空氣栓塞的癥狀體征
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀.有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫.氣胸少見但更嚴重.咯血或血性泡沫痰提示肺部損害. 醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞.......閱讀全文
空氣栓塞的概述
空氣栓塞可見于前置胎盤、子宮破裂、徒手剝離胎盤、內倒轉術、碎胎術、剖宮術，人工流產術、輸卵管通氣、陰道沖洗、分娩后膝胸臥位等。在進行上述操作之同時，可將空氣帶入并積聚于宮腔內，再次操作時可將宮腔內的空氣經開放的靜脈竇擠入血管內引起空氣栓塞。如果空氣經靜脈進入右心房后，可引起肺動脈口與右室之間的空
如何診斷空氣栓塞？
1.心電圖 可出現急性肺心病的心電圖改變，包括出現肺性P波，右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 2.中心靜脈壓測定及抽吸空氣 氣栓時測定中心靜脈壓則升高，并可能抽吸到空氣，后者具有確診意義。 3.心腔穿刺 行右心室腔穿刺時，心臟抽得的血液呈泡沫狀。必須指出心腔穿刺必須小心從事，一般情況下
空氣栓塞的癥狀體征
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀.有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫.氣胸少見但更嚴重.咯血或血性泡沫痰提示肺部損害. 醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞
空氣栓塞的診斷依據
(一)臨床表現多數患者起病急驟，突然出現煩躁不安，極度恐懼，呼吸困難，紫紺，劇烈的胸、背部疼痛，心前區壓抑感，并迅速陷入嚴重休克狀態。體檢時。患者的脈搏細弱、甚至觸不到；血壓下降，甚至難以測出；瞳孔散大、心律失常，于心前區可以聽到從滴嗒聲至典型的收縮期粗糙磨輪樣雜音；有時在頸靜脈上，可感到血管內
空氣栓塞的鑒別診斷
(一)羊水栓塞 多發生于產科情況，發病急。臨床也以呼吸困難、紫紺、休克等為其主要表現，與空氣栓塞有相似之處。但是，羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向，心前區無磨輪樣雜音；而空氣栓塞者則相反，多不伴有出血傾向，心前區可聽到磨輪樣雜音，可資區別。 (二)妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐，易與空氣上行到腦
關于空氣栓塞的病因分析
空氣栓塞可見于前置胎盤、子宮破裂、徒手剝離胎盤、內倒轉術、碎胎術、剖宮術，人工流產術、輸卵管通氣、陰道沖洗、分娩后膝胸臥位等。在進行上述操作同時，可將空氣帶入并積聚于宮腔內，再次操作時可將宮腔內的空氣經開放的靜脈竇擠入血管內引起空氣栓塞。如果空氣經靜脈進入右心房后，可引起肺動脈口與右室之間的空氣
空氣栓塞的病因學
肺膨脹過度，這一動脈氣體栓塞的常見原因，多數系配備水下呼吸器潛水上升時屏氣呼吸所致，深水時的空氣逸出可加速事件的發生。若游泳者進入到空氣源,即使在水下只吸一口氣，游泳池的深度已足夠引起氣體栓塞。在上升時，任何深度吸收的空氣都可膨脹，若不讓其自由逸出，可使肺膨脹和肺泡壓力上升，可能導致氣體進入肺靜
治療空氣栓塞的基本介紹
潛水者在上升中或上升后不久立即喪失知覺，必須考慮到有氣體栓塞而需緊急加壓。將患者轉送到加壓艙應優先于其他次要的措施。為節約足夠的時間最好空運，但必須將在高海拔的低壓暴露減到最小程度。過去曾廣泛主張在運輸氣體栓塞患者時應取垂頭平臥位，現已很少采用。
關于空氣栓塞的基本介紹
空氣栓塞是一種起源于肺的氣體栓子阻塞腦血管引起的疾病，通常因在周圍壓力降低時（如從深水向淺水上升時），膨脹的肺部氣體導致肺過度膨脹所致，其常見的特征為疼痛和（或）神經系統癥狀。空氣栓塞是指空氣進入血循環至肺，阻塞肺動脈主要通路，引起嚴重休克。本病極罕見，在婦產科領域中可于分娩時或產后（包括流產）
治療透析空氣栓塞的簡介
1.立即關閉靜脈路管，停止血泵。 2.取左側臥位，頭和胸部低，足高位。 3.采用面罩或氣管插管吸純氧。根據情況選擇高壓氧艙治療。 4.必要時予以右心房或右心室穿刺。 5.忌心臟按壓，避免空氣進入肺血管和左心室。
預防透析空氣栓塞的簡介
1.透析前嚴格檢查管路和透析器有無破損。 2.做好內瘺針或深靜脈插管的固定，及透析管路之間、管路與透析器之間的連接。 3.嚴格遵守血液透析操作規程。 4.透析過程中注意觀察各個連接處有無松動、脫落。 5.透析結束時不用空氣回血。 6.定期維護透析機空氣報警裝置，保證其運行良好。
關于透析空氣栓塞的簡介
透析空氣栓塞是指在血液透析過程中，空氣通過管路進入人體內引起以血管栓塞為主的并發癥，是一種少見的并發癥，多因操作不當引起。發生率雖低，但若發現不及時，常引起患者死亡。
關于空氣栓塞的鑒別診斷介紹
1.羊水栓塞 多發生于產科情況，發病急。臨床也以呼吸困難、發紺、休克等為其主要表現，與空氣栓塞有相似之處。但是，羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向，心前區無磨輪樣雜音；而空氣栓塞者則相反，多不伴有出血傾向，心前區可聽到磨輪樣雜音，可資區別。 2.妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐，易與空氣上行到腦
簡述空氣栓塞的臨床表現
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀。有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫。氣胸少見但更嚴重。咯血或血性泡沫痰提示肺部損害。醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞。
關于透析空氣栓塞的檢查介紹
1.心電圖 可出現急性肺心病的心電圖改變，包括出現肺性P波，右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 2.中心靜脈壓測定及抽吸空氣 氣栓時測定中心靜脈壓則升高，并可能抽吸到空氣，后者具有確診意義。 3.心腔穿刺 行右心室腔穿刺時，從心包處抽得的血液呈泡沫狀。必須指出心腔穿刺必須小心從事，一般情
診斷透析空氣栓塞的基本介紹
1.在透析時患者突然出現驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等癥狀。 2.有透析管路的異常，如破損、斷裂、脫落等。 3.測定中心靜脈壓升高，并可能抽吸到空氣。 4.無心臟的基礎疾病但出現急性肺心病的心電圖改變，包括出現肺性P波，右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 5.行右心室腔
關于透析空氣栓塞的病因分析
透析空氣栓塞大多是因為操作不當引起。主要原因有以下幾個方面。 1.管路或靜脈穿刺針連接不良或破損，使氣體通過連接處或破損處進入身體。 2.動脈穿刺針斜面未完全進入血管，中心靜脈透析管斷裂、脫出或封管帽脫落。 3.連接管路與靜脈穿刺針之前未預先沖洗管路。 4.通過透析管路補液，液體輸完時未
關于透析空氣栓塞的鑒別－診斷介紹
主要與心源性休克鑒別。心源性休克發病急、煩躁不安、發紺、胸痛、血壓下降、脈細弱等與空氣栓塞相似，但多有心血管病史，心前區無磨輪狀雜音，心電圖多示左心室病變而非急性肺心病圖形。
簡述透析空氣栓塞的臨床表現
臨床表現與空氣進入人體的量、速度及部位有關。小量氣體緩慢進入體內可以不引起癥狀。大量氣體快速進入人體時，會阻塞心、肺、腦等器官，影響心臟的排血功能，驟然降低肺和腦的血供，表現為患者突然的驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等，嚴重者可出現抽搐、昏迷，甚至死亡。空氣栓塞的部位部分取決于
靜脈輸液致空氣栓塞一例
? 前幾天，有一個病人反應，輸液后感覺胸悶氣短，一直持續到第二天。由于病人在家輸液，換液過程尤其家屬監護完成，經仔細詢問，當第一瓶液體輸完后，其家屬并沒有在病人身邊守候，換瓶的時候，墨菲滴管里的液體已經滴完，家屬沒有處理就將第二瓶液體匆忙換上，導致小量空氣隨液體壓入身體，出現了空氣栓塞的癥狀。以
空氣栓塞的病因學及癥狀體征
病因學 肺膨脹過度，這一動脈氣體栓塞的常見原因，多數系配備水下呼吸器潛水上升時屏氣呼吸所致，深水時的空氣逸出可加速事件的發生。若游泳者進入到空氣源,即使在水下只吸一口氣，游泳池的深度已足夠引起氣體栓塞。在上升時，任何深度吸收的空氣都可膨脹，若不讓其自由逸出，可使肺膨脹和肺泡壓力上升，可能導致氣
經皮肺活檢并發空氣栓塞致腦皮質層狀壞死病例分析1
CT引導下經皮經針活檢">肺活檢（percutaneous?needle?lung?biopsy，PNLB）并發腦動脈空氣栓塞（cerebral?arterial?air?embolism，CAAE）罕見；局限于成人枕葉的腦皮質層狀壞死（cerebral?laminar?necrosis，CLN）少
經皮肺活檢并發空氣栓塞致腦皮質層狀壞死病例分析2
2.討論?CT引導下PNLB是診斷多種肺疾病的常用方法。PNLB較常見的并發癥是自限性氣胸和肺出血；SAAE為最嚴重的并發癥，發病率低，為0.061%～0.9%；Freund等報道，有癥狀的SAAE發生率為0.49%，包括無癥狀SAAE的CT發現率為3.8%，致死率為0.16%。?2.1CT引導下P
經食管超聲心動圖確診肝部分切除術空氣栓塞診療分析
患者，男，59歲，身高180 cm，體重76kg，因“右上腹脹悶不適1月”入院。既往乙型肝炎病史，患者入院后完善檢查，確診為原發性肝癌、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化及膽囊結石，擬在全麻下行肝臟Ⅳ、Ⅶ、Ⅷ段不規則切除術、膽囊切除術。?患者術前心肺功能和各項實驗室檢查結果均未見異常，無手術史、藥物和食物過
房顫栓塞預防
? 房顫是臨床上最常見的心律失常之一，是導致卒中和外周動脈栓塞重要的獨立危險因素。大量隨機對照研究、隊列研究及注冊研究數據均顯示，口服抗凝藥（華法林）在預防房顫栓塞中作用顯著優于阿司匹林。且越來越多的證據表明，與口服抗凝藥物相比，阿司匹林預防房顫卒中的作用有限。??? 預防栓塞華法林遠優于阿司匹
肺栓塞的簡介
體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征（PE）。最常見的肺栓子為血栓，由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等，并有腦缺氧癥狀如極度焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐和昏迷。
脂肪栓塞的簡介
脂肪栓塞是指由于循環血流中出現的脂滴阻塞于小血管所致，常見于長骨骨折，嚴重脂肪組織挫傷或脂肪肝擠壓傷時。脂肪栓塞主要影響肺和神經系統。 脂肪細胞破裂，游離出的脂滴經破裂的小靜脈進入血流而引起脂肪栓塞，脂肪栓塞的后果取決于脂滴的大小和量的多少，以及全身受累的程度。
肺栓塞的病因
1856年RudoIf Virchow提出血栓形成的三個因素，即血流停滯、血液高凝性和血管內皮損傷。現代認為，在靜脈血栓形成中內皮損傷起著重要的初始和持續作用。靜脈內皮損傷可因機械性創傷，長期缺氧及免疫復合物沉著等引起，使膠原組織暴露，刺激血小板附著和集聚，激活血凝反應鏈。血液停滯能激活凝血機制
肺栓塞的診斷
約20％～30％患者未及時或未能獲診斷和治療而死亡，若能及時診斷和給予抗凝治療，病死率可望降至8％，故早期診斷十分重要。應仔細搜集病史。血清LDH升高，動脈血PO2下降、PA～aO2增寬。心電圖有T波和ST段改變（類似心肌梗塞圖形）、P波和QRS波形改變（類似急性肺心病圖形）。 X線顯示斑片狀
反常栓塞病例分析
【一般資料】男性,44歲,建筑工人【主訴】突發左側肢體活動不利2天【現病史】患者2天前在工地上干活時突然出現左側肢體無力，行走不穩，需要他人攙扶，送到小診所認為是存在中暑表現，給予補液一天，具體補液不詳，癥狀無好轉，第二天送來我院急診，查頭顱CT：右側基底節區可以低密度影，考慮進行腦梗死，收住入院。