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  • 關于破傷風的基本信息介紹

    破傷風(tetanus)是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經系統中的運動神經元,因此本病以牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。 破傷風潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發病,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現破傷風癥狀。 [1] 人群普遍易感,且各種類型和大小的創傷都可能被含有破傷風梭菌的土壤或污泥污染,但只有少數患者會發病。在戶外活動多的溫暖季節,受傷患病者更為常見。患病后無持久免疫力,故可再次感染。......閱讀全文

    關于破傷風的基本信息介紹

      破傷風(tetanus)是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經系統中的運動神經元,因此本病以牙關緊閉、陣發性痙攣、強直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。  破傷風潛伏期通常為7~

    關于破傷風的基本信息介紹

      破傷風是一種由破傷風梭菌引起的急性感染性疾病,常見于皮膚或黏膜遭受傷害后在缺氧環境中感染破傷風梭菌。破傷風梭菌廣泛存在于土壤、環境、人和動物糞便中,感染后會產生強力毒素,阻斷肌肉舒張的神經遞質,在全身骨骼肌肉產生持續的強直和痙攣,嚴重時可導致窒息和呼吸衰竭。感染群體無明顯特定性,但傷口深度、污染

    關于破傷風菌的基本信息介紹

      破傷風梭菌(clostridium tetani)是引起破傷風的病原菌,大量存在于人和動物腸道中,由糞便污染土壤后經傷口感染引起疾病。本菌繁殖體抵抗力與其他細菌相似,但其芽孢抵抗力強大。在土壤中可存活數十年,能耐煮沸40~50分鐘。對青霉素敏感,磺胺類有抑菌作用。  破傷風梭菌是破傷風的病原體。

    關于破傷風疫苗的基本信息介紹

      破傷風是一種由破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體后,在傷口局部生長繁殖并產生毒素所導致的極其嚴重的急性感染性疾病。破傷風梭菌進入人體后產生具有痙攣毒性和溶血毒性的外毒素,毒性極強,可以造成人體中樞神經系統功能性的改變,臨床表現以牙關緊閉、全身肌肉強直和陣發性痙攣為主要特征。重癥患者可以出現窒息

    診斷破傷風的基本信息介紹

      破傷風癥狀比較典型,其診斷主要依據臨床表現和有無外傷史。重點在于早期診斷,因此凡有外傷史,不論傷口大小、深淺,如果傷后出現肌緊張、扯痛、張口困難、頸部發硬、反射亢進等,均應考慮此病的可能性。傷口分泌物培養陰性亦不能排除本病。對懷疑破傷風的患者,可采用被動血凝分析測定血清中破傷風抗毒素抗體水平,抗

    預防破傷風的基本信息介紹

      當前對破傷風的認識是防重于治。破傷風是可以預防的,措施包括注射破傷風類毒素主動免疫,正確處理傷口,以及在傷后采用被動免疫預防發病。預防措施主要有:  1、主動免疫  注射破傷風類毒素作為抗原,使人體產生抗體以達到免疫目的。采用類毒素基礎免疫通常需注射三次。首次在皮下注射0.5ml,間隔4~8周再

    關于破傷風抗毒素皮試的基本信息介紹

      破傷風抗毒素皮試適用于須注射破傷風抗毒抗毒素者。  操作名稱:破傷風抗毒素皮試  適應證:破傷風抗毒抗毒素(TAT)仍是許多外傷病人用來做為預防治療的首選藥物,由于TAT是一種異體蛋白,易發生過敏反應,在注射前應做皮試,陽性者需作脫敏注射。  準備:具有過敏體質的患者,應做好相應的急救準備。  

    關于破傷風的預后介紹

      年齡、性別、較短的潛伏期、發病至出現痙攣的間隔時間、發病至住院的間隔時間、缺乏清創均為影響破傷風死亡率的因素。  全身型破傷風肌肉痙攣持續時間一般為1~4周,完全恢復大約需要1月余。但痊愈后仍有一段時間存在局部肌肉緊張或反射亢進。恢復期間可能出現一些精神癥狀,如幻覺、言語和行動錯亂等,但多能自行

    關于破傷風的預后介紹

      破傷風患者死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達70%,新生兒及老年人的病死率尤其高。影響預后的不利因素有:起病急;潛伏期短;在開放性骨折、深刺傷、嚴重燒傷、壞疽、流產等基礎上發生者。主要致死原因為窒息、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等。

    藥物治療破傷風的基本信息介紹

      鎮靜鎮痛和肌松治療用于糾正自主神經功能障礙,可供選擇的藥物有苯二氮?類藥物、硫酸鎂、巴氯芬、丙泊酚、右美托咪定、苯巴比妥、水合氯醛、維庫溴銨、嗎啡、芬太尼等。  苯二氮?類藥物是控制破傷風肌肉痙攣的標準治療方法,較常用的藥物有地西泮和咪達唑侖。建議聯合使用鎮痛治療,可以使用芬太尼、阿芬太尼、瑞芬

    關于破傷風的鑒別診斷介紹

      破傷風的肌肉痙攣、強直的表現也可出現在其他疾病中,通過下面簡單介紹,了解一下如何區分識別是不是患了破傷風,但是最終的診斷必須由專科醫生給出意見。  1、腦膜炎  有角弓反張、頸項強直等癥狀,但合并劇烈頭痛、高熱、嘔吐、意識障礙等,且腦脊液及頭顱MRI檢查異常。  2、狂犬病  有被貓、狗、蝙蝠咬

    關于破傷風的相關檢查介紹

      1、臨床檢查  有外傷或傷口的患者,根據牙關緊閉、苦笑面容、疼痛性肌肉攣縮等典型表現可診斷為破傷風。但破傷風也可能出現在一些無明確傷口或外傷史的患者中,15%~25%的患者沒有明確的近期外傷。  2、實驗室檢查  實驗室檢測意義有限。傷口內組織可進行破傷風梭菌培養或聚合酶鏈式反應(PCR)檢測,

    關于破傷風的病因分析介紹

      破傷風是常和創傷相關聯的一種特異性感染。各種類型和大小的創傷都可能受到污染,特別是開放性骨折、含鐵銹的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷,更易受到破傷風梭菌的污染。小兒患者以手腳刺傷多見。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷傷口,更易致病。  除了可能發生在各種創傷后,還可能發生于不潔條件下分娩的

    關于破傷風的檢查方式介紹

      破傷風患者的實驗室檢查一般無特異性發現,當有肺部繼發感染時,白細胞計數可明顯增高,痰培養可發現相應的病原菌,傷口分泌物常常分離到需氧性化膿性細菌,約30%患者的傷口分泌物經厭氧培養可分離出破傷風梭菌,由于破傷風的臨床表現較為特異,尤其癥狀典型時診斷不難,故作臨床診斷時不要求常規作厭氧培養和細菌學

    關于破傷風的基本癥狀介紹

      破傷風感染后不會馬上出現癥狀,會有一段無典型癥狀的潛伏期。潛伏期與原發感染部位距離中樞神經系統的遠近有關,一般為3~21天,多數在10天左右。新生兒破傷風潛伏期為出生后5~7天(潛伏期的范圍3~24 天不等)。一般潛伏期越短,病情越重,預后越差。  破傷風感染的傷口局部可無明顯的炎癥或感染征象,

    關于破傷風疫苗的種類介紹

      破傷風疫苗可作為單價抗原疫苗單用,亦可與白喉類毒素聯用(DT或dT,視白喉類毒素的含量而定)或與白喉類毒素及全細胞(wP)或無細胞(aP)百日咳疫苗聯用(DTwP, DTaP, Tdap) [2] 。

    關于破傷風疫苗的接種對象介紹

      1、對無破傷風類毒素免疫史者,第1年接種2劑次,(間隔4~8周),第2年接種1劑次,以后每10年加強1劑次,如遇特殊情況也可5年加強1劑次。  2、對已全程免疫和加強免疫的人員,自最后1劑次接種后3年以內受傷時不需接種。超過3年者加強接種1劑次。  3、對嚴重污染的創傷或受傷前未經全程免疫者,除

    關于破傷風疫苗預防疾病的介紹

      破傷風是感染性細菌性疾病,破傷風痙攣毒素引發肌肉強直和痙攣,病死率較高,主要發生于不潔分娩和產后衛生條件較差的新生兒和孕產婦 [3] 。在全球公共衛生策略中,消滅孕產婦及新生兒破傷風占據了重要位置。雖然在過去20年里,在降低孕產婦及新生兒破傷風發病率上已經取得了許多進步;但是在某些國家,孕產婦及

    關于破傷風梭菌的基本介紹

      革蘭陽性細長的桿菌,芽孢正圓形,直徑大于菌體,位于菌體頂端,使細菌呈鼓槌形狀,為其典型特征。有周鞭毛,無莢膜。嚴格厭氧,營養要求不高。在血瓊脂平板上,經35℃48小時培養后,可見灰白色、半透明、邊緣不齊、疏松似羽毛狀的菌落,并有B溶血。芽孢抵抗力強,在干燥的土壤和塵埃中可存活數十年,能耐煮沸l小

    關于耳源性破傷風的基本介紹

      耳源性破傷風:常見于慢性中耳炎感染,或外耳道受傷感染。是一種特殊類型破傷風。破傷風(Tetanus)是傷口中感染了破傷風桿菌,并產生外毒素,引起中樞神經系統暫時性功能改變的疾病。  常見于慢性中耳炎感染,或外耳道受傷感染。  臨床表現較為特異,尤其癥狀典型時診斷不難。檢查部位主要有耳、鼻、咽拭子

    關于新生兒破傷風的基本介紹

      新生兒破傷風又稱“四六風”、“臍風”、“七日風”等,系由破傷風梭狀桿菌侵入臍部,產生毒素而引起以牙關緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性嚴重感染性疾病。隨著我國城鄉新法接生技術的應用和推廣,本病的發病率已經明顯降低。但在偏遠山區,農村及由私人接生者仍可發生。

    關于破傷風的急性期的治療介紹

      一、破傷風治療有如下目的:  1、通過應用破傷風被動免疫制劑中和人體中的毒素;  2、通過處理傷口消除破傷風梭菌,防止毒素進一步產生;  3、在病情持續期間給予支持治療。  二、急性期治療  破傷風患者應注意避免聲光刺激,病情較重者需要入住重癥監護病房(ICU),進行氣管插管、氣管切開等輔助呼吸

    關于破傷風疫苗的使用注意事項介紹

      (1) DTaP  1.以下情況者慎用:家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者。  2.注射后局部可能有硬結,1-2個月即可吸收,注射第2劑時應換另側部位。  3.注射第1劑后出現高熱、驚厥等異常情況者,不再注射第2劑。  (2) DTaP-Hib  1.惡性腫瘤患者、正在接受免疫抑制劑

    關于耳源性破傷風的護理保健介紹

      ①臥床休息,保持安靜、避免強光、強聲及振動刺激。  ②專人監護,嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,及抽痙。  ③記錄每種止痙劑用后控制抽痙的時間,以便選出最有效的一種,并及時使用控制抽痙。  ④不得經常翻動身體,減少刺激。  ⑤待能張口時注意喂養,防止因嗆咳誘發喉痙攣。  ⑥入院時應即刻用T.A.

    關于新生兒破傷風的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.周圍血象  感染性血象,中性粒細胞計數增高。  2.細菌培養  臍部分泌物培養可分離出破傷風桿菌,但僅部分患兒陽性。  3.腦脊液  腦脊液檢查正常。  4.X線胸片  檢查可明確有無繼發肺部感染。  5.腦CT  無明顯異常,無顱內出血表現,可與新生兒顱內出血癥引起的驚厥鑒別。

    關于凍干破傷風抗毒素的基本介紹

      凍干破傷風抗毒素,適應癥為用于預防和治療破傷風。已出現破傷風或其可疑癥狀時,應在進行外科處理及其他療法的同時,及時使用抗毒素治療。開放性外傷(特別是創口深、污染嚴重者)有感染破傷風的危險時,應及時進行預防。凡已接受過破傷風類毒素免疫注射者,應在受傷后再注射1針類毒素加強免疫,不必注射抗毒素;未接

    關于耳源性破傷風的藥物保健方法介紹

      ①抗生素:青霉素G,成人每日240~640萬單位,分3次肌注或靜脈滴注。過敏者選紅霉素,成人每日1.5克,靜脈滴注。如傷口分泌物培養伴有金黃色葡萄球菌,則加用苯唑青霉素,或先鋒Ⅵ號。  ②破傷風抗毒素與免疫球蛋白:破傷風抗毒素(T.A.T),入院時即用3萬單位,1次稀釋后靜脈滴注。用前需作皮試,

    關于精制破傷風抗毒素的藥理毒理介紹

      給患者注射抗毒素使機體內短時間獲得被動免疫力,達到預防和治療破傷風。但其效果與以下三個方面的因素有密切關系。  1.注射時間:抗毒素只能中和血液中游離的毒素,若毒素已與組織細胞結合,盡管尚未發展到出現臨床癥狀,也不能被抗毒素中和。故無論預防或治療時必須盡早給藥。  2.給藥劑量:機體內一定量的抗

    關于破傷風疫苗的接種部位、途徑和劑量介紹

      (1)DTaP:上臂外側三角肌肌內注射,0.5ml。  (2)DTaP-Hib:肌內注射,推薦部位為臀部外上方1/4處。每1次人用劑量的無細胞百白破聯合疫苗和b型流感嗜血桿菌結合疫苗各0.5ml混合,每次1ml。  (3)DTaP-IPV/Hib:上臂外側三角肌或大腿前外側(中間三分之一處)肌內

    治療破傷風的方法介紹

      破傷風是一種極為嚴重的疾病,死亡率高,尤其是新生兒和吸毒者,為此要采取積極的綜合治療措施,包括清除毒素來源,中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治并發癥等。治療措施主要有:  1.傷口處理  傷口內的一切壞死組織、異物等均須清除,應在抗毒素治療后,在良好麻醉、控制痙攣下進行傷口處理,

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