黃質菌肺炎的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 如果細菌培養結果不能確診,黃質菌肺炎診斷就十分困難。臨床上,黃桿菌須與各種革蘭陰性桿菌性肺炎鑒別。 銅綠假單胞菌肺炎痰呈草綠色或黃綠色,痰一般不如黃桿菌黏稠且量很大,在細菌培養時銅綠假單胞菌可產生特殊的氣味,菌落呈藍綠、黃綠色。 芳香產堿桿菌所致肺炎有時與芳香黃質菌肺炎相似,應注意區別。前者痰為灰色膿樣,臨床病情不如黃桿菌類兇險。 在有慢性纖維空洞型肺結核的患者,合并黃桿菌感染時容易誤認為結核復發,應注意反復進行痰細菌培養,早日確定感染菌種。 黃質菌肺炎胸腔積液較常見,漿液性或血性胸水也應常規進行細菌培養,陽性檢出率很高。黃質菌肺炎易合并敗血癥和腦膜炎。常規的血培養和腦脊液細菌培養均有助于與其他細菌感染區別。 治療 有報道黃桿菌對米諾環素83%敏感,也有83%對氧氟沙氟沙氟沙星敏感,67%的菌株對舒巴坦(青霉烷砜)或頭孢哌酮敏感。也有報道:部分菌株對萬古霉素、新生霉素、克林霉素和氯霉素敏感。部分耐藥菌......閱讀全文
黃質菌肺炎的概述
黃桿菌可引起肺炎,也可招致腦膜炎、敗血癥等感染,是一個新認識的菌種。 黃質菌肺炎的致病力不強,為條件致病菌,一般情況下不引起感染,但在機體免疫力下降時可能引起感染。黃桿菌易致嬰兒感染,尤其是早產兒,成人病例則常見于年老體弱的住院病人,或患急慢性疾病者。還有應用大劑量廣譜抗生素、抗腫瘤藥物、皮質
黃質菌肺炎的病因
黃桿菌屬革蘭陰性桿菌,它包括腦膜敗血黃桿菌(F.menigosepticum),Ⅱb亞群黃桿菌(F.Ⅱb),芳香黃桿菌(F.odoratum)及多物寄生黃桿菌(F.multivocum)等。其中腦膜敗血黃桿菌和Ⅱb亞群是主要致病菌,對人類可引起各種感染和敗血癥。本屬細菌革蘭染色呈陰性,菌體細長,
黃質菌肺炎的診斷
因為黃桿菌感染的臨床表現特異性不強,單純從臨床表現判斷出是黃桿菌感染是困難的,必須迅速取得標本,分離該菌。以血液瓊脂或麥康凱瓊脂平板,30℃培養18~24h挑取可疑菌落接種TSI,30℃ 24h培養,高層和斜面不產酸,氧化酶陽性,菌苔黃色,略帶黏性,可疑黃桿菌,待進一步鑒定。下一步是定屬,O-F
黃質菌肺炎的治療
有報道黃桿菌對米諾環素83%敏感,也有83%對氧氟沙氟沙氟沙星敏感,67%的菌株對舒巴坦(青霉烷砜)或頭孢哌酮敏感。也有報道:部分菌株對萬古霉素、新生霉素、克林霉素和氯霉素敏感。部分耐藥菌株對阿米卡星也敏感。一般認為紅霉素和利福平應用于治療腦膜炎的效果較好。
黃質菌肺炎的預防
黃質菌肺炎是機會致病菌,多發生在住院且處于衰竭狀態的患者或住監護病室的危重患者。這些高危人群是臨床預防黃質菌肺炎的重點。尤其在進行呼吸機治療、霧化吸入及氣管內診斷治療操作時要嚴格消毒各種器械,氣管內套管要每天煮沸消毒1~2次,吸痰管最好使用一次性的,呼吸機管道要定期清洗浸泡消毒。病室空氣也應定期
黃質菌肺炎的發病機制
黃質菌肺炎的致病力不強,為條件致病菌,一般情況下不引起感染,但在機體免疫力下降時可能引起感染。黃桿菌易致嬰兒感染,尤其是早產兒,成人病例則常見于年老體弱的住院病人,或患急慢性疾病者。還有應用大劑量廣譜抗生素、抗腫瘤藥物、皮質類固醇、外科手術、氣管切開等也常可招致感染。被污染的各種器械和工作人員的
黃質菌肺炎的鑒別診斷
如果細菌培養結果不能確診,黃質菌肺炎診斷就十分困難。臨床上,黃桿菌須與各種革蘭陰性桿菌性肺炎鑒別。 銅綠假單胞菌肺炎痰呈草綠色或黃綠色,痰一般不如黃桿菌黏稠且量很大,在細菌培養時銅綠假單胞菌可產生特殊的氣味,菌落呈藍綠、黃綠色。 芳香產堿桿菌所致肺炎有時與芳香黃質菌肺炎相似,應注意區別。前者
黃質菌肺炎的臨床表現
本菌感染后的臨床表現多種多樣,因感染部位不同而異。常見的臨床表現有發熱,以輕度或中度不規則發熱為多,部分為弛張熱。重者如腦膜炎、肺炎、敗血病等體溫較高,毒血癥較重。嬰兒感染后有神態萎靡、少動、少哭、推食、嘔吐等中毒癥狀。 腦膜膿毒黃桿菌 本屬中公認的致病菌。菽氏統計該菌引起的77例化膿性腦膜
黃質菌肺炎的實驗室檢查
血白細胞數一般明顯升高,可大于5.0×109/L,中性粒細胞可達90%以上,有核左移現象。血沉常增快。合并有多器官功能衰竭及敗血性感染者血中ALT升高,腎功異常。黃質菌肺炎可并發血漿低滲透綜合征,血鈉、鉀降低及血漿滲透壓降低于尿滲透壓。動脈血氣分析可有低氧血癥,高二氧化化碳血癥和酸中毒。
黃質菌肺炎的病因的發病機制
病因 黃桿菌屬革蘭陰性桿菌,它包括腦膜敗血黃桿菌(F.menigosepticum),Ⅱb亞群黃桿菌(F.Ⅱb),芳香黃桿菌(F.odoratum)及多物寄生黃桿菌(F.multivocum)等。其中腦膜敗血黃桿菌和Ⅱb亞群是主要致病菌,對人類可引起各種感染和敗血癥。本屬細菌革蘭染色呈陰性,菌
黃質菌肺炎的診斷及鑒別診斷
診斷 因為黃桿菌感染的臨床表現特異性不強,單純從臨床表現判斷出是黃桿菌感染是困難的,必須迅速取得標本,分離該菌。以血液瓊脂或麥康凱瓊脂平板,30℃培養18~24h挑取可疑菌落接種TSI,30℃ 24h培養,高層和斜面不產酸,氧化酶陽性,菌苔黃色,略帶黏性,可疑黃桿菌,待進一步鑒定。下一步是定屬
黃質菌肺炎的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 如果細菌培養結果不能確診,黃質菌肺炎診斷就十分困難。臨床上,黃桿菌須與各種革蘭陰性桿菌性肺炎鑒別。 銅綠假單胞菌肺炎痰呈草綠色或黃綠色,痰一般不如黃桿菌黏稠且量很大,在細菌培養時銅綠假單胞菌可產生特殊的氣味,菌落呈藍綠、黃綠色。 芳香產堿桿菌所致肺炎有時與芳香黃質菌肺炎相似,應注
黃質菌肺炎的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 如果細菌培養結果不能確診,黃質菌肺炎診斷就十分困難。臨床上,黃桿菌須與各種革蘭陰性桿菌性肺炎鑒別。 銅綠假單胞菌肺炎痰呈草綠色或黃綠色,痰一般不如黃桿菌黏稠且量很大,在細菌培養時銅綠假單胞菌可產生特殊的氣味,菌落呈藍綠、黃綠色。 芳香產堿桿菌所致肺炎有時與芳香黃質菌肺炎相似,應注
黃質菌肺炎的發病機制及臨床表現
發病機制 黃質菌肺炎的致病力不強,為條件致病菌,一般情況下不引起感染,但在機體免疫力下降時可能引起感染。黃桿菌易致嬰兒感染,尤其是早產兒,成人病例則常見于年老體弱的住院病人,或患急慢性疾病者。還有應用大劑量廣譜抗生素、抗腫瘤藥物、皮質類固醇、外科手術、氣管切開等也常可招致感染。被污染的各種器械
黃質菌肺炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 本菌感染后的臨床表現多種多樣,因感染部位不同而異。常見的臨床表現有發熱,以輕度或中度不規則發熱為多,部分為弛張熱。重者如腦膜炎、肺炎、敗血病等體溫較高,毒血癥較重。嬰兒感染后有神態萎靡、少動、少哭、推食、嘔吐等中毒癥狀。 腦膜膿毒黃桿菌 本屬中公認的致病菌。菽氏統計該菌引起的77
黃質菌肺炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血白細胞數一般明顯升高,可大于5.0×109/L,中性粒細胞可達90%以上,有核左移現象。血沉常增快。合并有多器官功能衰竭及敗血性感染者血中ALT升高,腎功異常。黃質菌肺炎可并發血漿低滲透綜合征,血鈉、鉀降低及血漿滲透壓降低于尿滲透壓。動脈血氣分析可有低氧血癥,高二氧化化碳血癥和酸
黃質菌肺炎的并發癥及實驗室檢查
并發癥 黃質菌肺炎可并發胸腔積液,合并抗利尿激素綜合征。 實驗室檢查 血白細胞數一般明顯升高,可大于5.0×109/L,中性粒細胞可達90%以上,有核左移現象。血沉常增快。合并有多器官功能衰竭及敗血性感染者血中ALT升高,腎功異常。黃質菌肺炎可并發血漿低滲透綜合征,血鈉、鉀降低及血漿滲透壓
桑黃菌的介紹
桑黃菌是一類具有重要藥用價值的十分珍貴的大型真菌,在中國,桑黃菌的使用從漢朝起至今已經有2000多年的歷史了。中國最早的本草學著作《神農本草經》就已經有了“桑上寄生”的藥用功效記載;《本草綱目》記載桑黃菌能“利五臟、宣腸胃氣,排毒氣”;現代研究證實桑黃菌多糖能夠緩解疼痛、食欲不振、體重減輕及疲勞
桑黃菌的分類
桑黃菌是自然界中多年生的珍稀藥用真菌之一,為擔子菌門(Basidiomycota),層菌綱(Hymenomycetes),無隔擔子菌亞綱(Homobasidiomy--cetidae),非褶菌目(Aphyllophorales),多孔菌科(Polyporaceae),木層孔菌屬(Phellinu
桑黃菌的命名
對于桑黃菌的命名,目前還比較混亂,可以說是眾說紛紜。在我國醫學專著《神農本草經》及李時珍的《本草綱目》為代表的古代醫藥學典籍中已經有“桑耳”、“桑黃”、“桑臣”、“胡孫眼”等記述,但對桑黃菌的定義是相當模糊的。在日本,具有抗癌功效的桑黃菌(Phellinus Linteus)被稱作“Mesima
桑黃菌的種質資源
關于桑黃菌種質,目前已經作為產品提供的鑒定標本中被當作桑黃菌使用的物種就有很多,但所述桑黃菌均屬于木層孔菌(Phellinus Quél)。該屬很多子實體都具有褐色蹄形的共同點,因此宏觀上很多種具有相似之處。[1]
如何診斷摩根菌肺炎?
摩根菌肺炎的診斷要根據其臨床表現、胸片和病原體檢查結果綜合判斷。 ①臨床上對有發熱、畏寒、咳嗽、咳黃痰或白痰、氣促,胸痛,查體顯示雙肺有濕性啰音,胸片顯示雙肺葉、段性浸潤陰影,或有肺膿腫形成,外周血象顯示白細胞和中性粒細胞計數增高,痰液涂片革蘭染色有大量陰性桿菌的,應考慮該病的可能。 ②對于
桑黃菌的有效成分
桑黃菌所含化學成分復雜,且因所用菌種培養方法、提取方法等不同而異。研究桑黃菌的化學成分的目的,在于了解和比較木層孔菌屬不同品種及同一品種的不同發育階段(如菌絲體、子實體、孢子體)所含的化學成分,通過藥理及臨床研究確定其有效成分或有效部分,為進一步研究桑黃菌藥理作用機制、提高臨床療效、改進生產工藝
摩根菌肺炎的病因分析
摩根菌肺炎是由摩根菌感染所致。國內已有此菌感染的報道[1]。近10年來,國外報道該菌感染的發病率逐年增高,已成為醫院獲得性感染的常見致病菌之一。 摩根菌,為腸桿菌科摩根菌屬。由Morgan于1906年發現。過去稱摩根變形桿菌。在自然界,廣泛分布,常存在于人及動物的腸道內。近幾年來,隨著生物學的
布氏菌肺炎的概述
布氏菌肺炎(pneumonia due to brucella species)是由布氏菌屬(Brucella)細菌所引起的肺部急性或慢性感染,屬自然疫源性人畜共患病。本病廣泛分布于世界各地,中國東北、華北、西北畜牧地區都有流行。隨著經濟貿易交往和旅游事業的不斷發展,布氏菌被帶入非畜牧區并蔓延的
布氏菌肺炎的概述
布氏菌肺炎(pneumonia due to brucella species)是由布氏菌屬(Brucella)細菌所引起的肺部急性或慢性感染屬自然疫源性人畜共患病。本病廣泛分布于世界各地,我國東北華北、西北畜牧地區都有流行。
布氏菌肺炎的癥狀
臨床表現較復雜,從單純發熱至急性敗血癥表現不等,可早期出現休克。常有多器官損害,肺部受累普遍,一般牛型較輕,羊型和豬型大多較重其表現形式可為急性有時呈爆發性敗血癥迅速致命亦可為慢性 1.急性期 發病多徐緩,急驟起病者僅占10%~30%,多數患者有上呼吸道感染的先兆癥狀。此期的主要臨床表現有以下
布氏菌肺炎的預防
1.控制和消滅傳染源 包括:①采取“屠宰病畜”“病健畜分群放牧”等方法,外地輸入的牲畜須經血清學和細菌學檢查證實無病方可合群放牧。②流產胎羔和犢牛應加生石灰后深埋。③患者應住院隔離直至癥狀消失,血培養陰性為止。病人的尿液應予消毒 2.切斷傳播途徑 包括:①加強糞水管理,防止病畜或病人的排泄物污
肺炎克雷伯菌的相關介紹
肺炎克雷伯菌為革蘭陰性桿菌,病變中滲出液粘稠而重,致使葉間隙下墜。細菌具有莢膜,在肺泡內生長繁殖時,引起組織壞死、液化、形成單個或多發性膿腫。病變累及胸膜、心包時,可引起滲出性或膿性積液。病灶纖維組織增生活躍,易于機化;纖維素性胸腔積液可早期出現粘連。在院內感染的敗血癥中,克雷伯桿菌以及綠膿桿菌
如何診斷肺孢子菌肺炎?
高危人群(HIV感染人群、尤其是外周血CD4+細胞