老年人終末期肺炎的鑒別診斷
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老年人院內獲得性肺炎的鑒別診斷
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽，咳泡沫痰，呼吸困難較顯著，不能平臥，兩肺濕啰音較為廣泛，且可隨體位而改變。 2.肺癌伴發阻塞性肺炎 經充分的抗生素治療效果不理想或肺內陰影性質不明時，應作痰脫落細胞，癌胚抗原，X線體層攝片，CT以及纖維支氣管鏡等檢查，有助于診斷。 3.肺結核 老年肺結
老年人原發性肝癌的鑒別診斷
1.繼發性肝癌 肝臟血源豐富，其他癌腫可轉移至肝臟，繼發性肝癌多由胃，肺，結腸，胰轉移而來，大多為多發性結節，臨床表現以原發癌表現為主，少數可僅有繼發性肝癌的征象，如肝大，肝結節，肝區痛，黃疸等，血清AFP多呈陰性。 2.肝硬化 原發性肝癌多發生在肝硬化的基礎上，二者的鑒別常有困難，肝硬化
尿毒癥肺炎的鑒別診斷
1.心源性肺水腫：一部分學者認為，左心衰竭是尿毒癥肺的重要致病因素，尿毒癥時影響心功能因素頗多，很少有孤立的尿毒癥性肺水腫，在X線下也不能區分尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫，另部分學者則認為二者還是有一定的區別。 (1)心源性肺水腫： ①有冠心病，心肌病等病史。 ②典型者有胸悶，氣急，心前區疼
布氏菌肺炎的鑒別診斷
本病臨床表現復雜，須與伴有發熱、關節炎、睪丸炎、腦膜炎及肝脾腫大等多種疾病相鑒別，常見的有以下幾種。 1.肺結核 活動性浸潤型肺結核、干酪性肺炎與急性粟粒型肺結核，都可引起急性發熱與肺部病變，但局限性癥狀如關節痛和神經痛不著，痰中可找到結核桿菌，結核菌素試驗陽性，抗結核藥物治療有效。 2.傷
吸入性肺炎的鑒別診斷
需鑒別的疾病有：心源性肺水腫、肺栓塞、細菌性肺炎和其他引起ARDS的原因，如膿毒血癥和低血壓癥等。
過敏性肺炎的鑒別診斷
1、病毒肺炎 過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆，于接觸抗原數小時后出現癥狀：有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛及發紺。少數特應性患者接觸抗原后可先出現喘息、流涕等速發過敏反應，4～6小時后呈Ⅲ型反應表現為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕啰音，多無喘鳴音，無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質
老年人慢性腎功能衰竭的鑒別診斷
1.與腎前性氮質血癥鑒別：腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難，腎前性氮質血癥在有效血容量補足48～72h后腎功能即可恢復正常，而后者則腎功能難以恢復。 2.與急性腎衰的鑒別：CRF與急性腎衰的鑒別，多數情況下并不困難，有時根據患者的病史即可作出鑒別診斷，在根據患者的病史對急，慢性腎衰竭鑒別困
老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱，尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似，但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久，尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎 如有水
肺炎鏈球菌感染的鑒別診斷
沙門氏菌感染 沙門氏菌感染以胃腸炎型感染最為常見，也可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及發熱等臨床表現，與鏈球菌感染的部分癥狀相類似，兩者容易混淆，但前者可無皮膚黏膜創傷情況，后者有該情況，可通過細菌培養進一步鑒別。 銅綠假單胞菌感染 發生銅綠假單胞菌感染可引起呼吸道感染、尿路感染、腸道感染、慢
放射性肺炎的鑒別診斷介紹
急性放射性肺炎應與下列疾病相鑒別，要點是結合病因、病史、臨床表現、多項檢查等綜合判斷。 1.非放射性肺炎 包括肺炎支原體肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白桿菌肺炎以及某些抗癌藥物如博來霉素等所致藥物性間質性肺炎等。 2.肺結核 3.肺部腫瘤 包括原發性支氣管肺癌和肺部轉移性腫瘤