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    簡述過敏性紫癜腎炎的臨床表現

    (一)腎外癥狀 1.皮疹 為本病首發和主要臨床表現,皮疹發生在四肢遠端、臀部及下腹部,多對稱性分布,稍高于皮膚表面,可有癢感。從紫癜到腎臟損害間隔時間常在2周內。 2.關節痛 常見癥狀,特點為多發性、非游走性,多發于踝關節。 3.胃腸道癥狀 常見,主要表現為腹痛、腹瀉。常見部位為臍和下腹部。有時為陣發性腸絞痛。可有惡心、嘔吐和血便。 4.其他 偶可見淋巴結腫大,肝脾腫大及神經系統受累如頭痛、抽搐和行為異常等。 (二)腎臟表現 腎臟受累多發生于全身癥狀和體征出現后數日至數周。主要表現為鏡下血尿和蛋白尿。近半數患者表現為腎病綜合征,部分患者有腎功能下降。腎臟受累程度與皮膚、胃腸道和關節受累的嚴重程度無關。......閱讀全文

    簡述急性快速進展性腎小球腎炎的臨床表現

      我國以Ⅱ型多見,I型好發于青、中年患者,Ⅱ型及Ⅲ型常見于中、老年患者,男性居多。患者可有前驅呼吸道感染,起病多較急,病情急驟進展。以急性腎炎綜合征、多早期出現少尿或無尿、進行性腎功能惡化至出現尿毒癥為其臨床特征。患者常伴有中度貧血。Ⅱ型患者約半數可伴腎病綜合征,Ⅲ型患者常有不明原因的發熱、乏力、

    簡述急性感染后腎小球腎炎的臨床表現

      兒童APSGN發病的中位年齡為6-8歲;2歲以下罕見。但也有學者報道了一例14個月大的嬰兒患病,說明APSGN可發生于任何年齡。嬰幼兒發病率低的原因是由于鏈球菌性咽炎的發生率低及免疫系統發育不完善導致免疫復合物形成率低有關。男性發病率是女性的2倍,其原因尚不清楚。  APSGN是由A組β溶血性鏈

    急進性腎炎的臨床表現

      多數病例根據急性起病、病程迅速進展、少尿或無尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和進行性腎功能損害等典型臨床表現,以及結合腎活檢顯示50%以上腎小球有新月體形成病理形態改變,一般不難作出診斷,但要注意不典型病例。  明確本病診斷后,尚應區別特發性抑或繼發性,重視本病的基本病因診斷甚為重要,因為各種疾病引起急

    腎盂腎炎的臨床表現

      1.急性腎盂腎炎  本病可發生于各種年齡,但以育齡期婦女最多見,起病急驟,病情輕重不一,嚴重者可發展為敗血癥。主要癥狀如下:  (1)全身癥狀發熱、寒戰、食欲不振、惡心、嘔吐,體溫多在38~39℃之間,也可達40℃。伴頭痛、全身酸痛,熱退時大汗等。  (2)腰痛單側或雙側腰痛,多為鈍痛或酸痛,程

    紫癜性腎炎的臨床表現

      腎外癥狀  1.皮疹:為本病首發和主要臨床表現, 表現發生在四肢遠端、 臀部及下腹部, 多對稱性分布, 稍高于皮膚表面, 可有癢感, 1~2 周后逐漸消退, 常可分批出現。從紫癜到腎臟損害間隔時間少于2周。  2.關節癥狀:是本病常見癥狀,特點為多發性、 非游走性, 多發于踝關節的關節痛。  3

    小兒狼瘡腎炎的臨床表現

      1.全身性表現 多種多樣,80%以上有發熱,熱型多樣,高熱、低熱、間歇或持續發熱。均有不同程度食欲不振、乏力和體重下降。  2.皮膚黏膜癥狀 70%~80%狼瘡患兒有皮膚黏膜損害,典型的蝶形紅斑僅見于50%病例,皮疹位于兩頰和鼻梁,為鮮紅色,邊緣清晰,呈輕度水腫性紅斑,可見毛細血管擴張和鱗屑。炎

    分流性腎炎的臨床表現

      1.原發病有腦室分流手術史。  2.亞急性感染癥狀發熱、貧血、肝脾腫大等。  3.腎臟病表現鏡下血尿最為常見,中等量蛋白尿,腎病綜合征發病率約占30%,高血壓不多見,可發生氮質血癥。  4.其他偶伴蕁麻疹、血管炎。

    概述小兒腎炎的臨床表現

      發病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,這些癥狀與一般的發燒感染沒有什么區別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身。指壓不凹陷,浮腫時尿量明顯減少,甚至沒有尿,大約1-2周內

    慢性腎炎的臨床表現

      根據臨床表現不同,將其分為以下五個亞型:  1.普通型  較為常見。病程遷延,病情相對穩定,多表現為輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害。尿蛋白(+)~(+++),鏡下血尿和管型尿等。病理改變以IgA腎病,非IgA系膜增生性腎炎,局灶系膜增生性較常見,也可見于局灶節段性腎小球硬化和(早期)膜增生

    簡述IgA腎炎的病理改變

      本病的典型病理表現在光鏡下常見系膜細胞增生、基質增多,常呈局灶節段性分布。輕微者則只有輕微系膜增生,亦可呈彌漫增生(常有局灶節段性加重)。約20%病例可出現新月體,通常不超過30%腎小球。若新月體超過50%腎小球,則為急進性IgA腎病。免疫熒光鏡下,可見在腎小球系膜中呈彌漫分布的顆粒或團塊狀Ig

    簡述過敏性急性小管間質性腎炎的臨床表現

      患者有明確的用藥病史,多數患者于用藥后的第2周內(2~44天)發病,表現為在使用一種腎毒性藥物后,血肌酐急性升高,不少患者可有腰背痛和腎區疼痛或叩擊痛;發熱(75%的患者),通常發生在原發病發熱已控制或藥物治療開始之后;皮疹(少于50%);關節痛(15%~20%);嗜酸性粒細胞升高(80%);但

    簡述系膜毛細血管性腎小球腎炎的臨床表現

      約20%~30%患者可起病于上呼吸道感染之后,其臨床表現及其特點為:  (1)約50%病人表現為明顯的腎病綜合征,約30%表現為無癥狀性蛋白尿,約20%~30%起始表現為急性腎炎綜合征。  (2)無論上述何種綜合征或無癥狀性蛋白尿,幾乎都有蛋白尿和血尿,蛋白尿為非選擇性,血尿常為持續性鏡下血尿,

    腎小球腎炎的臨床表現

      1.水腫  當出現這種疾病時,會伴隨著水腫癥狀。病情較輕時,只是出現隱性水腫,有體重增加的癥狀;病情嚴重時會在眼瞼、顏面、下肢、會陰、生殖器等部位出現水腫癥狀,甚至導致全身腫脹,胸腔和腹腔會有積液。  2.蛋白尿  當腎小球出現病變時,腎小球的濾過功能異常,就會出現蛋白尿,尿液中的泡沫明顯增多,

    腎小球腎炎的臨床表現

      1、水腫  可出現眼瞼、顏面、下肢、會陰部和生殖器水腫。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至出現胸腔和腹腔積液。  2、蛋白尿  腎小球腎炎時血液內不能夠從腎臟濾出的某些蛋白濾過至尿液內,出現蛋白尿。主要表現為尿中泡沫增多,且長久不消失。  3、管型尿  尿中既有蛋白質又有管型時,

    間質性腎炎的臨床表現

      一般有多尿、煩渴、惡心、夜尿、肉眼血尿、肌無力、軟癱、關節痛等表現。  1.急性間質性腎炎  急性間質性腎炎因其病因不同,臨床表現各異,無特異性。主要突出表現為少尿性或非少尿性急性腎功能不全,可伴有疲乏無力、發熱及關節痛等非特異性表現。腎小管功能損失可出現低比重及低滲透壓尿、腎小管性蛋白尿及水、

    狼瘡性腎炎的臨床表現

      全身表現  狼瘡腎炎的全身性表現以發熱、關節炎及皮膚粘膜損害最為常見。伴隨受累的系統有肝臟、心臟、中樞神經系統及造血器官,1/3以上病人有多發性漿膜炎(胸膜及心包膜)等。肺出血也可能是本病主要的表現之一,應與Goodpasture’s病及小血管炎相鑒別,雷諾征見于40%病人。  腎臟表現  ①亞

    放射性腎炎的臨床表現

      腎損害的嚴重程度與照射劑量的大小呈正相關。接受照射劑量較小者其潛伏期較長,多表現為無癥狀蛋白尿或輕度高血壓和腎功能損害。  1.急性放射性腎炎  常于接受放射線照射后6~12個月才出現明顯腎炎癥狀,其原因未明。在潛伏期,可有輕度蛋白尿和高血壓,發病常較急驟,出現呼吸急促、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐

    腎小球腎炎的臨床表現

      1.水腫  腎小球濾過率下降,導致水、鈉潴留;蛋白質從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降,導致水分潴留;腎素分泌增多,引起繼發性醛固酮分泌增多,腎小管鈉、水重吸收增多等多種因素,是引起腎性水腫的原因。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至腹(胸)腔多量積液。  2.蛋白尿  腎小球腎炎時

    放射性腎炎的臨床表現

      腎損害的嚴重程度與照射劑量的大小呈正相關。接受照射劑量較小者其潛伏期較長,多表現為無癥狀蛋白尿或輕度高血壓和腎功能損害。  1、急性放射性腎炎 常于接受放射線照射后6~12個月才出現明顯腎炎癥狀,其原因未明。在潛伏期,可有輕度蛋白尿和高血壓發病常較急驟,病者出現呼吸急促、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐

    急性腎盂腎炎的臨床表現

      典型的急性腎盂腎炎起病急驟,臨床表現為發作性的寒戰,發熱,腰背痛(肋脊角處有明顯的叩擊痛),通常還伴有腹部絞痛,惡心,嘔吐,尿痛,尿頻和夜尿增多,本病可發生于各種年齡,但以育齡婦女最多見,主要有下列癥狀。  1.一般癥狀  高熱,寒戰,體溫多在38℃~39℃,也可高達40℃,熱型不一,一般呈弛張

    舍-亨二氏紫癜的鑒別診斷

      急性腎炎  該病與紫癜腎炎不同的是血清C3多數下降;無皮疹、關節炎及腸絞痛表現;皮膚活檢及腎活檢有助鑒別。  狼瘡性腎炎  狼瘡腎炎的皮疹有特征性蝶形紅斑或盤狀紅斑,多為充血性紅斑;狼瘡除關節、皮疹、腹及腎表現外,尚有多系統損害包括光過敏、口腔潰瘍、漿膜炎、神經系統表現、血液系統檢查異常,免疫學

    簡述紫癜性腎炎的發病機制

      1.過敏性紫癜是一種由免疫復合物介導的系統性小血管炎,紫癜性腎炎也屬免疫復合物性腎炎,其發病主要通過體液免疫,但也涉及細胞免疫,一些細胞因子和炎癥介質,凝血機制均參與本病發病。  2.本病發病有種族傾向,有一些研究提示本病與遺傳有一定關系。

    簡述隱匿型腎炎的檢查方法

      一、實驗室檢查:  1.尿液檢查  (1)無癥狀血尿:顯微鏡下可見持續性腎小球源性血尿和(或)反復肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或紅細胞多于5×109/L呈持續性或反復發作。部分患者感染發熱或劇烈運動后出現一過性肉眼血尿,并于短時間內迅速消失。有時尿常規、血常規、腎功能、血尿酸、血糖

    簡述隱匿型腎炎的發病機制

      本病無明顯并發癥。如果臨床表現為血尿伴蛋白尿,常是腎小球疾病的典型表現,也常見于非靜止性(進展性)腎小球疾病。由于其不伴有高血壓、水腫及腎功能減退,一般臨床癥狀較輕故無明顯并發癥。另外,無癥狀性血尿和蛋白尿可長期持續不變,如果是某種疾病的早期表現,會隨疾病進展出現其原發疾病的臨床表現。此時就不宜

    簡述IgA腎炎的發病率

      世界各地報導的發病率有很大差別,似以西太平洋地區為最高。日本報導占活檢證實的腎小球疾病的50%,而歐洲約為10%~30%,美國則不到2%。我國各地報導也不盡相同,約在20%~30%左右。這種差別顯然也受到各地腎活檢指征和尿液普查的影響,例如英國一般報導在5%左右,然而蘇格蘭地區,一組無癥狀血尿活

    簡述間質性腎炎的治療

      1.一般治療  去除病因,控制感染、及時停用致敏藥物、處理原發病是間質性腎炎治療的第一步。  2.對癥支持治療  糾正腎性貧血、電解質、酸堿及容量失衡,血肌酐明顯升高或合并高血鉀、心衰、肺水腫等有血液凈化指征者,臨床應及時行血液凈化治療,急性間質性腎炎可選用連續性血液凈化治療。進入尿毒癥期者,如

    紫癜性腎炎的簡介

      紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜(是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官。)出現腎臟損害時的表現。臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發生于皮膚紫癜后一個月內,有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅是無癥狀性的尿異常。

    紫癜性腎炎的基本介紹

      紫癜性腎炎,又稱過敏性紫癜性腎炎,是過敏性紫癜(Henoch-Schonlein Purpura,HSP,以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及全身多器官)出現腎臟損害時的表現。臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發生于皮膚紫癜后一個月內,有的或可以同

    舍-亨二氏紫癜的發病機制及臨床表現

      發病機制  目前認為本病系一免疫復合物性疾病。各種原因引起的過敏性紫癜腎腎炎是一個包括免疫復合物的形成、循環和沉積于血管的過程。患者血清中可測得循環免疫復合物,主要為IgA,在感染后IgA升高更明顯,病變血管及腎小球可檢出IgA、C3顆粒狀沉著。因此,資料表明,IgA在過敏性紫癜腎腎炎發病機制中

    簡述毛細血管內增生腎小球腎炎的一般臨床表現

      (1) 血尿:常為起病的第一個癥狀,幾乎全部病人均有血尿,其中肉眼血尿出現率約30%~40%。尿色呈洗肉水樣,約數天至 1~2周即消失。嚴重血尿患者排尿時尿道有不適感及尿頻,但無典型的尿路刺激癥狀。血尿可持續存在數月,大多于一年內痊愈。  (2) 蛋白尿:大部分患者尿蛋白陽性, 在0.5g/d~

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