關于滲出性心包炎的癥狀體征介紹
(一)癥狀 呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關。呼吸困難嚴重時,患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白、可有發紺。也可因壓迫氣管、食管而產生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。此外,甚可有心前區或上腹部悶脹、乏力、煩躁等。 (二)體征 心臟叩診濁音界向兩側增大,皆為絕對濁音區;心尖搏動模,位于心濁音界左便的內側或不能捫及;心音低而遙遠;在左肩胛骨下,可出現濁音及支氣管呼吸音,稱心包積液征(Ewart征),可在有大量積液時檢出;少數病例中,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音(見“縮窄性心包炎”)。大量積液可使收縮壓降低,而舒張壓變化不大,故脈壓力變小。按積液時心臟壓塞程度,脈搏可正常、減弱或出現奇脈。大量積液可累及靜脈回流,出現頸靜脈怒張、肝大、皮下水腫及腹水等。......閱讀全文
關于滲出性心包炎的癥狀體征介紹
(一)癥狀 呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀,可能與支氣管、肺受壓及肺淤血有關。呼吸困難嚴重時,患者呈端坐呼吸、身軀前傾、呼吸淺快、面色蒼白、可有發紺。也可因壓迫氣管、食管而產生干咳、聲音嘶啞及吞咽困難。此外,甚可有心前區或上腹部悶脹、乏力、煩躁等。 (二)體征 心臟叩診濁音界向兩側增大,
關于滲出性心包炎的基本癥狀介紹
早期癥狀主要為疼痛,痛多位于胸骨下,可為銳痛、鈍痛或胸部緊迫感,隨著滲出液積聚,疼痛可減輕或消失。心包滲液大量時可導致心臟壓迫癥狀。體征方面常見心臟中等度以上增大,心尖搏動減弱,心音遙遠、奔馬律,肝臟增大、腹水、下肢浮腫、頸靜脈怒張、奇脈、脈壓變小,頸靜脈吸氣時擴張,肝-頸靜脈回流征陽性。 急
關于滲出性心包炎的簡介
滲出性心包炎多為全身多發性漿膜炎的一部分。心包腔內積聚多少不等的漿液纖維素性滲出液,心包膜表面可見散在的粟粒結核病灶或干酪樣變,心包膜腫脹,覆以纖維素,失去光澤。滲出性結核性心包炎起病可急可緩。多數有發熱、食欲不好、無力等全身中毒癥狀。
關于滲出性心包炎的病理生理分析介紹
1、病理 根據病理變化,急性心包炎可以分為纖維蛋白性和滲出性二種。在急性期,心包壁層和臟層上有纖維蛋白、白細胞及少許內皮細胞的滲出。此時尚無明顯液體積聚,為纖維蛋白性心包炎;隨后如液體增加,則轉變為滲出性心包炎,陳為漿液纖維蛋白性,液體量可由100ml至2-3L不等,多為黃而清的液體,偶可渾濁
關于滲出性心包炎的實驗室檢查介紹
1、化驗檢查 取決于原發病,感染性者常有白細胞計數增加、歇沉增快等炎癥反應。 2、X線檢查 對纖維蛋白性心包炎診斷價值不大,對滲出性心包炎有一定價值;可見心臟陰影向兩側增大,心臟搏動減弱或消失;尤其是肺部無明顯充血現象而心影顯著增大是心包積液的有力證據,可與心力衰竭相區別。成人液體量少于2
概述急性滲出性胸膜炎的癥狀體征
大多數滲出性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方,呈銳痛,隨深呼吸或咳嗽 而加重。由于胸腔內積液逐漸增多,幾天
關于滲出性胸水的癥狀診斷介紹
一、癥狀 主要癥狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音,其濁音界的位置隨病人體位的改變而變化。聽診時,在濁音區聽不到肺泡音,有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。 二、診斷 根據缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜
概述纖維蛋白性心包炎的癥狀體征
(一)癥狀 心前區疼痛為主要癥狀,如急性非特異新心包炎及感染性心包炎;緩慢發展的結核性或腫瘤性心包炎疼痛癥狀可能不明顯。疼痛性質可尖銳,與呼吸運動有關,常因咳嗽、深呼吸或變換體位而加重;位于心前區,可放射到頸部、左肩、左臂及左肩胛骨,也可達上腹部;疼痛也可呈壓榨樣,位于胸骨后。本病所致的心前區
分析滲出性心包炎的病因
過去常見病因為風濕熱、結核及細菌感染。近年來,病毒感染、腫瘤及心肌梗死性心包炎發病率明顯增多。 心包炎可分為干性和滲出性兩種。后者心包內可有纖維蛋白漿液、血性漿液、血或膿。其致病因素很多,以結核性、化膿性、病毒性和非特異性最為常見。
關于周圍性眩暈的癥狀體征介紹
(1)眩暈為突發性旋轉性,持續時間短暫,可自然緩解或恢復,但常反復發作。 (2)眩暈程度較劇烈,伴波動性的耳鳴、耳聾,以及惡心、嘔吐、面色蒼白,出冷汗、血壓下降等植物神經癥狀,而無一時障礙和其他神經系統癥狀。 (3)自發性眼震為旋轉性或旋轉水平性,Ⅰ-Ⅱ°,發病初期眼震向患側,稍
關于家族性ALZHEIMER病的癥狀體征介紹
AD通常起病隱匿,為特點性、進行性病程,無緩解,由發病至死亡平行病程約8-10年,但也有些患者病程可持續15年或以上。AD的臨床癥狀分為兩方面,即認知功能減退癥狀和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參考癡呆部分。常伴有高級皮層功能受損,如失語、失認或失用和非認知性精神癥狀。認知功能障礙可參與癡呆部
簡述滲出性心包炎的影像學表現
1.250ml以下的少量心包積液,X線可無陽性所見或僅見心影輕度增大。 2.中等量以上心包積液,X線征象典型。 (l)心影向兩側增大,呈“普大型”(球形或“燒瓶狀”),心腰及心緣各弓的分界消失。 (2)心緣搏動普遍減弱以至消失,主動脈搏動多為正常,兩者形成鮮明對比。 (3)臥位透視見心底
簡述滲出性心包炎的臨床表現
心前區疼痛,呼吸困難及其他心臟填塞癥狀,如面色蒼白、紫紺、上腹脹痛、浮腫、乏力等。體征為心界向兩側擴大,心音遙遠,頸靜脈怒張、靜脈壓升高、肝臟腫大、腹水和浮腫等。心電圖表現為S-T段抬高,T波變低、平坦或倒置和低電壓。
關于急性腐蝕性胃炎的癥狀體征介紹
吞服腐蝕劑后患者即感口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇烈疼痛、燒灼感,吞咽困難和呼吸困難,惡心、嘔吐血性物或黏稠的分泌物,嚴重時可因食管、胃廣泛的腐蝕性壞死而至休克,也可出現食管及胃的穿孔,引起縱隔炎、胸膜炎和彌漫性腹膜炎,有繼發感染者可出現高熱。不同的腐蝕劑可在口、唇及咽喉部產生不同顏色的灼痂,如硫
關于滲出性炎癥的基本介紹
滲出性炎癥,以炎癥灶內形成大量滲出物為特征,同時伴有一定程度的變質,而增生性改變比較輕微。滲出性炎癥多呈急性經過,在炎癥中以滲出為主的炎癥最常見,因此滲出性炎癥多數指急性炎癥。
關于大皰性膿皰瘡的癥狀體征介紹
大皰性膿皰瘡是一種疾病,主要由。本型好發于新生兒,又稱新生兒膿皰瘡(impetigoneonatorum)。如不及時救治,可因敗血癥或毒血癥而危及生命。 多發生于出生后4~10d的嬰兒。在面部、軀干及四肢突然發生大皰,皰液開始澄清,后渾濁化膿,四周繞以紅暈,皰壁較薄,易于破裂,破后可露出鮮
關于細菌性角膜炎的癥狀體征介紹
1、淋球菌感染 多為經產道分娩的新生兒。患眼有畏光、流淚、疼痛、視力障礙、眼瞼痙攣等癥狀。眼瞼高度水腫、球結膜水腫和大量膿性分泌物,睫狀或混合性充血伴有角膜上皮缺損、角膜基質侵潤及潰瘍。前房可有不同程度極膿。常致角膜穿孔。 2、革蘭陽性球菌感染 角膜出現圓形或橢圓性局灶性膿腫病灶,伴有邊界明顯
關于驚恐障礙的癥狀體征介紹
驚恐障礙指反復的、有時為不可預料的焦慮或驚恐發作。發作突如其來,讓人極端痛苦,持續幾分鐘或更久一些。在驚恐障礙中,發作不限于發生在特定的可預料的情境中。驚恐發作后會持續擔心再次發作。包括3部分癥狀: 1、驚恐發作 典型的表現是,患者正在進行日常活動,如看書、進食、散步、開會或操持家務時,突然
關于慢性腹痛的癥狀體征介紹
1、腹痛伴發熱:見于炎癥、膿腫、結締組織、惡性腫瘤等。 2、腹痛伴休克:見于腹腔內出血、消化道穿孔、急性重癥胰腺炎、腸系膜動脈栓塞、急性腸梗阻、卵巢囊腫扭轉或破裂、異位妊娠破裂出血和急性心肌梗死等。 3、腹痛伴黃疸:見于肝、膽,胰腺疾病,急性溶血和肺炎等。 4、腹痛伴惡、嘔吐:常見于腹腔臟
關于肝外傷的癥狀體征介紹
病人一般有明確的右側胸腹部外傷史,清醒的病人訴右上腹疼痛,有時向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別病人發生腹內大出血,還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同,肝外傷的臨床表現也不一致。肝包膜下血腫或肝實質內小血腫,臨床上主要現為肝區鈍痛,查體可見肝大
關于滲出性胸水的檢查介紹
一、癥狀 主要癥狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音,其濁音界的位置隨病人體位的改變而變化。聽診時,在濁音區聽不到肺泡音,有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。 二、診斷 根據缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜
關于滲出性脈絡膜炎的基本介紹
滲出性脈絡膜炎是指發生于葡萄膜后段的脈絡膜炎癥,多見于青年人或中年人。本病常波及視網膜引起脈絡膜視網膜炎,主要表現為漿液性滲出,而非化膿性炎癥,多數患者的病因不明。因滲出物進入玻璃體內,可使玻璃體混濁,所以患者常感覺眼前有黑影飄浮,眼內閃光,視力減退,夜盲和視物變形。
關于滲出性脈絡膜炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。 2.眼底檢查 眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶,玻璃體混濁。 3.視野檢查 與病變區對應的視野中,有相對性或絕對性暗點。
關于多形性滲出性紅斑的診斷介紹
診斷本病的主要特征為突然發病,有紫紅色皮疹,對稱分布,有自發性恢復和反復發作傾向靶樣皮疹為特征性表現。“主要型”可表現為多形性滲出性紅斑,有眼部癥狀、口腔黏膜損害及其他系統癥狀,根據上述特征容易作出診斷。“次要型”的全身癥狀較輕,口、眼受累亦輕。兩型之間并無明顯界限,臨床上所遇到的病例多數介于兩
核性白內障的癥狀體征介紹
初期晶狀體核呈黃色渾濁,但很難與核硬化相鑒別。核硬化是生理現象,是由于晶狀體終身生長,晶狀體核密度逐漸增加,顏色變深,透明度降低所造成的,但對視力無明顯影響。散瞳后用徹照法檢查,在周邊部環狀紅色反光中,中央有一盤狀暗影。眼底檢查僅可由周邊部看清眼底。由于晶狀體核屈光力增加,可發生近視。遠視力的減
瘰疬性皮膚結核的癥狀體征介紹
本病患者大多數先有淋巴結核,而后波及皮膚而發病。好發部位以頸部兩側及胸上部最為多見,其次為腋下、腹股溝等處,四肢、顏面等亦偶有發現。 損害初起時為皮下發生數個結節,黃豆大至白果大,質地堅硬,無自發痛及壓痛,與皮膚不粘連,有活動性,其上的皮膚顏色正常。數月后,皮下結節的數目逐漸增多,各個結節又漸
腔隙性梗死的癥狀體征介紹
1、本病常見于中老年人、男性較多,多患高血壓病。通常在白天活動中急性發病,孤立性神經功能缺損常使臨床表現明顯,也可在數小時至數日內漸進發病,約20%的病理表現TIA樣起病。 2、臨床表現多樣,有20種以上臨床綜合征,臨床特點是癥狀較輕、體征單一、預后較好;無頭痛、顱內壓增高和意識障礙等。識別腔
關于念珠菌性關節炎的癥狀體征介紹
起病急(數小時到數天),關節疼痛劇烈,發熱和壓痛伴運動受限.患者若無其他癥狀會引起誤診.患感染性關節炎的兒童表現為一側肢體的主動運動受限(假癱),易激惹體溫正常或低熱.成年人中急性細菌性關節炎分為淋球菌性和非淋球菌性,兩者的臨床表現和治療反應是不一樣的.
關于體質性黃疸的癥狀體征和診斷依據介紹
一、癥狀體癥 1.可無明顯癥狀; 2.長期間歇性輕度黃疸; 3.部分病例有乏力、消化不良、肝區不適; 4.肝脾無腫大。 二、診斷依據 1.青少年發病,隨年齡增加,黃疸逐漸減退,常有家族史; 2.慢性反復發作性黃疸,疲勞、飲酒、感染或 月經 期黃疸加重。 3.苯巴比妥或導眠能可使黃
關于嗜酸細胞性胃腸炎的癥狀體征介紹
嗜酸細胞性胃腸炎可發生于任何年齡,以20~50 歲發病最多。無性別差異。病變可侵犯自食管至結腸的全消化道黏膜。嗜酸細胞性胃腸炎的臨床癥狀和體征依賴于胃腸壁受浸潤的深度和食管胃小腸和結腸病變的有無,臨床可分為3 型。 1.黏膜型(Ⅰ型) 病變主要侵犯胃腸黏膜組織,常見癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉