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    概述藥物性肺炎的治療及預防

    作為臨床醫師尤其是呼吸科醫師,當遇到不能解釋的肺部病變時一定不要忘記考慮藥物性肺疾病。藥物性肺疾病診斷較困難,一般沒有明確的診斷標準,但是對于可疑藥物一般不提倡試驗性再次給藥,因為危險性太大。此外,臨床醫師在應用藥物時一定要熟悉藥物的藥理作用,嚴格掌握用藥的適應癥、劑量和療程并且充分了解患者病情,盡量避免藥物副作用的發生,當用藥過程中出現新的病變時,一定要警惕藥物性并發癥的發生,及時診斷、及時停藥,必要時給予對癥治療,將并發癥的損害降到最低。 藥源性肺病最主要的治療是停藥,一般停藥后可以自行緩解,必要時可給予糖皮質激素治療。目前,有關潑尼松應用劑量方面的研究尚未開展,多數學者建議按照1 mg/kg 給藥,持續治療數月(具體根據臨床表現和過程確定),然后遞減。 除糖皮質激素外,一些動物實驗發現很多化合物可能對化療藥物導致的肺損傷具有保護作用。 氨磷汀(amifostine)是一種有機硫化磷酸化合物,在組織中,被堿性磷酸酶......閱讀全文

    概述藥物性肺炎的治療及預防

      作為臨床醫師尤其是呼吸科醫師,當遇到不能解釋的肺部病變時一定不要忘記考慮藥物性肺疾病。藥物性肺疾病診斷較困難,一般沒有明確的診斷標準,但是對于可疑藥物一般不提倡試驗性再次給藥,因為危險性太大。此外,臨床醫師在應用藥物時一定要熟悉藥物的藥理作用,嚴格掌握用藥的適應癥、劑量和療程并且充分了解患者病情

    簡述呼吸機相關性肺炎的治療及預防

      1、積極治療原發病  如果原發病不能祛除,重癥監護病房內的一切工作都是徒勞的。任何的治療均應圍繞在祛除原發病作出努力,只有原發病得以解除,抗感染治療才能有效進行。  2、免疫治療  雖然抗生素治療VAP是最直接且有效的方法,但是由于當前抗生素應用不規范,導致越來越多的多重耐藥菌株出現,促使人們去

    慢性肺炎藥物治療有哪些

       對本癥的治療需長期堅持綜合措施治療要點如下:  (1)加強營養:供給富有營養及維生素的飲食積極治療營養不良及佝僂病  (2)鍛煉體格:經常做戶外活動或戶外睡眠進行體操冷水擦浴或冷水浴等鍛煉增強機體的耐寒性室內宜通風換氣保持空氣新鮮積極預防呼吸道感染  (3)中醫療法:主要是補益全身和恢復肺功能

    慢性肺炎的鑒別診斷及預防

      鑒別診斷  要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病后肺部感染遷延不愈的歷史,以及排出膿樣痰等,多見于慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。  預防  急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚。因此,在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療并發的佝僂病和

    概述室顫的治療與預防

      1、原發性預防  對早期識別發生特發性室顫的高危患者,可以提供最有價值的原發性預防的措施。但是,特發性室顫的猝死者及幸存者未能表現任何共同的臨床特點,室顫發生時無任何誘因及先驅癥狀,使這些病人首發和復發的危險因素很難確定。  2、抗心律失常藥物治療  特發性室顫的藥物治療效果,不同報告差異較大。

    藥物治療間質性肺炎的介紹

      糖皮質激素  常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍。治療期間應注意激素的副作用,減量時應在數周到數月內緩慢減量,同時密切隨訪,防止疾病復發。  免疫抑制劑  常與激素聯用,常用藥物有環磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲喋呤、嗎替麥考酚酯、羥氯喹、環孢素和西羅莫司等。治療期間應注意激素的副作用,注意預防感染。  抗纖維

    概述藥物性肺炎的疾病診斷

      藥源性肺病的診斷比較困難,原因是其肺部改變為非特異性,又缺少特異性檢查手段,有些輔助檢查如免疫學檢查、組織學檢查和肺功能檢查雖可有一定幫助,但無特異性,另外由于受到病人和醫院條件的限制,并非所有病人都能進行上述檢查。診斷最重要的是要有對藥源性肺病的警惕性和可靠詳細的用藥史,因此臨床醫師應對各種藥

    藥物治療小兒細菌性肺炎的相關介紹

      細菌性肺炎是小兒的常見病,病原體多為肺炎球菌,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌,流感桿菌,大腸桿菌等在病原菌未明確之前,一般按經驗首選青霉素及頭孢菌素等快效殺菌藥作抗感染治療。隨著青霉素及頭孢菌素的長期廣泛應用,其耐藥菌株也日益增多,致使在控制肺部細菌感染上往往缺乏理想的抗菌素可供選擇注射用阿奇霉素

    慢性肺炎的預防簡介

      急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚。因此,在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療并發的佝僂病和營養不良,并于出院后隨訪和繼續治療,直至徹底痊愈為止。此外,嬰幼兒時期應設法預防麻疹、百口咳、流感和腺病毒感染。對漫性鼻竇炎及反復發生的支氣管炎,也應積極防治。有免疫缺陷的患兒可采用免疫促進療法,根據

    怎樣預防真菌性肺炎?

      1.嚴格掌握廣譜抗生素、皮質類固醇、細胞毒、免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征、時間和劑量。  2.及時發現和治療局灶性真菌感染。  3.對可疑病例作詳細的體格檢查,必要時可作咽拭子、大小便、血液等的真菌培養。  4.長期輸液、靜脈插管、輸注高營養液、氣管插管等均應嚴格按無菌操作進行。

    類脂性肺炎的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  肺部有塊狀陰影,可作經纖支鏡肺活檢,有助于鑒別其他原因引起的肺纖維化,肺部結節狀塊影,必須與肺癌鑒別。  治療  指導患者進行咳嗽鍛煉,持續數天,促進礦物油排出。  1.外源性類脂性肺炎無特效療法。一般對癥處理,止咳,并發感染時加用抗生素治療。  2.內源性類脂性肺炎應治療原發病,并

    用藥治療老年人厭氧菌性肺炎的概述

      1.控制感染 老年人對藥物的吸收分布、代謝和排泄率變化比較大。糖尿病患者肌內注射藥物吸收不穩定,老年人胃酸缺乏和胃腸功能改變,口服藥物吸收不穩定。因此,對老年肺炎患者主張靜脈給藥。50歲以上患者腎功能逐漸減退,血清肌酐含量也不足以反映腎功能損害程度。衰老、吸煙、藥物的攝入、飲食以及健康等諸因素對

    治療病毒性肺炎的藥物有哪些?

    核心提示: 病毒性肺炎帶來的危害性較為嚴重,影響到較多小兒或是老年人的肺部健康,一旦發病容易產生發熱、頭痛以及全身酸痛等不適的表現,甚至會波及到肺部功能。該病非同小可,肺部發病后需重視藥物治療工作,只有按規定用藥才能縮短發病時間。   病毒性肺炎的病發率較高,由于病毒侵入到呼吸

    關于尿毒癥性肺炎的預后及預防介紹

      預后:老年人尿毒癥性肺炎有合并癥者,大多預后不良。  預防:尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防,臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者,首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施,對這些患者進行健康咨詢,即對個人進行勸告,改變其行為生活方式,

    慢性肺炎的概述

      病程超過3個月者為慢性肺炎。近年來小兒急性肺炎病死率正在降低,但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復,復發和演變成慢性肺炎者頗不少見。因此,及時地防治慢性肺炎非常重要。

    類脂性肺炎的概述

      類脂性肺炎(lipoid pneumonia)是肺對一些脂類物質的一種慢性炎癥反應。或有腭裂的嬰兒因咽部反射不健全,當喂牛奶、魚肝油或從鼻孔滴入石蠟油時,誤吸入肺內引起的間質性肺炎。

    怎樣預防大葉性肺炎?

      1.注意預防上呼吸道感染,加強耐寒鍛煉。  2.避免淋雨、受寒、醉酒、過勞等誘因。  3.積極治療原發病,如慢性心肺疾病、慢性肝炎、糖尿病和口腔疾病等,可以預防大葉性肺炎。

    怎樣預防小兒慢性肺炎?

      急性肺炎病理的恢復比臨床恢復晚,因此,在重癥肺炎的恢復期應進行理療和體操,積極治療并發的佝僂病和營養不良,并于出院后隨訪和繼續治療,直至徹底痊愈為止。此外,嬰幼兒時期應設法預防麻疹、百日咳、流感和腺病毒感染,對慢性鼻竇炎及反復發生的支氣管炎,也應積極防治,有免疫缺陷的患兒可采用免疫促進療法,根據

    藥物治療老年人院內獲得性肺炎的簡介

      老年院內獲得性肺炎必須盡早使用抗生素治療,采取綜合措施,加強護理,預防并發癥,提高抗病能力,爭取早期恢復。療程應個體化。其長短取決于感染的病原體、嚴重程度基礎疾病及臨床治療反應等。建議療程:流感嗜血桿菌10~14天,腸桿菌科細菌、不動桿菌14~21天,銅綠假單胞菌21~28天,金黃色葡萄球菌(M

    類脂性肺炎的治療

      指導患者進行咳嗽鍛煉,持續數天,促進礦物油排出。  1.外源性類脂性肺炎無特效療法。一般對癥處理,止咳,并發感染時加用抗生素治療。  2.內源性類脂性肺炎應治療原發病,并對癥處理。必要時手術治療。

    吸入性肺炎的診斷和預防

      診斷  對于有誤吸高危因素的人群,突然出現刺激性咳嗽,咳痰,呼吸困難或呼吸衰竭,或反復出現發熱,應考慮吸入性肺炎,結合胸部影像學檢查,較易作出診斷。  預防  預防吸入性肺炎的主要措施為防止食物或胃容物吸入,如手術麻醉前應充分讓胃排空,對昏迷患者可采取頭低及側臥位,盡早安置胃管,必要時作氣管插管

    概述盆腔結核的抗結核藥物治療

      抗結核藥物的出現,使結核病的治療發生了大的變革和飛躍,其他治療措施已大多廢棄,以往需要手術的病例也為安全、簡便、更有效的藥物治療所替代。但為了要達到理想療效,必須貫徹合理化治療的五項原則,即早期、聯合、適量、足程和規則使用敏感藥物。早期結核病變處于細菌繁殖階段,病變愈早愈新鮮,血供愈佳,藥物愈易

    藥物治療燒傷后肺部感染的概述

      燒傷后肺部感染的防治:燒傷后肺部感染多為繼發性,因此正確處理其原發病灶對降低肺部感染的發病有重要意義。一旦并發肺部感染,其治療原則與一般肺部感染基本相同,下列幾點應予特別注意。  1.濕化療法 濕化療法是指應用濕化器將溶液或水分散成細小微粒,使其懸浮于氣體中吸入,使呼吸道和肺吸入含足夠水分的氣體

    藥物治療心臟性猝死的概述

      (1)抗心律失常治療  常用藥物包括以下幾種。  胺碘酮:用于電擊復律治療后反復發作的室性心動過速及心室顫動。  利多卡因:為治療室性心律失常首選藥物,尤其是急性心肌梗死合并室性心律失常。  腎上腺素:用于心室顫動、心臟停搏和電-機械分離。  阿托品:用于伴血液動力學障礙的竇性心動過緩、高度房室

    耐藥結核病的藥物治療概述

      1、在耐藥結核病的化學治療中,WHO根據藥物的療效、使用經驗和藥物分類將抗結核藥物分為5組。  第1組即一線口服抗結核藥物:異煙肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、吡嗪酰胺(Z)、利福布汀(Rfb);  第2組即注射用抗結核藥物:卡那霉素(Km)、丁胺卡鈉霉素(Am)、卷曲霉素(Cm)、鏈霉

    心臟驟停高危患者的藥物治療預防介紹

       長期使用抗心律失常藥物的患者猝死發生率未見顯著降低,主要原因在于不正確地選用藥物和抗心律失常藥物的致心律失常作用。目前多數學者認為器質性心臟病患者伴4級以上室性期前收縮時應積極治療,最好根據電生理藥物試驗結果合理選用藥物。  ①β受體阻滯藥:為第Ⅱ類藥物,長期應用該藥可減少心絞痛發作,增強患者

    關于藥物性頭痛的治療和預防介紹

      一、治療  1.當發生藥物性頭痛等不良反應時,應立即停藥觀察,停藥后一般頭痛癥狀即可緩解。  2.停藥后頭痛癥狀仍不緩解者,可口服或肌注地西泮,但對戒酒硫樣反應不宜使用鎮靜劑。  二、預防  1.使用抗生素治療過程中,少量飲酒即可引起戒酒硫樣反應,故在用藥期間與用藥后7天內應避免飲酒,以免引起頭

    概述小兒急性肺炎的病理生理及發病機制

      (一)感染中毒 可引起高熱、精神不振,食欲減退,以及其他器官系統的損害。 當炎癥經支氣管、細支氣管向下蔓延至肺泡,則形成肺炎。此時支氣管粘膜亦多有炎癥、水腫而使支氣管管腔變窄,肺泡壁因充血而增厚,肺光內充滿 炎性滲出物,從而妨礙了通氣,亦使氣體彌散阻力增加,小支氣管管腔分泌物的集聚,加上纖毛發育

    概述小兒藥物性腎損害的預防護理

      1.重視藥物性腎損害 做到早期診斷,提高對本病的警覺。由于臨床醫生對藥物所致的腎損害認識不足,又由于某些藥所致的腎病變常缺乏特征性的臨床表現以及腎臟有巨大的儲備代償能力,致使藥物性腎病不易早發現,常將藥物的中毒癥狀誤認為腎功能不全尿毒癥的癥狀,造成延誤診治,甚至發展為不可逆轉的終末期腎功能衰竭。

    關于嘔吐物吸入性肺炎的預后及預防介紹

      預后:危重病人誤吸后預后差。  預防:誤吸嘔吐物可使病情加重,預防極其重要。除密切觀察外,預防措施包括采取適當體位防止胃內容物誤吸和加強氣道管理。  1、體位 易發生誤吸的病人應保持一定的頭低位、側臥位或半俯臥位。在急診氣管插管過程中,氣道管理非常重要。清醒或輕微神志模糊病人,可采用頭部稍高的體

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