2.神經肌肉電生理學檢查。 二、鑒別診斷 注意與神經系統原發性疾病鑒別。 三、治療方案 PNS 尚無特效療法,可試用血漿置換、維生素類藥物、皮質類固醇及免疫抑制
關于神經系統副腫瘤綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 (1)血清和CSF免疫學檢查。 (2)血尿便常規檢查。 2.其他輔助檢查 (1)神經系統CTMRI檢查。 (2)神經肌肉電生理學檢查。 二、診斷 神經系統副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。臨床遇到持續神經系統癥
副腫瘤綜合征的診斷檢查
診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,如系統檢查未
關于副腫瘤性邊緣系腦炎的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.腦脊液中少量的單核細胞增多,中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。 二、其他輔助檢查 1.腦電圖:有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI:在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。
副腫瘤綜合癥的疾病概述
副腫瘤綜合征(paraneoplastic syndromes,PNS)是發生在某些惡性腫瘤患者體內,在未出現腫瘤轉移的情況下,即已產生影響遠隔的自身器官,而引起功能障礙的疾病。影響的遠隔自身器官如在神經系統,也稱之為神經系統副腫瘤綜合征(neurologic paraneoplastic sy
關于牙周病綜合癥的診斷檢查介紹
一、診斷 1.物理刺激牙齦易出血 2.患病區牙齦充血水腫牙周炎者可探及牙周袋,牙齒呈不同程度松動。 3.X光照片可見牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而齦炎無牙槽骨吸收現象 二、其它輔助檢查 1.血液常規檢查 2.一般攝片檢查 3.分泌物及組織培養+藥敏
副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT,MRI檢查,有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。 診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的,此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低,因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外,尚有神經母
關于痢疾后綜合癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.白細胞計數常升高,血沉增快,尿中可見白細胞、紅細胞,但細菌培養陰性。 2.X線檢查可見軟組織腫脹,關節周圍肥厚,局限性骨質疏松,慢性者顯示廣泛性新骨形成,關節腔狹窄。 二、診斷 根據結膜炎,尿道炎和關節炎三聯征,以及典型的皮膚改變診斷本病不難。應與類風濕性關節炎、強直性脊柱
關于小兒腹部腫瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 家長自查: ①嬰兒平躺時從其盆腔往腹腔上摸,看是否有硬塊。 ②細心觀察小兒的腹部是否異常增大。 醫院行常規體格檢查,同時檢查血常規、生化、胸片、腹部B超。病理檢查是腫瘤診斷的金標準。 2、鑒別診斷 術后切除組織病理明確是良性腫瘤還是惡性腫瘤,注意定期復查。
分析副腫瘤綜合癥的疾病原因
Croft 報道1465 例腫瘤患者,6.6%的患者有肢體遠端無力或輕微周圍神經病,結合電生理學檢查發病率更高。小細胞肺癌及卵巢腫瘤患者PNS 病變的發病率較高,2%~5%的小細胞肺癌患者發生Lambert-Eaton 肌無力綜合征,約2/3的Lambert-Eaton 綜合征病人患小細胞肺癌,
副腫瘤性邊緣系統腦炎的檢查及診斷
檢查 1.腦脊液中少量的單核細胞增多,中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。 3.腦電圖:有時表現為彌漫性慢波,或雙顳葉慢波,或棘波存在。 4.MRI:在中顳葉,海馬,扣帶回,島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 5.組織學檢查:發現在大腦
副腫瘤性邊緣系腦炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 1.腦電圖:有時表現為彌漫性慢波、或雙顳葉慢波、或棘波存在。 2.MRI:在中顳葉、海馬、扣帶回、島葉以及杏仁核等結構可見到異常的信號影像。 3.組織學檢查:發現在大腦皮質出現神經元脫失、反應性神經膠質增生、小膠質細胞增生以及周圍血管淋巴細胞呈套狀聚集浸潤。在海馬、扣帶回、梨狀皮
副腫瘤性肢端角化癥的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查,皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全,棘細胞層增厚,真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。 診斷 發病年齡在40歲以上,男性多見,有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史,皮損通
副腫瘤綜合征的病理生理及診斷檢查
病理生理 探討發病機制有助于闡明自身免疫病的發病機制及腫瘤免疫學。有關的發病機制有以下假說: 1.抗體介導學說 Wilkinson(1964)描述,伴神經肌肉病的腫瘤患者血清中存在自身抗體,已證實骨髓瘤性多發性神經病、Lambert-Eaton 綜合征等均與抗體介導的免疫反應有關。用副腫瘤抗
關于牙髓牙周綜合癥的診斷檢查介紹
1.詢問有無冷熱激發痛、咬合不適、自發痛或自發痛史,是否腫脹過。 2.有無明顯的牙體硬組織病變,例如齲病、隱裂、牙折、畸形舌側窩等,有無充填物、牙髓有無活力、有無食物嵌塞或創傷性咬合、松動度。必要時開髓檢查牙髓情況。 3.牙齦有無炎癥或腫脹,檢查牙周袋的深淺寬窄及溢膿情況,是否涉及幾個牙面,
關于霍納氏綜合癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.若有炎癥,可有白細胞計數和中性粒細胞的增高;若有出血性疾病,則可有出凝血時間、凝血因子、凝血酶原的異常等。 2.結合臨床做心電圖,B超,CT,MRI等檢查(頭、頸、鼻咽,胸部)。 二、診斷 結合病史及臨床表現,診斷一般不難,尚可用4%可卡因液滴眼,3分鐘一次,共3次,15分
副腫瘤綜合征的診斷檢查及實驗室檢查
診斷檢查 診斷:副腫瘤綜合征主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診,臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時應疑診PNS,神經科醫生對本綜合征的警惕性尤為重要。 某些PNS 患者有特征性表現,如PCD、POM 及Lambert-Eaton 綜合征等常提示與腫瘤有關,
副腫瘤性小腦變性的診斷
副腫瘤性小腦變性的診斷,在僅有神經系統受損的表現,而無原發腫瘤的臨床癥狀、體征時非常困難。主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。
關于縱隔腫瘤及囊腫的診斷檢查介紹
1、病史 詢問有無胸痛、胸悶、咳嗽、咳出毛發、呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難和全身無力等癥狀。 2、體檢 注意有無鎖骨上淋巴結腫大、頸部包塊、頸靜脈怒張、霍納征、胸廓畸形、呼吸音異常、血管雜音、高血壓和下肢麻木或截癱等。 3、胸部X線檢查,注意縱隔內異常陰影的部位、外形、密度,有無鈣化
關于顱骨良性腫瘤的檢查診斷介紹
1、骨瘤 CT或MRI上顯示明確的團塊狀病變,中央部位不同程度地含有多種組織,對象相鄰軟組織沒有影響,不浸潤周圍骨質,鄰近骨髓腔也沒有改變,根據腫瘤的類型不同,MRI顯示為脂肪(骨髓脂肪)和纖維混雜信號。骨掃描為“熱結節”。 2、血管瘤 頭顱X線檢查表現為蜂窩狀的透光區域為小梁形式,而只有11
關于病態竇房結綜合癥的診斷檢查介紹
診斷本病應以心律失常為依據,癥狀僅做參考,中青年人常用阿托品、異丙腎上腺素試驗、食管心房調搏等檢查來確診,但老年人不宜或不遺做上述檢查,而動態心電圖基本能達到確診目的。如最慢竇性心律
檢查副腫瘤性小腦變性的基本方法介紹
1.實驗室檢查 (1)血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 (2)血尿便常規檢查。 2.其他輔助檢查 (1)神經系統CT、MRI檢查:早期CT及MRI檢查正常,晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮。 (2)神經肌肉電生理學檢查。
副腫瘤性小腦變性的檢查
實驗室檢查: 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 其它輔助檢查: 1.神經系統CT、MRI檢查 早期CT及MRI檢查正常,晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮 2.神經肌肉電生理學檢查