關于非酒精性脂肪性肝硬化的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血清總膽紅素和白蛋白水平及凝血酶原時間可反映患者的肝功能貯備狀態。甲胎蛋白檢查可篩查肝細胞癌。 2.內鏡檢查 篩查食管-胃底靜脈曲張。 3.影像學檢查 肝臟超聲檢查、CT、磁共振成像（MRI）可評估肝硬化程度及篩查肝細胞癌。 4.組織病理學檢查 病理表現為彌漫性肝纖維化伴肝小葉結構改建形成假小葉，包括NASH合并肝硬化、脂肪性 肝硬化及隱源性肝硬化。......閱讀全文
關于非酒精性脂肪性肝硬化的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血清總膽紅素和白蛋白水平及凝血酶原時間可反映患者的肝功能貯備狀態。甲胎蛋白檢查可篩查肝細胞癌。 2.內鏡檢查 篩查食管-胃底靜脈曲張。 3.影像學檢查 肝臟超聲檢查、CT、磁共振成像（MRI）可評估肝硬化程度及篩查肝細胞癌。 4.組織病理學檢查 病理表現為彌漫性肝纖
關于非酒精性脂肪性肝病的檢查方式介紹
1.B超診斷 （1）肝區近場回聲彌漫性增強（強于腎臟和脾臟），遠場回聲逐漸衰減。 （2）肝內管道結構顯示不清。 （3）肝臟輕至中度腫大，邊緣角圓鈍。 （4）彩色多普勒血流顯像提示肝內血流信號減少或不易顯示，但肝內血管走向正常。 （5）肝右葉包膜及橫隔回聲顯示不清或不完整。 具備上述第
關于非酒精性脂肪性肝硬化的簡介
非酒精性脂肪性肝硬化是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的晚期階段。隨著肥胖癥和代謝綜合征及其非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的流行，此病已逐漸成為西方發達國家肝硬化的重要原因。本病多見于肥胖和代謝綜合征的老年人群，減重和藥物治療是主要治療措施。 本病主要病因是肥胖癥、高脂血癥、胰島素抵抗、糖尿病
關于非酒精性脂肪性肝病的診斷方式介紹
非酒精性脂肪性肝病的診斷需具備以下3項條件： 1.無飲酒史或飲酒含乙醇量每周小于140g（女性
治療非酒精性脂肪性肝硬化的相關介紹
1.手術減肥 若無肝衰竭，中、重度食管-胃底靜脈曲張，重度肥胖癥藥物減肥無效者可行上消化道減肥手術。 2.藥物治療 若無明顯肝損害、肝功能不全或失代償期肝硬化，患者可安全使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、胰島素增敏劑及他汀類藥物，以降低血壓、防治糖和脂肪代謝紊亂及動脈硬化。 3.防治并發癥
簡述非酒精性脂肪性肝硬化的診斷診所
1.患者常有非酒精性脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝炎病史。 2.常伴門靜脈高壓、肝功能減退及其他肝硬化并發癥。 3.實驗室檢查可見肝功能異常。 4.組織病理學檢查可表現為彌漫性肝纖維化伴肝小葉結構重建形成假小葉。
關于酒精性肝硬化的基本檢查方式
1、內鏡檢查 可確定有無食管胃底靜脈曲張，陽性率較鋇餐、X線檢查更高，尚可了解靜脈曲張的程度，并對其出血的風險性進行評估。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓的最可靠指標。在并發上消化道出血時，急診胃鏡檢查可判明出血部位和病因，并進行止血治療。 2、肝活檢檢查 肝穿刺活檢可確診。 3、腹腔鏡
簡述非酒精性脂肪性肝硬化的臨床表現
本病患者無長期飲酒史，常有非酒精性脂肪性肝炎病史，常伴門靜脈高壓，肝功能減退及肝硬化并發癥，2型糖尿病，動脈粥樣硬化性心、腦血管疾病等表現。患者可有肝區不適、消瘦、腹脹、乏力、尿少、尿黃、腹瀉等癥狀，面部可見毛細血管擴張、蜘蛛痣、面色晦暗、腹壁靜脈曲張、腹水、雙下肢水腫，晚期常合并出血、昏迷、感
非酒精性脂肪性肝病的檢查
1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況及其病因
非酒精性脂肪性肝病的檢查
1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況及其病因
關于非酒精性脂肪性肝病的預后介紹
絕大多數非酒精性脂肪性肝病預后良好，肝組織學進展緩慢甚至呈靜止狀態，預后相對良好。部分患者即使已并發脂肪性肝炎和肝纖維化，如能得到及時診治，肝組織學改變仍可逆轉，罕見脂肪囊腫破裂并發脂肪栓塞而死亡。少數脂肪性肝炎患者進展至肝硬化，一旦發生肝硬化則其預后不佳。對于大多數脂肪肝患者，有時通過節制飲食
關于非酒精性脂肪性肝病的病理介紹
按病理改變程度分類及病變肝組織是否伴有炎癥反應和纖維化，非酒精性脂肪性肝病可分為：單純性脂肪肝、NASH、NASH相關性肝硬化。 1.單純性脂肪肝 依據肝細胞脂肪變性占據所獲取肝組織標本量的范圍，分為4度（F0～4）：F0
非酒精性脂肪性肝病檢查診斷
??? 檢查??? 1.B超診斷??? （1）肝區近場回聲彌漫性增強（強于腎臟和脾臟），遠場回聲逐漸衰減。??? （2）肝內管道結構顯示不清。??? （3）肝臟輕至中度腫大，邊緣角圓鈍。??? （4）彩色多普勒血流顯像提示肝內血流信號減少或不易顯示，但肝內血管走向正常。??? （5）肝右葉包膜及橫隔
關于非酒精性脂肪性肝病的簡介
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細胞內脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征，與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關的獲得性代謝應激性肝損傷。包括單純性脂肪肝（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相關肝硬化。隨著肥胖及其相關代謝綜合征全球化的流行趨勢，非
關于肝硬化的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 （1）血常規 血紅蛋白（血色素）、血小板、白細胞數降低。 （2）肝功能實驗 代償期輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時間延長，凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調。尿素氮、肌
非酒精性脂肪性肝病的檢查及鑒別
檢查 1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況
非酒精性脂肪性肝病的檢查及鑒別
檢查 1、影像學檢查 超聲、CT和MRI都是診斷脂肪肝的有效工具，其中敏感性高的是B超，特異性強的是CT，而對局灶性脂肪肝與肝內占位性病變鑒別價值大的是MRI，并且CT和MRI還可半定量分析肝內脂肪含量。但是現有影像學檢查不能反映脂肪肝時炎癥和纖維化的有無，且無法準確判斷肝功能受損的嚴重情況
關于非酒精性脂肪性肝病的鑒別診斷
需除外酒精性肝病、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝病、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病；并需除外藥物（他莫昔芬、胺碘酮、甲胺蝶呤、糖皮質激素）、全胃腸外營養、炎癥性腸病、甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征、乏β脂蛋白血癥以及與先天性胰島素抵抗綜合征等相關的脂肪肝。
治療非酒精性脂肪性肝病的相關介紹
1.基礎治療 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。 2.避免加重肝臟損害 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。 3.減肥 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通過改變生活方式控制體重、減
非酒精性脂肪性肝病實驗診斷的生化檢查
（1）肝功能：谷丙轉氨酶及谷草轉氨酶一般輕度或中度升高，可為正常高值的2～3倍，部分患者這兩種酶升高明顯，可為正常高值的10倍，谷草轉氨酶/谷丙轉氨酶比值通常小于1.0，這有助于本病與酒精性脂肪性肝病相區分。此外，還可有堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉移酶等指標改變。血清膽紅素、白蛋白、凝血酶原時間一般
非酒精性脂肪性肝病的特點
近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最近研究發
非酒精性脂肪性肝病的簡介
非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一種無過量飲酒史，由各種原因引起的干細胞內脂肪堆積，以肝細胞脂肪變性和脂質蓄積為主要特征的臨床病理綜合征。其病理變化隨病程的進展而表現有單純性脂肪肝、高脂血癥、高血壓，并被認為是代謝綜合征在肝臟的
非酒精性脂肪性肝病的病因
NAFLD分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩 所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性NAFLD范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇下降、藥物/環境和工業毒物
非酒精性脂肪性肝病的病因
NAFLD分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩 所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性NAFLD范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇下降、藥物/環境和工業毒物
非酒精性脂肪性肝病的特點
近來，美國馬薩諸塞州綜合醫院胃腸科Reid醫師從病史、臨床表現、診斷及治療方面對非酒精性脂肪性肝炎（NASH）進行了較為全面的綜述。NASH的特點是肝大、血清轉氨酶升高、組織學改變類似酒精性肝炎但病人無嗜酒史。一般人群的NASH患病率尚未確定。多數臨床研究顯示，女性占60％～83％，但最近研究發
非酒精性脂肪性肝病的治療
1.基礎治療 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。 2.避免加重肝臟損害 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。 3.減肥 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患者，都需通過改變生活方式控制體重、減
關于肝硬化代償期的檢查方式介紹
肝穿刺活組織病理檢查：采用1秒鐘穿刺法，采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查，了解肝臟有無纖維化及結締組織形成； 肝功能檢查：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y一谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度、膽紅質等等，主要檢測肝臟的損傷情況。如果是病毒性肝炎發展到肝硬化，就一定要做相應的病毒檢查，了解病
關于肝炎肝硬化的其他檢查方式介紹
一、肝活檢檢查：肝穿刺活檢可確診。 二、腹腔鏡檢查：能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織，并可在直視下取活檢，對診斷有困難者有價值。 三、門靜脈壓力測定：經頸靜脈插管測定肝靜脈楔入壓與游離壓，二者之差為肝靜脈壓力梯度（HVPG），反映門靜脈壓力。正常多小于5mmHg，大于10mmHg則為門脈高壓
非酒精性脂肪性肝病治療預后
??? 治療??? 1.基礎治療??? 制訂合理的能量攝入以及飲食結構調整、中等量有氧運動、糾正不良生活方式和行為。??? 2.避免加重肝臟損害??? 防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發肝病惡化的因素。??? 3.減肥??? 所有體重超重、內臟性肥胖以及短期內體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患
分析非酒精性脂肪性肝病的病因
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分原發性和繼發性兩大類，前者與胰島素抵抗和遺傳易感性有關，而后者則由某些特殊原因所致。營養過剩所致體重增長過快和體重過重，肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝綜合征相關脂肪肝，以及隱源性脂肪肝均屬于原發性非酒精性脂肪性肝病范疇；而營養不良、全胃腸外營養、減肥手術后體重急劇