概述嬰兒痙攣癥的臨床表現
1.鞠躬樣痙攣 突然發生短暫的全身肌肉痙攣,軀干和腿彎曲,雙臂向前向外急伸。 2.點頭樣痙攣 肌肉痙攣局限于頭頸部,出現點頭樣發作,前額、面部易出現碰傷。 3.閃電樣痙攣 持續時間非常短暫,只有當發作時碰巧注視著患兒才能察覺。不典型的發作形式有不對稱的痙攣。頭向一側旋轉或一側肢體抽搐,伸性痙攣,頭向后仰,眼向上翻,伸腿、呈角弓反張。 孩子長到幾個月時,如果出現點頭彎腰樣的抽筋,這種情形可能就是嬰兒痙攣癥。 嬰兒痙攣癥除全身抽筋外,更為嚴重的是它還會引起小孩智力障礙。一旦確診就應立即治療。治療開始的時間越早,病兒腦損害的程度就可能越輕。目前用于治療嬰兒痙攣癥的主要藥物是硝基安定和激素,如果兩者聯合使用,藥效就更好。藥物治療過程中,應堅持有規律地給孩子服藥,以保持必需的有效血濃度。 為了防止嬰兒痙攣癥的復發和轉變成癲癇大發作或精神運動性發作,即使在發作完全停止以后,藥物劑量仍不要減少,而應繼續服藥2~4年,然后在......閱讀全文
概述嬰兒痙攣癥的臨床表現
1.鞠躬樣痙攣 突然發生短暫的全身肌肉痙攣,軀干和腿彎曲,雙臂向前向外急伸。 2.點頭樣痙攣 肌肉痙攣局限于頭頸部,出現點頭樣發作,前額、面部易出現碰傷。 3.閃電樣痙攣 持續時間非常短暫,只有當發作時碰巧注視著患兒才能察覺。不典型的發作形式有不對稱的痙攣。頭向一側旋轉或一側肢體抽搐,
關于嬰兒痙攣癥的臨床表現介紹
嬰兒痙攣癥是不同病因導致的嬰兒期癲癇,常伴精神運動發育遲滯,本病病因不清,特發性嬰兒痙攣癥為常染色體隱性遺傳。 患兒多在1歲前發病,高峰為4~7個月,男嬰多見,通常表現特征性痙攣,精神運動發育遲滯,痙攣為屈曲性,伸展性,閃電樣或點頭樣,常為多種類型組合,本病分為癥狀性及特發性兩類,癥狀性多有腦
如何診斷嬰兒痙攣癥?
典型病例根據起病年齡、臨床痙攣發作特點、精神運動發育遲滯、EEG高峰節律紊亂等特征,一般不難做出嬰兒痙攣癥的診斷。診斷明確后,應盡量尋找有關病因。本病早期時臨床癥狀可能不典型,EEG尚未出現典型的高峰節律紊亂,此時診斷比較困難,應密切追蹤臨床及EEG變化。一般在發病1~2個月內即出現典型的臨床和
治療嬰兒痙攣癥的方法介紹
1.藥物治療 抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;二是提高正常腦組織的興奮閾值,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。 抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目
關于嬰兒痙攣癥的基本介紹
發生在出生后幾天到30個月,半歲前是發病高峰。由于嬰兒整天在床上或襁褓中,年輕的媽媽缺乏經驗,容易麻痹大意,把發作病情誤認為由于孩子饑餓、尿布濕或頭頸身體不適引起。痙攣停止后,可遺留神經損傷癥狀和體征,如語言障礙、部分失明、斜視、肢體癱瘓,或有其他類型癲癇發作。本病死亡率占13%,而90%以上智
關于嬰兒痙攣癥的病因分析
①產傷 是嬰幼兒癥狀性癲癇的常見原因,造成產傷的原因有產鉗助產、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產程過長、初產婦年齡過大等。 ②先天性疾病 腦畸形、腦積水、染色體異常等。 ③腦發育不全、腦發育遲緩、腦萎縮等。 ④羊水吸入 胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、剖腹產等,日后
關于嬰兒痙攣癥的預后介紹
癥狀性嬰兒痙攣癥多數預后不良,主要表現為智力運動發育落后,驚厥難以控制或轉變為其他類型發作。痙攣性發作持續3~30個月,一般1歲后減少,3歲后痙攣發作趨于消失。約半數患兒轉變為其他類型發作,多為全身性發作,包括不典型失神、強直性發作、強直-陣攣性發作、失張力發作等,也可有部分性發作。部分嬰兒痙攣
關于嬰兒痙攣癥的鑒別診斷介紹
1.嬰兒良性肌陣攣 類似痙攣的發作亦可成串出現,常在進食時發生。生后數周至數月時明顯,通常在3個月后自行消失。癥狀出現前后精神運動發育正常,無神經系統異常體征。EEG及神經影像學正常。本癥為小嬰兒的一種非隨意運動,無需治療。 2.嬰兒早期癲癇性腦病 又稱大田原綜合征,起病年齡較嬰兒痙攣癥更
嬰兒痙攣癥的EEG特征的檢查介紹
嬰兒痙攣癥發作時期EEG的特征為高峰節律紊亂。典型的高峰節律紊亂表現為腦區雜亂的極高波幅慢波與棘波組成的混合波型,兩側不對稱,不同步,棘波出現的部位及波幅變化毫無規律,或呈多灶性,棘波與慢波之間沒有固定的關系。 高峰節律紊亂在睡眠期更明顯。正常睡眠波形如頂尖波、睡眠紡錘、K-綜合波常消失。有研
關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹
神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示,腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害(常在枕區)有關,高灌注區(常在額區)與癲癇的持續存在有關,類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性