用藥治療老年人慢性淋巴細胞白血病的介紹
1.治療時機的選擇 凡有下列情況者應接受化療： ①體重下降，無明顯感染的發熱、盜汗、虛弱等消耗性癥狀。 ②進行性貧血或血小板減少。 ③淋巴結或脾臟進行性腫大，或伴脾功能亢進癥。 ④血淋巴細胞倍增時間縮短(血淋巴細胞數較初診時增加1倍時間＜12個月)。 ⑤低γ球蛋白血癥加重或感染率增加，血液黏稠度增加。 2.藥物治療及方案 烷化劑是目前的一線治療。苯丁酸氮芥或環磷酰胺為常用藥物，或可加用潑尼松(強的松)。苯丁酸氮芥(瘤可寧)劑量為0.1～0.2mg/(kg·d)，持續3～6周或至血象正常，調整劑量后維持治療6～12個月。也可采用大劑量沖擊療法，初始劑量為0.4mg/kg，每周1次，以后以0.1mg/kg量漸增至最大耐受量。也有用0.7mg/kg分4天給，每3～4周1次。似乎大劑量的毒副作用并不加重，亦不能明顯提高療效。有的學者認為苯丁酸氮芥(瘤可寧)6mg/d加潑尼松(強的松)30mg/d連續6周，2年存活率長于單......閱讀全文
用藥治療老年人慢性淋巴細胞白血病的介紹
1.治療時機的選擇 凡有下列情況者應接受化療： ①體重下降，無明顯感染的發熱、盜汗、虛弱等消耗性癥狀。 ②進行性貧血或血小板減少。 ③淋巴結或脾臟進行性腫大，或伴脾功能亢進癥。 ④血淋巴細胞倍增時間縮短(血淋巴細胞數較初診時增加1倍時間＜12個月)。 ⑤低γ球蛋白血癥加重或感染率增加，
老年人慢性淋巴細胞白血病的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.血象 外周血白細胞數增高，形態成熟的淋巴細胞絕對值＞1.5×109/L(1500/mm3)，持續4周以上，亦可有少數不典型的或不成熟淋巴細胞，輕癥者不伴貧血或血小板減少。破碎細胞易見。中性粒細胞比值降低。隨病情發展，血小板減少，貧血逐漸加重。如有自身免疫性溶血性貧血，8%
關于老年人慢性淋巴細胞白血病的診斷介紹
1.與良性淋巴細胞異常性疾病鑒別 (1)慢性感染恢復期特別是結核病：應有明確的原發病，多見于青少年。 (2)傳染性單核細胞增多癥：多發生于青少年，細胞形態特殊、血清IgM常升高、嗜異抗體凝集試驗陽性、EB病毒陽性。 (3)Waldenstrom’s巨球蛋白血癥：血淋巴細胞數增高，細胞呈漿細
關于老年人慢性淋巴細胞白血病的預后介紹
不少病人多年持續無癥狀。總體中位生存期4～6年，存活長達10～35年的亦有報道。死因中約有54%與本病有關，其中感染占半數，1/3病人死于心血管病。CLL易繼發其他實體瘤，如皮膚瘤、黑色素瘤、腸癌、肺癌等，原因不明。影響預后的重要因素包括疾病的分期、病情的穩定性、淋巴細胞倍增時間、骨髓浸潤程度、
老年人慢性淋巴細胞白血病的簡介
慢性淋巴細胞白血病(chronic lymphoblastic leukaemia；CLL)是由于單克隆性小淋巴細胞擴增、積蓄浸潤骨髓、血液、淋巴結和其他器官，最終導致正常造血功能衰竭的惡性疾病。這類細胞形態上類似成熟淋巴細胞，然而是一種免疫學不成熟的、功能不全的細胞。CLL絕大多數為B細胞性，
用藥治療老年人慢性胃炎的相關介紹
1.飲食治療 應消除病因，對長期飲用烈性白酒、喝濃茶、濃咖啡。有食用過酸、過辣、過熱食物習慣的應戒除。應食用易消化食物，如：牛奶、新鮮水果、蔬菜，不吃腌制食物，減少食鹽的攝入量。增加食物中的營養，如胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸等抗氧化維生素，以及鋅、硒等微量元素或可幫助胃黏膜不典型增生腸上
分析老年人慢性淋巴細胞白血病的病理病因
研究發現，長期接觸低頻電磁場可能和慢淋發病有關。歐美慢淋的發病遠比亞洲國家多見，慢淋患者的直系親屬中患慢淋的危險性比一般人群高3倍，男性比女性易患，說明遺傳因素在慢淋的發病中占一定地位。
簡述老年人慢性淋巴細胞白血病的發病機制
CLL是一種獲得性疾病。由B-CLL的免疫表型證明，絕大多數起源于B細胞克隆性惡性轉化。B-CLL細胞膜表達接近成熟階段的抗原，如CD19，CD20，CD21，CD23，CD24、HLA-DR及一種輕鏈(κ或λ)，但缺乏正常成熟B細胞的CD22標志。B-CLL在體外經咐卟醇誘導后可分化為毛細胞和
老年人慢性淋巴細胞白血病的疾病診斷
1.與良性淋巴細胞異常性疾病鑒別(1)慢性感染恢復期特別是結核病：應有明確的原發病，多見于青少年。(2)傳染性單核細胞增多癥：多發生于青少年，細胞形態特殊、血清IgM常升高、嗜異抗體凝集試驗陽性、EB病毒陽性。(3)Waldenstrom’s巨球蛋白血癥：血淋巴細胞數增高，細胞呈漿細胞樣，往往有較豐
概述老年人慢性淋巴細胞白血病的癥狀體征
患者多為老年，平均發病年齡多為60～70歲。起病十分緩慢，往往無自覺癥狀，約25%的患者因其他疾病到醫院就診才確診。早期癥狀可能有乏力疲倦，后期出現食欲減退、消瘦、低熱、盜汗及貧血等癥狀。淋巴結腫大常首先引起患者注意，以頸部、腋部、腹股溝等處淋巴結腫大為主。腫大的淋巴結無壓痛，較堅實，可移動。偶
簡述老年人慢性淋巴細胞白血病的預防護理
1.危險因素 放射及化學物質如苯及烷化劑等似與CLL的發病無直接關系。雖有個別報道從CLL病人血中分離出HTLV-I病毒，但病毒致病尚缺乏充足證據。有家族史的直系親屬發病率2～4倍于其他人群。目前，雖然CLL的病因尚不明確，但越來越多的資料表明CLL的發病是一個多步驟過程，與CLL的細胞遺傳學及
診斷慢性淋巴細胞白血病的方式介紹
對于老年患者、反復感染、不明原因貧血、淺表淋巴結腫大或肝脾大，應懷疑慢性淋巴細胞白血病，并進行相關檢查。結合年齡、臨床表現、外周血白細胞>10×109/L、淋巴細胞比例大于等于50%、淋巴細胞絕對值>5×109/L、骨髓淋巴細胞>40%且以成熟淋巴細胞為主以及淋巴結腫大等典型表現，多數病例診斷并
治療慢性淋巴細胞白血病的方法介紹
低危患者淋巴細胞輕度增多（120g/L，血小板>100×109/L），骨髓非彌漫性浸潤者生存期長，病情穩定者可以定期觀察、對癥治療為主。當患者出現發熱、體重明顯下降、乏力、貧血、血小板降低、巨脾或脾區疼痛、淋巴結腫大且伴有局部癥狀、淋巴細胞倍增時間
慢性淋巴細胞性白血病的預后介紹
慢性淋巴細胞白血病雖發展緩慢，但難以治愈。部分患者可向幼淋巴細胞白血病、彌漫大B細胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他惡性淋巴增殖性疾病轉化。慢性淋巴細胞白血病中位生存期一般為35～63個月，也有的患者生存時間長達10年以上。
關于慢性淋巴細胞白血病的預后介紹
慢性淋巴細胞白血病雖發展緩慢，但難以治愈。部分患者可向幼淋巴細胞白血病、彌漫大B細胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他惡性淋巴增殖性疾病轉化。慢性淋巴細胞白血病中位生存期一般為35～63個月，也有的患者生存時間長達10年以上。
關于慢性淋巴細胞白血病的檢查方式介紹
1.血象 白細胞持續增多≥10×109/L，淋巴細胞比例≥50%，單克隆淋巴細胞絕對值≥5×109/L。腫瘤細胞骨髓浸潤、治療后骨髓抑制、免疫破壞或營養元素缺乏等情況下可出現貧血或血小板減少。 2.骨髓象 骨髓增生活躍，為腫瘤細胞所占據，占40%以上，形態與外周血基本一致，紅、粒及巨核細胞
關于慢性淋巴細胞性白血病的檢查介紹
1.血象 白細胞持續增多≥10×109/L，淋巴細胞比例≥50%，單克隆淋巴細胞絕對值≥5×109/L。腫瘤細胞骨髓浸潤、治療后骨髓抑制、免疫破壞或營養元素缺乏等情況下可出現貧血或血小板減少。 2.骨髓象 骨髓增生活躍，為腫瘤細胞所占據，占40%以上，形態與外周血基本一致，紅、粒及巨核細胞
關于慢性淋巴細胞性白血病的基本介紹
慢性淋巴細胞白血病（CLL）是一種原發于造血組織的惡性腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的B淋巴細胞，形態類似正常成熟的小淋巴細胞，蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中。
老年人慢性粒細胞白血病的輔助檢查介紹
X線檢查：骨骼X線檢查在大部分患者是正常的，甚至在有明顯的骨痛和關節痛的患者。少數患者可見單個或多個的溶骨性改變，此與白血病的浸潤破壞有關。在溶骨性改變區作活檢，可發現粒細胞明顯增生，較大的溶骨性改變提示患者將有急變的可能。
關于老年人慢性粒細胞白血病的診斷介紹
1.Ph(＋)急性白血病 Ph染色體雖是慢粒白血病標記染色體，但在2%急粒白血病、20%成人急淋白血病中也可以出現，鑒別如下：①雖然極少數急粒白血病可伴Ph染色體，但巨脾、嗜堿細胞增多，Ph以外的附加染色體異常是CML急變的特點。Ph(＋)ALL需與CML急淋變相區別：Ph(＋)ALL易在完全緩
關于老年人慢性粒細胞白血病的預后介紹
慢粒白血病化療后中位生存期為39～47個月。5年生存率為25%～50%，個別可生存10～20年。加速期病人存活期12～18個月，仍有部分病人經治療后再次回到慢性期，一旦急變，則存活期僅為3～6個月，甚少超過1年。 預后不良因素： ①老年； ②巨脾； ③血中原粒細胞數過高；
關于T慢性淋巴細胞白血病的鑒別診斷介紹
慢性或周期性中性粒細胞減少患者或PRCA、類風濕因子陽性伴LGL增多的患者應考慮T-LGLL的可能。巨細胞病毒和HIV病毒感染可導致輕微的LGL細胞增多。有些患者CD3-的LGL細胞增多，但缺乏：NK-LGLL的臨床表現、呈慢性病程，細胞遺傳學研究可證明其LGL為多克隆增生。
慢性淋巴細胞性白血病的病因
慢性淋巴細胞白血病病因尚未明了，可能遺傳因素具有一定的作用，部分慢性淋巴細胞白血病患者有染色體核型、數量和結構的異常，其中以12～14號染色體異常多見，以12號染色體三體最多見。B細胞慢性淋巴細胞白血病染色體易位(11；14)，其11號染色體上的原瘤基因bCL—1(B細胞淋巴瘤/白血病一1)易位
慢性淋巴細胞白血病的病因分析
慢性淋巴細胞白血病（CLL）是一種原發于造血組織的惡性腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的B淋巴細胞，形態類似正常成熟的小淋巴細胞，蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中。 病因尚未完全明確，環境因素在慢性淋巴細胞白血病的發病中并不占主要地位，長期接觸低頻電磁場可能和該病的發病有關。亞洲國家以及西方國家中亞裔人群比
慢性淋巴細胞白血病的臨床特征
慢性淋巴細胞白血病（CLL）是一種原發于造血組織的惡性腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的B淋巴細胞，形態類似正常成熟的小淋巴細胞，蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中。
慢性淋巴細胞白血病的臨床特征
慢性淋巴細胞白血病（CLL）是一種原發于造血組織的惡性腫瘤。腫瘤細胞為單克隆的B淋巴細胞，形態類似正常成熟的小淋巴細胞，蓄積于血液、骨髓及淋巴組織中。
慢性淋巴細胞白血病的致病病因
病因尚未完全明確，環境因素在慢性淋巴細胞白血病的發病中并不占主要地位，長期接觸低頻電磁場可能和該病的發病有關。亞洲國家以及西方國家中亞裔人群比歐美人群的發病率低，慢性淋巴細胞白血病患者直系家屬中患該病的危險性比一般人群高三倍，男性比女性易患，說明遺傳因素在該病的發病中占有一定的地位。
T慢性淋巴細胞白血病的簡介
T慢性淋巴細胞白血病（Large granular lymphocytic leukemia，LGLL），1977年開始提出，是一種伴外周血大顆粒淋巴細胞增多的慢性中性粒細胞減少性臨床綜合征。 別名：Tγ淋巴細胞增殖性疾病；大顆粒淋巴細胞白血病；伴顆粒淋巴細胞的淋巴細胞增殖性疾病；大顆粒淋巴細
慢性淋巴細胞性白血病的概述
癥狀和體征往往較血象發生明顯改變晚些出現。慢淋是一種中年以上人的疾病，約90％的患者年齡超過50歲，平均年齡為65歲。許多病人是偶然發現淋巴細胞增多。最早出現的癥狀常常是乏力、疲倦、體力活動時氣促。淺表淋巴結特別是頸部淋巴結腫大，常首先引起病人的注意，晚期成串成堆，直徑可達2～3cm，無壓痛、質
關于老年人急性非淋巴細胞白血病的檢查介紹
1、外周血象 發病時外周血象白細胞計數可高低不一，但總的白細胞增高較ALL者為少，特別是M3亞型急性早幼粒細胞白血病者，發病時外周血白細胞計數有半數左右病例100×109/L)，易見于M4及M5亞型。外周血可出現白血病細胞，該類細胞胞質中若可見棒狀小體(Auer rod)則為粒系或單核系細胞。