簡述過敏性紫癜腎炎的臨床表現
(一)腎外癥狀 1.皮疹 為本病首發和主要臨床表現,皮疹發生在四肢遠端、臀部及下腹部,多對稱性分布,稍高于皮膚表面,可有癢感。從紫癜到腎臟損害間隔時間常在2周內。 2.關節痛 常見癥狀,特點為多發性、非游走性,多發于踝關節。 3.胃腸道癥狀 常見,主要表現為腹痛、腹瀉。常見部位為臍和下腹部。有時為陣發性腸絞痛。可有惡心、嘔吐和血便。 4.其他 偶可見淋巴結腫大,肝脾腫大及神經系統受累如頭痛、抽搐和行為異常等。 (二)腎臟表現 腎臟受累多發生于全身癥狀和體征出現后數日至數周。主要表現為鏡下血尿和蛋白尿。近半數患者表現為腎病綜合征,部分患者有腎功能下降。腎臟受累程度與皮膚、胃腸道和關節受累的嚴重程度無關。......閱讀全文
簡述過敏性紫癜腎炎的臨床表現
(一)腎外癥狀 1.皮疹 為本病首發和主要臨床表現,皮疹發生在四肢遠端、臀部及下腹部,多對稱性分布,稍高于皮膚表面,可有癢感。從紫癜到腎臟損害間隔時間常在2周內。 2.關節痛 常見癥狀,特點為多發性、非游走性,多發于踝關節。 3.胃腸道癥狀 常見,主要表現為腹痛、腹瀉。常見部位為臍和
簡述IgA腎炎的臨床表現
典型病例常在上呼吸道感染后數小時至2天內出現肉眼血尿,通常持續數小時至數天,個別可達1周。這類病人約占總數的40%~50%,兒童中略高。個別可有嚴重的腰痛和腹疼,可能與腸道IgA血管炎有關。本病另一常見表現為無癥狀血尿和/或蛋白尿,約占總數的30%~40%。其中20%~25%病例在病程中可發生1
簡述兒童過敏性紫癜的臨床表現
好發于3~10歲兒童,開始出現皮膚及粘膜紫癜,并有發熱頭痛,不適及食欲不振。偶兒以腹絞痛或關節痛為主要表現。最早的皮膚表現為小而分散的淤點式蕁麻疹樣皮疹,一般在一天以變為出血性的。好發于四肢伸側及臀部,呈對稱性。約有50%病例發生腎損害,從輕度腎炎到嚴重的腎功能衰竭。
簡述紫癜性腎炎的臨床表現
腎外癥狀 1.皮疹:為本病首發和主要臨床表現, 表現發生在四肢遠端、 臀部及下腹部, 多對稱性分布, 稍高于皮膚表面, 可有癢感, 1~2 周后逐漸消退, 常可分批出現。從紫癜到腎臟損害間隔時間少于2周。 2.關節癥狀:是本病常見癥狀,特點為多發性、 非游走性, 多發于踝關節的關節痛。 3
簡述慢性腎炎的臨床表現
根據臨床表現不同,將其分為以下五個亞型: 1.普通型 較為常見。病程遷延,病情相對穩定,多表現為輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害。尿蛋白(+)~(+++),鏡下血尿和管型尿等。病理改變以IgA腎病,非IgA系膜增生性腎炎,局灶系膜增生性較常見,也可見于局灶節段性腎小球硬化和(早期)膜增生
過敏性紫癜腎炎的基本介紹
過敏性紫癜腎炎系指過敏性紫癜以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病引起的腎損害。過敏性紫癜腎炎臨床表現除有皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外,腎臟受累主要表現為血尿和蛋白尿、部分重癥患者可引起腎功能受損。腎臟受累多發生于皮膚紫癜后數天至數周內。
過敏性紫癜腎炎的病因分析
其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態反應,或為某些藥物、食物等過敏,或為植物花粉、蟲咬等引起。 1.感染 部分病例起病前有上呼吸道感染史。 (1)病毒 EB病毒、腺病毒、風疹病毒等。 (2)細菌 沙門菌、溶血性鏈球菌等。 (3)寄生蟲 阿米巴原蟲、蛔蟲等。 2.藥物 抗生
簡述狼瘡性腎炎的臨床表現
1.全身表現 間斷發熱,顴部紅斑(蝶形紅斑),盤狀紅斑,光過敏,口腔潰瘍,關節炎,漿膜炎,神經系統異常(抽搐或精神病)。 2.腎臟表現 單純性血尿或蛋白尿,血尿、蛋白尿伴水腫、腰酸或高血壓,即腎炎樣表現;大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫,即腎病綜合征樣表現;血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退,呈急進
簡述慢性腎盂腎炎的臨床表現
慢性腎盂腎炎的表現與急性腎盂腎炎截然不同,其發病和病程很隱蔽。分為三部分: 1.尿路感染表現 不明顯,可有乏力、低熱、厭食等,間歇性出現腰酸腰痛等腎盂腎炎癥狀,可伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路感染癥狀。可表現為間歇性無癥狀性菌尿。 2.慢性間質性腎炎表現 如尿濃縮能力下降,可出現多尿、夜尿
簡述隱匿性腎炎的臨床表現
隱匿性腎病是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床類型,又叫無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,無急慢性腎炎病史,腎功能檢查結果正常。多無明顯臨床癥狀或體征,而表現為單純性血尿和(或)蛋白尿。以輕度蛋白尿為主者,尿蛋白定量一般
治療過敏性紫癜腎炎的方法介紹
1.治療原則 積極控制免疫性炎癥反應,抑制腎小球系膜增生性病變,預防和延緩腎臟慢性纖維化病變形成。 2.一般治療 應注意休息和維持水、電解質平衡。水腫、大量蛋白尿者應予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。預防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶,尋找過敏原,避免再次接觸。 3.藥物治療 (1)孤
如何診斷過敏性紫癜腎炎?
過敏性紫癜腎炎的診斷必須符合以下三個條件: 1.有過敏性紫癜的皮膚紫癜的腎外表現; 2.有腎損害的臨床表現,如血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能不全等; 3.腎活檢病理改變顯示系膜區IgA的沉積和系膜增生。
簡述急性間質性腎炎的臨床表現
急性間質性腎炎常同時具有全身過敏表現,主要見于藥物過敏引起的AIN,可表現為皮疹、發熱及外周血嗜酸性白細胞計數增多,部分病例還可有關節痛、淋巴結腫大等。特發性AIN的特異性表現,表現為反復發作性“紅眼病”,病人可伴有程度不等的發熱、皮疹、肌炎或乏力、食欲減退、體重減輕等癥狀,部分可見骨髓、淋巴結
簡述慢性間質性腎炎的臨床表現
慢性間質性腎炎多隱匿起病致慢性間質性腎炎,也可為急性間質性腎炎延續而來。其共同臨床表現:一些病例可無任何癥狀。常在體檢或因其他疾病就診時發現貧血、高血壓及輕度尿常規化驗改變,重者可發現腎功能減退、腎性骨病。尿液檢查常表現為輕度蛋白尿(往往低分子蛋白尿為主),尿沉渣中有少量白細胞,偶有紅細胞和管型
關于過敏性紫癜腎炎的鑒別診斷介紹
1.系統性紅斑狼瘡 好發于育齡期女性,是一種自身免疫性疾病,常可累及腎臟,以非侵襲性關節炎、腎小球大量免疫復合物沉積、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗體陽性為特征。 2.系統性血管炎 是一種多系統、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)常為陽性,臨床常表現為急進
簡述肺出血腎炎綜合征的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常
簡述肺出血-腎炎綜合征的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常
簡述紅斑狼瘡性腎炎的臨床表現
狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡的一種臨床表現,臨床常表現出蛋 白尿、血尿和腎衰竭等。狼瘡腎炎對患者影響非常大。狼瘡性腎炎 (lupus nephritis,LN) 可作為系統性紅斑狼瘡的單獨臨床表現,也可是多系統受累的一部分。狼瘡性腎炎約占系統性紅斑狼瘡的 60%~80%,其導致腎小管功能減退,腎小球
簡述膜性腎小球腎炎的臨床表現
MN可發生于任何年齡,成人多見,發病高峰年齡36~40歲,男:女為2:1。是成人腎病綜合征的重要病因,約占25%。 MN多隱匿起病,少數有前驅感染史,最早癥狀通常是逐漸加重的雙下肢浮腫。大部分(約85%)出現大量蛋白尿而表現為腎病綜合征,少數病例呈無癥狀性蛋白尿。60%成人患者可有間斷或持續性
簡述小兒慢性腎小球腎炎的臨床表現
1.普通型 ①一般表現:以蒼白,乏力,生長發育遲緩,食欲減退等,②特異性表現:包括程度不等的水腫,高血壓,貧血,尿異常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的腎功能減退(腎小球濾過率下降及尿濃縮功能受損。 2.腎病型 表現以大量蛋白尿為主者稱之為腎病型。 3.高血壓型 以嚴重高血
簡述新月體性腎小球腎炎的臨床表現
急進性腎小球腎炎患者可見于任何年齡,但有青年和中、老年兩個發病高峰,男:女比例為2:1。該病可呈急性起病,多數病人在發熱或上呼吸道感染后出現急性腎炎綜合征,即水腫、尿少、血尿、蛋白尿、高血壓等。發病時患者全身癥狀較重,如疲乏、無力、精神萎靡,體重下降,可伴發熱、腹痛。病情發展很快,起病數天內即出
簡述新月體腎小球腎炎臨床表現
表現為快速進行性腎炎綜合征。I型好發于青、中年,Ⅱ型及Ⅲ型常見于中、老年患者,男性居多。患者可有前驅呼吸道感染,起病多較急,病情急驟進展。以急性腎炎綜合征為臨床特征,起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水腫、高血壓,多在早期出現少尿或無尿,進行性腎功能惡化并發展成尿毒癥。患者常伴有中度貧血。Ⅱ型患者約半
關于過敏性紫癜腎炎的預后和預防介紹
一、預后 單純血尿患者的預后幾乎很好,而不同程度蛋白尿(1g/24h及腎病綜合征)與腎功能進行性惡化有關;急性腎炎綜合征患者,病理表現Ⅲ級以上者,預后較差。 二、預防 1.避免再次接觸可疑過敏原,如食入海鮮等異種蛋白。 2.應注意防寒保暖,預防感冒,加強適當煅煉,提高機體抗病能力。 3
過敏性紫癜腎炎的分型與分級介紹
1.依據過敏性紫癜腎炎的臨床表現可分為以下六型: (1)孤立性血尿或孤立性蛋白尿; (2)血尿和蛋白尿; (3)急性腎炎型; (4)腎病綜合征型; (5)急進性腎炎型; (6)慢性腎炎型。 2.依據過敏性紫癜腎炎的病理改變,按國際兒童腎病學會標準可分為以下六級: (1)Ⅰ級 輕微
過敏性紫癜的臨床表現
過敏性紫癜(anaphylactoid?purpura),即Henoch-Schonlein紫癜(Henoch-Schonlein purpura),又稱自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎,發病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等致使體內形成IgA或Ig
過敏性紫癜的臨床表現
好發于兒童及青少年,開始可有發熱、頭痛、關節痛、全身不適等。 1.皮膚 大多數以皮膚紫癜為首發癥狀。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,壓之不退色,即為紫癜。紫癜可融合成片,最后變為棕色。一般1~2周內消退,不留痕跡。嚴重者可發生水皰、血皰,壞死甚至潰瘍。皮疹多發
過敏性紫癜的臨床表現
好發于兒童及青少年,開始可有發熱、頭痛、關節痛、全身不適等。1.皮膚大多數以皮膚紫癜為首發癥狀。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,壓之不退色,即為紫癜。紫癜可融合成片,最后變為棕色。一般1~2周內消退,不留痕跡。嚴重者可發生水皰、血皰,壞死甚至潰瘍。皮疹多發生在負重部位
簡述兒童急進性腎小球腎炎的臨床表現
1.起病與前驅癥狀 部分患兒有前驅病史,表現為病前2~3周內出現發熱、乏力、關節痛、肌痛等上感癥狀或非特異性表現。 2.急性腎炎表現 起病初期與急性腎小球腎炎類似,表現為水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓等,但2~3周后上述癥狀不僅不能緩解,反而加重,出現持續性少尿,嚴重高血壓及循環充血。
簡述非IgA系膜增生性腎炎的臨床表現
系膜增生性腎小球腎炎可發生于任何年齡,但以青少年為多見,男性稍多于女性,常隱襲性起病,在西方國家,此病常無前驅感染等誘因,但在我國,前驅上呼吸道感染卻較普遍,臨床表現多種多樣,以急性腎炎綜合征表現為起病方式者占少數,以腎病綜合征為表現的占少數(兒童占多數),常以無癥狀蛋白尿和/或血尿方式起病,血
小腸過敏性紫癜的臨床表現
本病典型表現可累及皮膚,胃腸道,關節及腎臟4個器官,四者可單獨出現,也可以1種臟器癥狀為主合并存在。 多數患者在發病前1~2周有全身不適,乏力,食欲減退,頭痛,發熱或上呼吸道感染等前驅癥狀,皮膚紫癜是最常見臨床癥狀,壓之不褪色,多數分布于肢體和臀部,特別在兩下肢伸側更為多見,開始可表現為蕁麻疹