關于組織細胞增生的檢查介紹
本組疾病包括嗜伊紅肉芽腫、韓雪柯病及勒雪病三種類型,由于發病年齡、病變部位和郎格罕斯細胞增生的程度不同,而出現不同的癥狀、病程及預后。 嗜伊紅肉芽腫(eosinophilicgranuloma) 為慢性局限型,好發生于兒童及青少年,成年人也可發生,男性多見,本病多發生于骨內,病變可為孤立性或多發性,顱骨、下頜骨、肋骨是最常受侵犯的部位,個別病例可累及肺,通常多為單骨性損害。口腔病變常侵犯頜骨及牙齦,以下頜最多見,患者常因牙齦腫脹、潰瘍、頜骨腫大、疼痛及牙松動而就診。檢查牙齦呈微黃色腫脹但無膿,質地松軟,觸之易出血,齦緣可呈蟲蝕樣破壞,齦乳頭糜爛消失(fig.1),X線顯示溶骨性破壞或穿鑿性破壞,以頜骨中心破壞為主或以牙槽骨破壞為主,也可發生廣泛性破壞(fig.2)。臨床易誤診為惡性腫物、壞死性齦炎、牙周病、骨髓炎、頜骨腫瘤或囊腫。單骨病變一般預后良好。多發性病變治療后易復發。 韓雪柯病(Hand-Schulle......閱讀全文
關于組織細胞增生的檢查介紹
本組疾病包括嗜伊紅肉芽腫、韓雪柯病及勒雪病三種類型,由于發病年齡、病變部位和郎格罕斯細胞增生的程度不同,而出現不同的癥狀、病程及預后。 嗜伊紅肉芽腫(eosinophilicgranuloma) 為慢性局限型,好發生于兒童及青少年,成年人也可發生,男性多見,本病多發生于骨內,病變可為孤立
關于良性頭部組織細胞增生癥的檢查治療介紹
1、診斷檢查 主要依靠臨床結合組織病理和電鏡等進行診斷和鑒別診斷。常需與小結節型幼年黃色肉芽腫、色素性蕁麻疹、全身性發疹性組織細胞瘤、組織細胞增生癥鑒別。 2、治療方案 因本病有自愈性,故對癥治療為主。
關于多中心網狀組織細胞增生癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 半數患者有貧血和血沉輕度增快,少數磷脂和甘油三酯升高。血清白蛋白和球蛋白比例輕度倒置。類分濕因子試驗一般陰性。 2.其他檢查 X線檢查,在病變早期,關節間隙增寬,并有少量積液。進一步發展則關節面骨質破壞,可有關節間隙變窄及關節畸形。少數患者的胸片可有結節性或彌漫性浸潤性病變
關于組織細胞增生的簡介
郎格罕斯細胞組織細胞增生癥(Langerhanscellhistiocytosis)或郎格罕斯細胞病(Langerhans#39;celldisease)又稱組織細胞增生癥X(HistiocytosisX),為一組少見的,以郎格罕斯細胞增生為主的疾病.本病的病因和發病機制尚不清楚,有人認為是反
關于多中心性網狀組織細胞增生癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 半數患者有貧血和血沉輕度增快,少數磷脂和甘油三酯升高。血清白蛋白和球蛋白比例輕度倒置。類分濕因子試驗一般陰性。 2.其他檢查 X線檢查,在病變早期,關節間隙增寬,并有少量積液。進一步發展則關節面骨質破壞,可有關節間隙變窄及關節畸形。少數患者的胸片可有結節性或彌漫性浸潤性病變
關于肺嗜酸細胞組織細胞增生癥的檢查方式介紹
1.胸部X線 如果出現邊界不清小結節影(2~10mm)、網狀結節影、上野囊狀變或蜂窩肺、肺容積不變以及肋膈角不受累等聯合表現則對本病診斷具有高度特異性。典型的網狀結節影見于中上野,與病理結果相一致。肺總量多正常,但也可見肺過度充氣和肺容積縮小。除LCH外,淋巴平滑肌瘤病、結節性硬化癥、慢性過敏
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的輔助檢查介紹
1、胸片 PLCH早期,胸片表現為雙肺邊界不清的微結節或網結節浸潤,以中上肺為著,肋膈角通常不受累(圖4a)。囊狀改變是疾病特征性的改變,可以與結節同時存在。PLCH終末期,可見多個直徑在2cm以上相鄰的囊腔,不易與肺氣腫或淋巴管平滑肌瘤病(LAM)相鑒別。PLCH胸片可見氣胸,極少數病例可見肋
關于小兒郎格罕細胞性組織細胞增生癥的檢查介紹
1.血象 多無特征性改變。一般以正細胞正色素性貧血為多見。重癥者可有血小板減少或白細胞計數減少。 2.骨髓檢查 LCH患者骨髓增生程度多正常,少數可有增生減低。骨髓受累時可發現組織細胞。 3.肝腎功能 肝腎功能檢查異常提示預后不良。肝功能檢查包括SAST、SALT、堿性磷酸酶和血膽紅素
組織細胞增生的原因分析介紹
本病主要由增生的郎格罕斯細胞、嗜酸粒細胞及其他炎癥細胞組成,還可見多核巨細胞和壞死組織,上皮下方常有一層未被侵犯的結締組織帶(fig.3)。 郎格罕斯細胞多呈灶狀、片狀聚集,細胞體積較大,胞漿豐富,弱嗜酸性,細胞核呈圓形、橢圓形或分葉狀,核仁明顯,胞核常出現核溝(fig.4,5)。
組織細胞增生的鑒別診斷介紹
嗜酸細胞增加:周圍血液中嗜酸粒細胞絕對值大于400~450/mm3時稱嗜酸粒細胞增多癥(eosinophilia)。在臨床上常與多種疾病相關,特別是寄生蟲感染和過敏性疾病。嗜酸粒細胞計數正常值為50~250/mm3,在內源性糖皮質類固醇水平升高的早晨常稍有降低。 肝星狀細胞增生:有生理性增生和
關于先天自愈性朗格漢斯組織細胞增生癥的檢查方法介紹
實驗室檢查: 目前沒有相關內容描述。 其他輔助檢查: 組織病理:組織象與朗格漢斯細胞組織細胞增生癥相同;但有些病例,有較多的泡沫狀巨噬細胞混合存在。朗格漢斯細胞位于真皮乳頭層及網狀層,有時可有向表皮性(epidermotropism),浸潤中有相當數量嗜酸粒細胞混合存在。 免疫組化檢查:
關于朗格罕斯組織細胞增生癥的預后介紹
1、注意氣候變化,預防和積極治療病毒感染。 2、對于家族成員中有類似疾病患者,更應高度警惕。 3、加強身體鍛煉,提高機體的免疫力與抗病能力。 4、積極治療與本病發生可能相關的其他慢性疾病,如慢性淋巴結炎、自體免疫性疾病等。 5、對于淺表的病變,應注意皮膚清潔,避免不必要的損傷或刺激。
關于乳腺小葉增生的檢查介紹
1、正確的乳房檢查觸摸時手掌要平伸四指并攏,用最敏感的食指,中指,無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下,內下,內上區域,最后是乳房中間的乳頭及乳暈區。檢查時不可用手指抓捏乳腺組織,否則會把抓捏到的乳腺組織誤認為腫塊。 2、從坐位開始任何乳頭內翻皮膚凹陷結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果
關于頸椎增生的基本檢查介紹
1.肌電圖檢查 頸椎病及頸椎間盤突出癥的肌電圖檢查都可提示神經根長期受壓而發生變性,從而失去對所支配肌肉的抑制作用。 2.CT檢查 CT已用于診斷后縱韌帶骨化、椎管狹窄、脊髓腫瘤等所致的椎管擴大或骨質破壞,測量骨質密度以估計骨質疏松的程度。此外,由于橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組
關于組織細胞增生癥X的簡介
肺朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(pulmonary Langerhans’cell histiocytosis, PLCH)是一類相對罕見的肺臟疾病,通常在青年人發病,與吸煙密切相關,大多表現為良性和遷延的病程。肺組織病理以以朗格漢斯細胞增生和浸潤為特征,形成雙肺多發的細支氣管旁間質結節和囊腔。
關于朗格罕斯組織細胞增生癥的鑒別診斷介紹
頜骨嗜酸性粒細胞肉芽腫伴有其他骨骼損害時易于診斷,體格檢查、血液學檢查、X線檢查常可提示病變的范圍和程度,但確診依賴于病理學診斷。本病的特點是: (1)可同時侵犯多處骨骼,疑為本病時,應攝顱骨、肋骨、長骨X線片及胸片。 (2)多侵犯下頜骨,約一半以上的病例牙槽突首先破壞,造成多個牙松動。原因
關于脊髓內膠質增生的檢查介紹
1.輕癥起病時的癥狀有下肢力量弱輕度肌萎縮、麻木、遺尿,有時表現為腰痛或腿痛多為一側下肢受累,但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現,即肢體肌張力低,弛緩性輕度肌肉無力,下肢及會陰部淺、深感覺減退。 2.中癥上述運動與感覺障礙較為明顯,常見有馬蹄內翻足畸形,有時出現腰痛、
關于良性頭部組織細胞增生癥的簡介
良性頭部組織細胞增生癥,也稱為頭部丘疹組織細胞增生癥及伴有蚯蚓樣顆粒的組織細胞增生癥。此型屬良性,常為自愈性,多見于嬰幼兒頭面部的分化型組織細胞增生癥,偶可累及全身。電鏡下有逗點樣或蚯蚓樣雙層膜的小體(可能是一種特異性溶酶體)。
關于良性頭部組織細胞增生癥的概述
1、描述 本病首先由Gianotti等在1971年報告,又稱頭部丘疹性組織細胞增生病或具有胞質內蚯蚓樣顆粒的組織細胞增生病為局限性的皮膚自愈性、非脂質組織細胞增生病。 2、病理生理變化 為局限于真皮上、中部的細胞浸潤,浸潤細胞以組織細胞為主,間有不等量淋巴細胞及少量嗜酸性粒細胞,多數組織細
關于組織細胞增殖癥的檢查預后介紹
1、檢查 典型X線表現為扁平椎,顱似椎體軟骨病。 病理顯微鏡下可見大量含有膽固醇的網狀內皮細胞,胞體較大,胞漿為泡沫狀。 2、預后 5歲以下兒童單發病變在頭6~12個月內,病變不繼續擴展,其他部位未再發現新的病灶,一般預后較好。如在病程中出現貧血或肝脾腫大,多表示病變趨于惡化,嬰兒惡性網
郎格細胞組織細胞增生癥的檢查
(1)血象 全身彌散型LCH常有中度到重度以上的貧血,網織紅細胞和白細胞可輕度升高,血小板減低,少數病例可有白細胞減低。 (2)骨髓檢查 LCH患者大多數骨髓增生正常,少數可呈增生活躍或減低,少數LCH有骨髓的侵犯,表現貧血和血小板減低,故此項檢查僅在發現有外周血象異常時再做。 (3)血沉
關于多中心網狀組織細胞增生癥的鑒別診斷介紹
本病主要應和類風濕關節炎、脂肪代謝異常、組織細胞增多癥及惡性淋巴瘤相鑒別。雖然本病的關節癥狀和類風濕關節炎在臨床上極為相似,但后者很少有廣泛性皮損,兩者的組織學改變也截然不同。由于本病在病理上可見許多泡沫細胞(毛玻璃樣細胞),在臨床上可見黃色瘤皮疹,故需與脂質代謝病相區分。關節畸形與病理上見有大
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的診斷介紹
中青年吸煙者,胸部HRCT表現為雙肺彌漫的結節和囊腔影,以上中肺野為著,不累及肋膈角,結合BALF中CD1a陽性的朗格漢斯細胞大于5%,可以臨床診斷為PLCH。由于TBLB取得的組織塊小,診斷陽性率低,對于臨床不能明確診斷的病例,通常需要采取外科肺活檢。肺臟組織病理顯示典型的以細支氣管為中心的星
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的預后介紹
疾病的自然病程和預后個體差異較大,約50%的患者預后好,癥狀及影像學呈現部分或完全緩解,30%~40%的PLCH患者病情逐漸持續進展,10%~20%的患者癥狀漸進性嚴重,如反復發生氣胸,合并呼吸衰竭和肺動脈高壓。PLCH預后不良的因素包括發病年齡高、全身癥狀持續存在、反復發生氣胸、肺外受累、肺臟
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的分類介紹
朗格漢斯細胞組織細胞增多癥(Langerhans’cell histiocytosis,LCH)是以大量朗格漢斯細胞增生、浸潤和肉芽腫形成,導致器官功能障礙為特征的一組疾病。。LCH通常累及的器官包括骨骼(特別是顱骨和中軸骨)、肺臟、中樞神經系統(特別是下丘腦區域)以及皮膚,以受累器官的數量進行
關于朗格罕斯組織細胞增生癥的發病率介紹
郎格罕細胞組織細胞增生癥(Langenhanscellhistiocytosis,LCH),原稱組織細胞增生癥,是一組原因未明的組織細胞增殖性疾患。傳統分為三種臨床類型,即萊特勒西韋綜合征,(Litterer-Siwe病,簡稱L-S病),漢-薛-柯綜合征,(Hand-Schuller-Chris
關于乳腺增生癥的檢查方式介紹
1.乳房觸診 女性乳房是凹凸不平的,許多婦女自己摸到腫塊只不過是正常乳腺凸起的區域,在每次月經到來前,這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。就乳腺腫塊的特點而言,乳腺增生癥常會同時或相繼在兩側乳房發現多個大小不等、界限不清的結節,可被推動。乳腺纖維腺瘤腫塊多為圓形或卵圓形,境界清楚,表面光滑,與皮
關于乳頭樣增生變化的檢查介紹
本病最常見于面、頭皮、軀干、上肢,但也可發生于體表任何部位。魚鱗病早期損害為小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或略呈乳頭瘤狀,淡黃褐或茶褐色。以后損害漸漸增大,表面更加呈乳頭瘤樣,可形成一層油脂性厚痂。色素沉著可非常顯著。陳舊損害的顏色變異很大,可呈健皮色或淡茶褐色乃至暗褐色,甚至黑色。毛囊角栓
關于多中心性網狀組織細胞增生癥的診斷治療介紹
1、診斷 主要根據皮膚單發性或多發性丘疹和結節,伴以對稱性多關節炎,早期呈急性改變伴有紅、腫、熱、痛,以后有骨質破壞并引起畸形,結合病理有大量形態奇異的組織細胞和巨細胞,但無有絲分裂和核深染現象,即可確診本病。 2、治療 本病無特效治療。糖皮質激素對控制關節癥狀有幫助。雷公藤對改善關節癥狀
關于朗格漢斯細胞組織細胞增生癥的病理表現介紹
PLCH的病理學特征是朗格漢斯細胞呈特征性的成簇出現,數目明顯增多,主要分布在小氣道周圍,其形態與正常組織所見相似,細胞漿呈弱嗜伊紅染色,有明顯的溝狀核膜(圖1)。在福爾馬林固定石蠟包埋的組織切片中,朗格漢斯細胞漿S-100(圖2a)和細胞表面CD1a(圖2b)呈陽性。電子顯微鏡下,朗格漢斯細胞