肝內膽管結石的臨床癥狀
肝內膽管結石的診斷較復雜，除根據上述臨床表現外，以往的手術發現和X線造影的結果，常為確定診斷的主要依據。X線造影中主要應用直接膽管造影法，如PTC和ERCP，特別是前者，能清楚地顯示肝內膽管結石的分布情況，以及了解有無肝內膽管狹窄、完全阻塞或局限性擴張，對診斷和指導治療有很重要意義。 B超檢查雖不如PTC或ERCP確診率高，又不能幫助了解結石分布等詳細情況，但在診斷肝內膽管結石仍有80%的準確性，其最大優點是方法簡便且為無損傷性檢查，故目前常作為肝內膽管結石的首選診斷方法。CT由于費用昂貴，又對肝內膽管含鈣量較低的色素性結石的診斷正確率并不高于B超檢查，一般較少應用。 另外，可以通過手術探查來診斷，即在手術中仔細探查肝內膽管，這是肝內膽管結石最可靠的診斷方法。手術中除順序探查肝外膽管外，還應注意肝臟的觸診，特別是左肝葉的檢查，有時還應用雙合診的檢查方法，檢查肝臟內有無結石存在。用取石鉗、T管沖洗等方法探查肝內膽管；術......閱讀全文
肝內膽管結石的臨床癥狀
肝內膽管結石的診斷較復雜，除根據上述臨床表現外，以往的手術發現和X線造影的結果，常為確定診斷的主要依據。X線造影中主要應用直接膽管造影法，如PTC和ERCP，特別是前者，能清楚地顯示肝內膽管結石的分布情況，以及了解有無肝內膽管狹窄、完全阻塞或局限性擴張，對診斷和指導治療有很重要意義。 B超檢
肝內膽管結石的概述
膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發于膽管系統（包括肝內膽管）內的結石，結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石，膽囊內一定存在結石。在我國，膽管結石多數屬于這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石，結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同
肝內膽管結石的概述
膽管結石分為原發性和繼發性兩種。原發性膽管結石是指原發于膽管系統（包括肝內膽管）內的結石，結石的性質大多為含有多量膽紅素鈣的色素性混合結石，膽囊內一定存在結石。在我國，膽管結石多數屬于這一類。繼發性膽管結石是指膽囊內結石通過擴大的膽囊管進入膽總管而形成的結石，結石的形狀和性質多與膽囊內的結石相同
肝內膽管結石的發病機理
肝內膽管結石的發病原因與膽道的細菌感染、寄生蟲感染及膽汁滯留有關。 感染是導致結石形成的首要因素，感染的原因常見的是膽道寄生蟲感染和復發性膽管炎，差不多所有的肝內膽管結石病病人的膽汁培養均可檢出細菌；感染細菌主要是來源于腸道，常見的細菌是大腸桿菌及厭氧菌。大腸菌屬和一些厭氧菌感染時產生的B-
肝內膽管結石的飲食保健
肝膽都是人體重要的消化器官，其分泌和濃縮后的膽汁是消化液的重要組成部分。人體攝入的脂肪靠膽汁乳化、分解后才能被消化和利用。患肝內膽管結石后，受損的肝功能、梗阻的膽道均可影響患者體內膽汁的分泌、排泄和濃縮，使膽汁的成分和數量出現異常，若此時仍不控制高脂肪食物的攝入，必然會加快膽管內結石的形成或增大
肝內膽管結石的病理生理
左右肝管匯合形成肝總管。右肝內膽管分為右前葉肝管、右后葉肝管；左肝內膽管分為左內葉肝管及左外葉 肝管。肝內膽管結石易發生于左肝管起始部，肝管狹窄伴管腔擴張、堆積結石。還多見于右前、后肝管匯合成右肝管開口處，膽管結石堆積。正常膽道在PTC、ERCP時直徑0.7～1.0cm，管徑1.0cm考慮膽道
肝內膽管結石的輔助檢查
膽道測壓 通過膽道測壓可以了解膽汁通過膽道排泄是否正常。對于某一分支肝內膽管結石，膽道測壓的臨床意義不大。但對左右肝管接近肝門部位的結石伴膽管狹窄，可發現膽汁排泄不良，在病變上方引起膽管擴張、膽汁潴留，膽道壓力增高。現在已有電子膽道測壓儀精確的測量膽管內的壓力，應根據病情選擇使用。 核素閃耀掃
肝內膽管結石的鑒別診斷
B超疑為“肝內結石”的強回聲應與肝內血管鈣化、膽管內氣體或肝內海綿狀血管瘤的回聲鑒別。 因急性化膿性膽管炎反復發作而致肝組織纖維化者，肝核素掃描可出現放射性缺損區，需與腫瘤引起的占位性放射性缺損鑒別。 有黃疸而無急性膽管炎表現者，應與病毒性肝炎和膽道腫瘤鑒別。
肝膽管結石的臨床特點介紹
肝膽管結石是指肝內膽管系統產生結石，所以，又稱肝內膽管結石。常與肝外膽管結石合并存在，但也有單純的肝內膽管結石，又稱真性肝內結石癥。近年來，肝內膽管結石的病例越來越多，結石的分類多屬膽紅素結石。肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分，多為膽紅素鈣。結石中心常可找到蛔蟲卵，所以有人認為肝膽
簡述肝膽管結石的臨床特點
（1）患者年齡較膽囊結石患者為輕，部分病人與肝內膽管先天的異常有關。患者常自幼年即有腹痛、發冷、發熱、黃疸反復發作的病史。 （2）肝功能有損害，而膽囊功能可能正常。反復發作期可出現多種肝功能異常，間歇期堿性磷酸酶上升；久病不愈可致肝葉分段發生萎縮和肝纖維化。 （3）腹痛、黃疸、發熱是主癥，但