關于心房間卵圓窩型缺損的介紹
此型最常見，在心房間隔缺損病例中約占70%。缺損位于心房間隔的中央部份，相當于胚胎期卵圓窩所在之處。一般呈橢圓形或圓形，缺損面積較大，直徑大多為2～4cm或更大。大多數病例呈單個巨大缺孔，但應可被不規則條索狀的殘留第1隔組織（卵圓瓣）分隔成許多小孔，呈篩孔樣。多數病例缺損邊緣完整，冠狀靜脈竇開口位于缺損的前下方，缺損下緣與房室瓣之間仍有較多的房間隔組織，缺損距離房室結較遠，縫合缺損時較易避免傳導組織受損傷。有些病例缺損較大，后緣的房間隔組織極少或缺失，右肺靜脈開口進入缺損區易被誤認為右肺靜脈部分異位回流。......閱讀全文
關于心房間卵圓窩型缺損的介紹
此型最常見，在心房間隔缺損病例中約占70%。缺損位于心房間隔的中央部份，相當于胚胎期卵圓窩所在之處。一般呈橢圓形或圓形，缺損面積較大，直徑大多為2～4cm或更大。大多數病例呈單個巨大缺孔，但應可被不規則條索狀的殘留第1隔組織（卵圓瓣）分隔成許多小孔，呈篩孔樣。多數病例缺損邊緣完整，冠狀靜脈竇開口
關于心房間隔缺損的心導管檢查介紹
右心導管檢查是診斷心房間隔缺損的可靠方法。右心房、右心室和肺動脈的血液氧含量高于腔靜脈的平均血液氧含量達1.9容積%以上，說明心房水平有左至右血液分流。此外，心導管進入右心房后可能通過房間隔缺損進入左心房，從心導管在缺損區的上下活動幅度，尚可推測缺損的面積。從大隱靜脈插入的心導管通過房間隔缺損進
卵圓窩未閉的病因
如果媽媽在懷孕期間感染病毒，接觸過射線或吃過一些有損胎兒發育的藥物，就可能會增加卵圓孔不閉合的機會。卵圓孔未閉與不明原因腦栓塞、潛水減壓病、偏頭痛等疾病的關系密切，因此一些學者認為，對于具有不明原因腦栓塞病史者、潛水員、航天員及頑固性偏頭痛者合并卵圓孔未閉時應該進行修補治療。
卵圓窩未閉的診斷
卵圓孔不閉合屬于房間隔缺損的一種,但相對比其它房間隔缺損的病情要輕。超聲在診斷新生兒卵圓孔未閉方面有方便、無創、準確性高、可反復檢查的優點，可為臨床診治提供準確的依據。
卵圓窩未閉的鑒別
一般先心病的孩子有兩大癥狀：一類是紫紺，這一類孩子的口唇或指甲有青紫的現象，隨著年齡增加紫紺會加重，家長或者醫生很容易發現或診斷。還有一類孩子生 下來沒有青紫，但是這些孩子會有一些其他癥狀，如喂養困難、容易出汗，隨著年齡的增大心臟也在不斷增大，胸廓會隆起。家長如果細心一些，把孩子抱在懷里還 可能
房間隔缺損的分型分期介紹
從房間隔缺損的發生學方面可將其分為原發孔房間隔缺損和繼發孔房間隔缺損兩大類。由于原發孔房間隔缺損常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。繼發孔房間隔缺損根據缺損出現的部位分為中央型缺損（卵圓窩型缺損）、上腔型缺損（靜脈竇型缺損）、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型。
卵圓窩未閉的病因及診斷
病因 如果媽媽在懷孕期間感染病毒，接觸過射線或吃過一些有損胎兒發育的藥物，就可能會增加卵圓孔不閉合的機會。卵圓孔未閉與不明原因腦栓塞、潛水減壓病、偏頭痛等疾病的關系密切，因此一些學者認為，對于具有不明原因腦栓塞病史者、潛水員、航天員及頑固性偏頭痛者合并卵圓孔未閉時應該進行修補治療。 診斷
卵圓窩未閉的診斷及鑒別
診斷 卵圓孔不閉合屬于房間隔缺損的一種,但相對比其它房間隔缺損的病情要輕。超聲在診斷新生兒卵圓孔未閉方面有方便、無創、準確性高、可反復檢查的優點，可為臨床診治提供準確的依據。 鑒別 一般先心病的孩子有兩大癥狀：一類是紫紺，這一類孩子的口唇或指甲有青紫的現象，隨著年齡增加紫紺會加重，家長或者
關于房間隔缺損的預后介紹
未手術的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關，多數可生長至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發孔型房間隔缺損手術死亡率低于1%。手術后由于血流動力學的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長期生存率與正常人對比無顯著差異。成年患者特別是合并有心
房間隔缺損的介紹
先天性心臟病（congenital heart diseases）或稱先天性心血管畸形（congenital cardiovascular anomaly）是兒童時期先天性畸形中最常見的疾病種類，系胎兒心臟在母體內發育不完善所致，從2005年以來一直高居各種出生缺陷的首位，總發生率約為1/120
卵圓孔閉合不全的鑒別診斷
卵圓窩未閉：卵圓孔是胎兒發育必需的一個生命通道，來自母親的臍靜脈血也正是經此通道進入胎兒的左側心腔，然后分布到全身，以此提供胎兒發育所需的氧氣和營養物質。孩子出生時，隨著第一聲啼哭，左心房壓力升高，卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合，而解剖上的完全閉合一般要到出生后5?7個月。因此在一歲以
關于房間隔缺損的預后和治療介紹
1、預后 第二孔型的預后一般較佳，平均壽限可達40～50歲，少數輕型病例可達70歲以上，患者多能勝任一般工作，婦女多能耐受妊娠及生育而不發生心衰。但在病程后期可并發嚴重肺高壓、右心衰竭及房性心律失常，進而導致死亡。 2、治療 凡有癥狀，X射線及心電圖有明顯的改變或右心導管檢查示左向右分流達
房間隔缺損的癥狀介紹
房間隔缺損（ASD）為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應的血流動力學異常。
治療房間隔缺損的相關介紹
1歲以上的繼發孔型房間隔缺損罕有自發性閉合者，對于無癥狀的患兒，如缺損小于5mm可以觀察，如有右心房、右心室增大一般主張在學齡前進行手術修補。約有5%嬰兒于出生后1年內并發充血性心力衰竭。內科治療效果不佳者也可施行手術。成年人如缺損小于5mm、無右心房室增大者可臨床觀察，不做手術。成年病例如存在
房間隔缺損的檢查方法介紹
1.影像學檢查 （1）胸部X線 主要表現有肺野充血、心影輕到中度增大和肺動脈段突出，左心室和主動脈正常或比正常稍小。 （2）超聲心動圖和彩色多普勒 一般可確立診斷，可見右心房和右心室增大、室間隔與左室后壁同向運動等右心負荷過重表現，房間隔中部連續性中斷，并可測量缺損大小。彩色多普勒可以明確血
關于房間隔缺損和鑒別診斷
根據上述典型的體征，結合心電圖、胸部X線和心臟超聲檢查，診斷房間隔缺損一般并無困難。對于非典型的患者或疑有其他合并畸形者，心導管檢查可提供幫助。需與房間隔缺損相鑒別的病癥主要有單純肺動脈瓣狹窄、原發性肺動脈擴張。 1.單純肺動脈瓣狹窄的肺動脈瓣區收縮期雜音性質粗糙、響亮，并常可捫及震顫，肺動脈
關于心房間隔缺損的簡介
心房間隔缺損為常見的心臟先天性畸形，約占先天性心臟病的23%，女性多于男性，本病較多見于女性，女與男之比為2∶1到4∶1。由于胚胎期構成心房間隔的有關組織發育不全所形成。但有些人認為孕婦在妊娠三個月時患風疹或病毒感染，及用了某些藥物（如反應停等）可導致胎兒發育不全，造成心房間隔缺損。
房間隔缺損的治療
介入治療 一、介入治療的禁忌癥 對于約80%的繼發孔中央型房間隔缺損介入治療是首選的治療方式，而下列情況應屬于介入治療的禁忌證： （1）原發孔型房間隔缺損及冠狀靜脈竇型房間隔缺損； （2）合并必須外科手術矯治的其他心臟畸形； （3）嚴重肺動脈高壓導致右向左分流。 房間隔缺損的最佳治療
房間隔缺損的癥狀
嬰幼兒時期房間隔缺損患者的癥狀與缺損大小有關。輕者臨床表現可不明顯，常在體格檢查時發現心臟雜音而得以確診；缺損大者，由于分流量大，肺充血明顯，而易患支氣管肺炎，同時因體循環血量不足而影響生長發育。當劇哭、屏氣、肺炎或心力衰竭時，右心房壓力可超過左心房，出現暫時性右向左分流而呈現出青紫。 隨著患
超聲心動圖診斷部分型心內膜墊缺損合并房間隔腫物...
超聲心動圖診斷部分型心內膜墊缺損合并房間隔腫物病例報告患者男，60歲，因發作心慌半年余，勞力性氣短、胸悶1月余來我院就診。體格檢查：心界稍大，心率70次/min，律齊，P2亢進，胸骨左緣第三四肋間可聞及2~6級收縮期雜音，傳導局限。?超聲心動圖檢查：于心尖四腔切面見房間隔下部近十字交點連續中斷，缺損
治療心房間隔缺損的基本介紹
手術治療，對診斷明確者應早日手術，5歲左右為理想時間；有肺動脈高壓仍以左向右分流者應爭取手術；但重度肺動脈高壓、出現右向左分流者，應視為手術禁忌癥。手術預后一般良好。 一部分較小的第2孔型心房間隔缺損病例，可能在出生后1年內自行閉合，出生后2年則自行閉合的可能性極小。單純型第2孔型心房間隔缺損
心房間隔缺損的心電圖檢查介紹
典型的病例常顯示右心室肥大，不完全性或完全性右束支傳導阻滯。心電軸右偏。P波增高或增大，P-R間期延長。額面心向量圖QRS環呈順時針方向運行。30歲以上的病例室上性心律失常逐漸多見，起初表現為陣發性心房顫動，以后持續存在。房間隔缺損成年人病例，呈現心房顫動者約占20%。
房間隔缺損臨床路徑
一、房間隔缺損經皮封堵術臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為房間隔缺損（繼發孔型）（ICD-10：Q21.101）。行經皮房間隔缺損封堵術（ICD-9-CM-3:35.52）。（二）診斷依據。 根據《臨床診療指南-心血管外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。1.病史：可無癥狀，
心電圖知識：房間隔缺損
房間隔缺損(房缺，atrialseptaldefect)也是常見先心病之一，發病率約占先心病的20％－30％。女性較多見。由于小兒時期癥狀多較輕，不少患者到成年時才被發現。單純原發孔缺損按胚胎發育觀點屬于房室間隔缺損，但其診斷治療與繼發孔相似。本癥在心房水平血液左向右分流，右房室除接受腔靜脈回流外，
關于心房間隔缺損的胸部X線檢查介紹
左至右分流量大的病例，胸部X線檢查顯示心臟擴大，尤以右心房、右心室增大最為明顯。肺動脈總干明顯突出，兩側肺門區血管增大，搏動增強，在透視下有時可見到肺門舞蹈，肺野血管紋理增粗。主動脈弓影縮小。慢性充血性心力衰竭病人，由于極度擴大的肺部小血管壓迫氣管，可能顯示間質性肺水腫、肺實變或肺不張等X線征象
關于心房間隔缺損的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據幼年易感冒，青年后出現心悸、紫紺，運動受限的癥狀，體檢時心尖搏動左移，心前區捫及右室收縮抬舉感，聽診時可聞肺動脈瓣區收縮期雜音，肺動脈瓣區第二音亢進并分裂，輔以心電圖表現及X線胸部檢查一般可以診斷。 二、鑒別診斷 產生心房水平左至右分流的其它心臟血管疾病如主動脈瓣竇動脈瘤穿破
房間隔缺損的病因分析
在胚胎發育的第4周，心房由從其后上壁發出并向心內膜墊方向生長的原始房間隔分為左、右心房，隨著心內膜墊的生長并逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關閉兩者之間殘留的間隙（原發孔）。在原發孔關閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化、吸收，形成一新的通道即繼發孔，在繼發孔形成后、原發隔右側出現向下生長的間隔
房間隔缺損的病癥體征
缺損小者，患者發育可不受影響；缺損大者，可有發育遲緩、消瘦、乏力、多汗和活動后氣促。心臟檢查可見心前區隆起，心界擴大，捫診可有抬舉性搏動，在肺動脈瓣區可聽到由于肺動脈瓣相對狹窄產生的Ⅱ—Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈第二音增強及固定分裂。左向右分流量大時，可在胸骨左緣下方聽到三尖瓣相對狹窄所產生的
房間隔缺損的疾病分類
根據房間隔缺損發生的部位，一般分為原發孔型房間隔缺損和繼發孔型房間隔缺損，以后者最為多見，包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間隔缺損，其中中央型占繼發孔型的76%左右，為最多見的一種。原發孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁，缺損的后緣接近房室結，缺損往往較大，常伴有二尖瓣或三
房間隔缺損的輔助檢查
1．超聲心動圖是主要的診斷方法。超聲心動圖可顯示房間隔中斷，右心房、室內徑增大，肺動脈增寬，三尖瓣活動幅度增大。多普勒彩色血流顯像可觀察到心房內左向右穿隔血流。與此同時，超聲心動圖可以對房間隔缺損進行準確分類，為治療方式的選擇制定提供參考意見。 2．X線檢查 胸X線片可顯示肺野充血，右心房、右