特發性震顫的發病機制
本病的確切病因仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振蕩器共同作用的結果。丘腦腹中間核（ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本體感覺傳入的核，其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用，無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。用氧（15【O】）標記的CO2進行PET研究發現，選擇性地雙側小腦、下橄欖核代謝功能亢進。用功能性核磁（FMRI）顯示患肢對側皮質運動和感覺區、蒼白球、丘腦活動增強，雙側齒狀核、小腦半球和紅核活動亢進。這些提示震顫的產生是丘腦和運動皮質至脊髓通路中小腦-橄欖核環路震蕩的結果。因為病理解剖沒有特異性改變，異常振動的中樞神經系統“起搏器”的位置尚不清楚，因此推測中樞性振蕩器被外周反射增強或抑制，調節震顫的產生和震顫幅度。......閱讀全文
特發性震顫的診斷
中、老年中出現雙上肢明顯的持續的姿位性震顫伴有運動性震顫時，應考慮特發性震顫。 (一)特發性震顫的確診標準 1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。 2.病程必須超
特發性震顫的簡介
特發性震顫（essential tremor,ET)是最常見的運動障礙性疾病，主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。特發性震顫具有相互矛盾的臨床本質，一方面這是一種輕微的單癥狀疾病，另一方面，又是常見的進展性疾病，有顯著的臨床變異。本病的震顫，在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時加重
特發性震顫的分類
特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象，性別分布平衡，一般認為這是常染色體顯性遺傳，在65~70歲前完全外顯，也有報道不完全外顯和散發病例，散發者和有遺傳者臨床特征完全一致，通常認為是同一疾病，但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特征
特發性震顫的分類
特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象，性別分布平衡，一般認為這是常染色體顯性遺傳，在65~70歲前完全外顯，也有報道不完全外顯和散發病例，散發者和有遺傳者臨床特征完全一致，通常認為是同一疾病，但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特征
特發性震顫的診斷
中、老年中出現雙上肢明顯的持續的姿位性震顫伴有運動性震顫時，應考慮特發性震顫。 (一)特發性震顫的確診標準 1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。 2.病程必須超
特發性震顫的輔助檢查
（1）CT、MRI檢查、正電子發射斷層掃描(PET)或單光子發射斷層掃描(SPECT)，對鑒別診斷有意義。 （2）肌電圖(EMG)可記錄到4～8 Hz的促動肌-拮抗肌同步化連續發放活動，另有約10%患者表現為促動肌-拮抗肌交替收縮。單運動單元分析顯示電沖動是集合性或同步化的。震顫發作期間募集相
特發性震顫的發病機制
本病的確切病因仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振蕩器共同作用的結果。丘腦腹中間核（ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本體感覺傳入的核，其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用，無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。用氧（15【O】
關于特發性震顫的簡介
特發性震顫（essential tremor,ET)是最常見的運動障礙性疾病，主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。特發性震顫具有相互矛盾的臨床本質，一方面這是一種輕微的單癥狀疾病，另一方面，又是常見的進展性疾病，有顯著的臨床變異。本病的震顫，在注意力集中、精神緊張、疲勞、饑餓時加重
特發性震顫的發病機制
本病的確切病因仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振蕩器共同作用的結果。丘腦腹中間核（ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本體感覺傳入的核，其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用，無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。用氧（15【O】
特發性震顫的輔助檢查
（1）CT、MRI檢查、正電子發射斷層掃描(PET)或單光子發射斷層掃描(SPECT)，對鑒別診斷有意義。 （2）肌電圖(EMG)可記錄到4～8 Hz的促動肌-拮抗肌同步化連續發放活動，另有約10%患者表現為促動肌-拮抗肌交替收縮。單運動單元分析顯示電沖動是集合性或同步化的。震顫發作期間募集相
特發性震顫的鑒別診斷
（1）CT、MRI檢查、正電子發射斷層掃描(PET)或單光子發射斷層掃描(SPECT)，對鑒別診斷有意義。 （2）肌電圖(EMG)可記錄到4～8 Hz的促動肌-拮抗肌同步化連續發放活動，另有約10%患者表現為促動肌-拮抗肌交替收縮。單運動單元分析顯示電沖動是集合性或同步化的。震顫發作期間募集相
特發性震顫的鑒別診斷
特發性震顫與帕金森病的鑒別診斷十分重要。帕金森病多在老年發病．此時期也是特發性震顫的多發年齡，因此許多特發性震顫被誤診為帕金森病。雖然典型的帕金森病具有靜止性震顫、肌強直和運動遲緩的特征，但是病程早期往往缺乏特征性的表現，特別是起病時僅有震顫，尤其是姿位性震顫（這在帕金森病同樣非常多見），這時容
特發性震顫的相關信息介紹
特發性震顫（essential tremor, ET），此病隱襲起病，進展很緩慢或長期緩解。約1/3患者有家族史。震顫是唯一的臨床癥狀，主要表現為姿勢性震顫和動作性震顫，即身體保持某一姿勢或做動作時易于出現震顫。震顫常累及雙側肢體，頭部也較常受累。頻率為6～12Hz。情緒激動或緊張時可加重，靜止
簡述特發性震顫的疾病分類
特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象，性別分布平衡，一般認為這是常染色體顯性遺傳，在65~70歲前完全外顯，也有報道不完全外顯和散發病例，散發者和有遺傳者臨床特征完全一致，通常認為是同一疾病，但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的雙峰特征
簡述特發性震顫的輔助檢查
（1）CT、MRI檢查、正電子發射斷層掃描(PET)或單光子發射斷層掃描(SPECT)，對鑒別診斷有意義。 （2）肌電圖(EMG)可記錄到4～8 Hz的促動肌-拮抗肌同步化連續發放活動，另有約10%患者表現為促動肌-拮抗肌交替收縮。單運動單元分析顯示電沖動是集合性或同步化的。震顫發作期間募集相
特發性震顫的臨床表現
多發群體 1.家族史 特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史，呈現常染色體顯性遺傳特征。研究者對家族史的報道各不相同，從17.4%~100%，造成如此巨大差異的原因是特發性震顫的診斷標準不同。特發性震顫家族史的正確評價有賴于震顫癥狀的征詢以及臨床檢查。 2.發病率 典型的特發性震顫
簡述特發性震顫?的確診標準
1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。 2.病程必須超過3年。 3.明確診斷必須排除下列情況 (1)存在除震顫外的其他神經系統異常體征。 (2)應用可導致震顫的
關于特發性震顫的預后介紹
特發性震顫發病年齡與預后無關，震顫的嚴重度與死亡率無關。雖然特發性震顫常冠以“良性”，長期或終生處于穩定狀態，但部分嚴重的震顫病人會導致活動困難，減少社會交往活動，最終喪失勞動力，生活自理困難。這種情況一般在起病十余年后發生，發生率隨年齡增長而上升。可能有多達15%的病人因喪失勞動能力提前退休。
特發性震顫的臨床表現
多發群體 1.家族史 特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史，呈現常染色體顯性遺傳特征。研究者對家族史的報道各不相同，從17.4%~100%，造成如此巨大差異的原因是特發性震顫的診斷標準不同。特發性震顫家族史的正確評價有賴于震顫癥狀的征詢以及臨床檢查。 2.發病率 典型的特發性震顫
藥物治療特發性震顫的介紹
l、乙醇(ethanol) 很早發現飲酒可使大部分病人震顫暫時明顯減少，即使是小劑量乙醇（酒精）同樣會產生戲劇性的效果，但2-4h后震顫又再出現，并且幅度更大。臨床發現隨時間延長，需要更多乙醇（酒精）才能抑制震顫。長期用乙醇（酒精）治療特發性震顫會導致酗酒，因此不能以乙醇（酒精）作為長期治療，而
特發性震顫的多發群體的介紹
1.家族史 特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史，呈現常染色體顯性遺傳特征。研究者對家族史的報道各不相同，從17.4%~100%，造成如此巨大差異的原因是特發性震顫的診斷標準不同。特發性震顫家族史的正確評價有賴于震顫癥狀的征詢以及臨床檢查。 2.發病率 典型的特發性震顫可在兒童、青
關于特發性震顫的鑒別診斷介紹
特發性震顫與帕金森病的鑒別診斷十分重要。帕金森病多在老年發病．此時期也是特發性震顫的多發年齡，因此許多特發性震顫被誤診為帕金森病。雖然典型的帕金森病具有靜止性震顫、肌強直和運動遲緩的特征，但是病程早期往往缺乏特征性的表現，特別是起病時僅有震顫，尤其是姿位性震顫（這在帕金森病同樣非常多見），這時容
非藥物治療特發性震顫的介紹
1.A型肉毒毒素注射( botulinum toxin-A） A型肉毒毒素阻滯周圍神經末梢釋放乙酰膽堿，導致一定程度的肌無力，對67%的病人有效。最長的有效期是10.5周，無力是最常見的副作用。 2.立體定向手術 立體定向丘腦手術能顯著減輕特發性震顫，但需作腦部手術才能改善癥狀者很少。丘腦手術
特發性震顫的分類及發病機制
分類 特發性震顫又稱為家族性震顫，約60%病人有家族史。在多個特發性震顫家族未發現跨代現象，性別分布平衡，一般認為這是常染色體顯性遺傳，在65~70歲前完全外顯，也有報道不完全外顯和散發病例，散發者和有遺傳者臨床特征完全一致，通常認為是同一疾病，但目前尚未確定相關基因異常。特發性震顫發病年齡的
歐盟正在研究特發性震顫的新療法
特發性震顫（Essential Tremor，ET）是典型的神經系統疾病，通常導致手或手臂無意識地間歇式顫抖。日常生活與工作中，愈是需要手或手臂精細地動作配合，例如吃飯和寫字，ET引發的神經性顫抖愈大。歐盟目前超過425萬40歲以上的人口受到ET疾病的干擾，其癥狀隨著年齡增長日益嚴重的ET病患，
關于排除特發性震顫的診斷的介紹
（1）與確診標準”相同的排除標準。 （2）原發性直立性震顫（直立時雙下肢有14-18Hz震顫）。 （3）局限性發聲震顫（因臨床無法把單獨累及發聲的特發性震顫與舌咽肌張力障礙和其他發聲器官肌張力障礙導致的言語障礙分開）。 （4）局限性姿位性震顫包括職業性震顫和原發性書寫震顫在內的任務特異性震
關于特發性震顫的疾病癥狀介紹
特發性震顫唯一的癥狀就是震顫，偶有報道伴有語調和輕微步態異常。病人通常首先由上肢開始，主要影響上肢，也可以影響頭、腿、軀干、發聲和面部肌肉。表現為姿位性震顫，可同時含有運動性、意向性或靜止性震顫成分。震顫可能在指向目的的運動中加重。震顫的頻率為4~8Hz。起病時頻率為8~12Hz，隨著病程和年齡
概述特發性震顫的發病機制及病理生理
本病的確切病因仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振蕩器共同作用的結果。丘腦腹中間核（ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本體感覺傳入的核，其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用，無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。用氧（15【O】
特發性震顫的發病機制及臨床表現
發病機制 本病的確切病因仍不清楚。其產生可能是外周肌梭傳入和中樞自律性振蕩器共同作用的結果。丘腦腹中間核（ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本體感覺傳入的核，其神經元節律性爆發性放電活動可能起了關鍵作用，無論神經電生理記錄還是立體定向手術均證實了這一點。用氧
足部震顫的鑒別
特發性PD須與家族性PD、Parkinson綜合征鑒別，早期不典型病例須與遺傳病或變性病伴Parkinson綜合征鑒別。 1.家族性PD 約占10%，為不完全外顯率常染色體顯性遺傳，可用DNA印跡技術、PCR和DNA序列分析等，檢測α-突觸核蛋白基因、Parkin基因突變，易感基因分析如細胞色