脂蛋白腎病的檢查及診斷
檢查 1.尿液檢查 全部患者均有不同程度的蛋白尿,1g~3g/24小時,有鏡下血尿。 2.血液檢查 患者都存在不同程度的高脂血癥,中間密度脂蛋白升高,載脂蛋白E(ApoE)則顯著升高。 3.腎活檢病理學改變 (1)光鏡 光鏡下特征性的病變為腎小球毛細血管腔高度擴張,腔內為大量淡染、網狀物質所填充,毛細血管呈氣球樣改變。有人稱為毛細血管瘤樣擴張。 (2)電鏡 表現為毛細血管明顯擴張,腔內充滿大量大小不等及電子密度不一的顆粒,這些顆粒可呈條紋狀排列,類似指紋結構。也有腔內填充物質為大小不等的空泡結構,常成簇狀或層狀排列。腔內紅細胞及內皮細胞被擠壓于脂蛋白血栓樣物質與毛細血管壁之間。系膜區早期僅表現為輕度增生,病變進展時,系膜區明顯增寬,系膜細胞及系膜基質增生,有時可出現系膜插入、系膜溶解等改變。腎小球基底膜未見增厚、致密物沉積。 (3)免疫熒光 常規免疫熒光染色如IgG、IgA、IgM、C1q、Fg染色無特......閱讀全文
脂蛋白的成分
脂蛋白的核心成分是甘油三酯,周圍包繞一層磷脂、膽固醇、蛋白質分子。 脂蛋白為血液中不溶性脂類的載體,血液中不溶性脂類與蛋白質結合在一起形成的脂質-蛋白質復合物。脂蛋白中脂質與蛋白質之間沒有共價鍵結合,多數是通過脂質的非極性部分與蛋白質組分之間以疏水性相互作用而結合在一起。通常用溶解特性、離心沉
脂蛋白的作用
可溶性脂蛋白即血漿脂蛋白在動物體內脂質的運輸方面起重要作用,脂蛋白中的脂質還能與細胞膜的組分相互交換,參與細胞脂質代謝的調節;此外,血漿脂蛋白與動脈粥樣硬化型心血管疾病之間有密切關系,低脂蛋白血和高脂蛋白血也都是血漿脂蛋白異常的疾病。不溶性脂蛋白是各種生物膜(如細胞膜、細胞器膜)的主要組成成分。
脂蛋白的分類
脂蛋白是由脂質和載脂蛋白組成的脂類復合物。各種脂蛋白有類似的結構,多呈球狀,球的中心為非極性物質,如甘油三酯、膽固醇酯;在球形顆粒的表面是極性分子,如游離膽固醇、載脂蛋白和磷脂,所以具有親水性,使脂蛋白成為可溶性的,而能隨血液循環到身體各處。脂蛋白因結構和功能不同而分類,分類依據的方法有兩種,即超速
脂蛋白的分類
通俗的說,脂肪在血液中有賴于蛋白的攜帶與結合。脂肪與蛋白的結合即脂蛋白。人體脂蛋白大體可分為以下四類: 1、乳糜微粒2、極低密度脂蛋白3、低密度脂蛋白4、高密度脂蛋白 脂蛋白是血脂在血液中存在、轉運及代謝的形式,檢查脂蛋白不僅可以了解血脂的質與量,也能對其生物功能進行分析。 血清脂蛋白經過超
脂蛋白(a)參考標準
脂蛋白(a)[Lp(a)] 是心血管疾病危險的重要預示因子。許多研究說明,血漿Lp(a)水平的升高與心血管疾病危險增加有關。對12個預期研究的meta分析,將1617例冠心病(CHD)與10035例對照組的Lp(a)濃度轉換為相同計量單位后,認為:Lp(a)為CHD的獨立預期危險因子;當LD
血漿脂蛋白概述
血脂是血漿(血清)中所有脂類的總稱。包括三脂酰甘油(TC)、磷脂(PI)膽固醇(Ch)膽固醇酯(CE)及少量的游離脂肪酸(FFA)。 ? ? 血液中的脂類,部分由食物經消化道吸收而來,部分由人體內組織自身合成或體內各組織的分解釋入。血液脂類物質不溶于水或微溶于水,血液中除脂肪酸與清蛋白結合外,其余
血漿脂蛋白概述
血脂是血漿(血清)中所有脂類的總稱。包括三脂酰甘油(TC)、磷脂(PI)膽固醇(Ch)膽固醇酯(CE)及少量的游離脂肪酸(FFA)。血液中的脂類,部分由食物經消化道吸收而來,部分由人體內組織自身合成或體內各組織的分解釋入。血液脂類物質不溶于水或微溶于水,血液中除脂肪酸與清蛋白結合外,其余都與載脂蛋白
關于尿蛋白引起的不良后果分析介紹
尿蛋白引起小管間質缺氧加重:蛋白尿重吸收各消化大量蛋白質需額外能量,可造成小管細胞缺氧,以致引起小管細胞損傷。越來越多的證據顯示蛋白質可直接調理小管細胞功能,改變其生長特性及其細胞因子和基質蛋白表型表達,可導致小管基底側釋放PDGF、FN和MCP-1,誘導纖維化過程。 蛋白尿雖然不是特別的明顯
普通生化檢驗低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)介紹:?低密度脂蛋白(LDL)通過載脂蛋白B(Apo-B)與內膜下細胞的B受體結合,將膽固醇從肝細胞運往組織細胞。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常值:?青年人平均約2.7mmol/L(105mg/d); ?中老年人約3.1mmol/L(120mg/dl); ?大于
臨床化驗單詳解低密度脂蛋白膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)介紹:?低密度脂蛋白(LDL)通過載脂蛋白B(Apo-B)與內膜下細胞的B受體結合,將膽固醇從肝細胞運往組織細胞。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常值:?青年人平均約2.7mmol/L(105mg/d); ?中老年人約3.1mmol/L(120mg/dl); ?大于
生化檢測項目低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)介紹
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)介紹: 低密度脂蛋白(LDL)通過載脂蛋白B(Apo-B)與內膜下細胞的B受體結合,將膽固醇從肝細胞運往組織細胞。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均約2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人約3.1mmol/L(120mg/dl);
臨床化學檢查方法介紹低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)介紹: 低密度脂蛋白(LDL)通過載脂蛋白B(Apo-B)與內膜下細胞的B受體結合,將膽固醇從肝細胞運往組織細胞。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)正常值: 青年人平均約2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人約3.1mmol/L(120mg/dl);
血清脂蛋白和血清脂蛋白電泳的正常值
醋酸纖維薄膜電泳法: 乳糜微粒: 0g/L (0mg/dl) 極低密度脂蛋白:0.06-0.3g/L (6-30mg/dl) 低密度脂蛋白:
血清脂蛋白和血清脂蛋白電泳的注意事項
樣本:可用新鮮、未冷凍的血清分離脂蛋白。血漿不適合用來做脂蛋白電泳,因為會出現一條纖維蛋白原區帶。 帶有清晰的分離組分的脂蛋白圖形是進行準確解釋的先決條件。如果能夠很好地滿足這些條件,在脂蛋白電泳和參考方法(超速離心法)之間就可以相當一致。各組分的精密度不同,用變異系數表示,估計一般都在5%以
生化檢測項目血清脂蛋白和血清脂蛋白電泳介紹
血清脂蛋白和血清脂蛋白電泳介紹:???????? 脂蛋白電泳主要用于高脂蛋白血癥分型,也有助于了解冠心病的血脂狀態,更好地指導臨床診療工作。血清脂蛋白和血清脂蛋白電泳正常值: 醋酸纖維薄膜電泳法: 乳糜微粒: 0g/L (0mg/dl) 極低密度脂蛋白:0.06-0.3g/L (6-30mg/
血脂、脂蛋白和載脂蛋白的檢測與臨床應用
隨著血脂、脂蛋白和載脂蛋白的生理、生化、病理及分子生物學研究的迅速發展與深入,有關血脂的基礎與臨床研究已發展成為一門獨立邊緣學科——脂類學(Lipidology)。血脂分析不僅對動脈粥樣硬化(AS)和冠心病(CHD)的防治具有重要意義,而且已經滲透并應用于其他諸多臨床相關專業疾病的研究,如高血壓
腎小球有病理形態改變的鑒別診斷
腎小球體積增大:腎小球體積增大是指腎小球由于脂蛋白腎小球病引起的腎小球的體積增大的生理病理上的特征性的形態學改變。脂蛋白腎小球病(lipoproteinglomerulopathy)是一種腎臟疾病,其病理特征為腎小球毛細血管襻腔中存在脂蛋白栓子,腎外無脂蛋白栓塞表現。脂蛋白腎小球病多見于男性,男
血脂、肝功能、腎功能、血氣、特種蛋白等95項檢驗項目...1
一、血脂類檢查項目臨床意義(13項) ? ?項目名稱 ? ?縮寫 ? ?臨床意義 ? ?總膽固醇 ? ?CHO ? ?參考值:0~5.2mmol/L(90~200mg/dL)高膽固醇血癥與動脈粥樣硬化的形成有明確關系,血液膽固醇增高多見于甲狀腺功能減低,糖尿病等;膽固醇降低見于營養不良,肝功能嚴重低
高鈣血癥腎病的診斷
根據臨床表現和實驗室檢查所見如血鈣濃度增高、尿鈣增加(高鈣尿癥)尿中有時可見紅細胞、白細胞、細胞管型,偶見鈣管型等以及腎功能損害的臨床特征多尿、夜尿、氨基酸尿、腎性糖尿、蛋白尿、腎鈣化、尿路結石,常合并腎盂腎炎。 晚期出現GFR下降、氮質血癥及尿毒癥或有全身特殊體征的表現即慢性結膜炎,角膜鈣化
怎樣預防IgA腎病?
1.適當休息,避免劇烈運動,但病情穩定時,適當的鍛煉是必要的。 2.增加抗病能力,避免受涼,減少感染的機會,一旦出現各種感染,應及時應用強有力的抗生素以及早控制感染。 3.IgA腎病防治的飲食:飲食以清淡為主,宜多吃水果、蔬菜及優質高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。
梅毒腎病的概述
梅毒腎病是梅毒引起的免疫性腎損害。梅毒傳染與發病過程的特點是周期性潛伏與再發,其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時,梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位。梅毒腎病主要發生于后天性二期梅毒,其發生率較低。梅毒腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀
IgA腎病的預后
老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。
低鉀血癥腎病的簡介
低鉀血癥腎病(hypokalemic nephropathy)是持久性低鉀血癥引起的慢性間質腎炎或腎臟病,又稱失鉀性腎病(kalium-losing nephropathy)。其嚴重性決定于缺鉀的程度與持續的時間,臨床表現主要是尿濃縮功能障礙,但臨床極少見。
瘧疾腎病的診斷
1、瘧疾的診斷 (1)多數病例在發熱前有時間長短不一的寒戰或畏寒。 (2)體溫在短時間內迅速上升,持續數小時,然后很快下降,繼而有不同程度的出汗。每隔2~4小時測量體溫1次,分析體溫曲線,則可發現夜間的體溫往往降至正常或在常溫以下。 (3)發作有定時性,發熱期與無熱期交替出現,且有一定的規
高鈣血癥腎病的概述
高鈣血癥腎病(hypercalcemicnephropathy)是指高鈣血癥(血清鈣>2.8mmol/L)引起的腎臟器質性損害和功能改變。主要表現為小管間質病變。腎臟濃縮功能障礙是高鈣血癥腎病最顯著和出現最早的功能異常。早期表現為多尿、夜尿、煩渴、尿比重和滲透壓降低,甚至發生腎性尿崩癥,抗利尿激
瘧疾腎病的概述
瘧疾腎病主要臨床表現為高血壓、蛋白尿、血尿和水腫,4種瘧疾均可并發此癥,但以三日瘧較多見。瘧疾所致的急性腎衰竭患者,可有高熱、大量出汗、攝入水量不足導致有效血容量降低,繼而代償性交感神經活性增高,兒茶酚胺分泌增加,腎血管強烈收縮,導致腎血流量明顯降低,則可引起或加重腎功能不全。[1]
梅毒腎病的病因
本病的病原體是梅毒螺旋體,屬小螺旋體科密螺旋體屬。梅毒的病原體因其體液透明,表面光滑,折光力較強而不易染色,故又命名為蒼白螺旋體。蒼白螺旋體是一種細長的螺旋狀微生物。用油鏡觀察,可發現它以下列方式運動,旋轉前進依靠長軸旋轉向前,是侵入人體最主要的方式;擺動身體呈波浪式左右擺動向前,為最常見的運動
瘧疾腎病的病因
人類對幾種人體瘧原蟲普遍易感。瘧原蟲感染是本病的惟一誘因。人們發現同一時期內瘧疾流行區腎臟病發病率遠高于非流行區。臨床和組織學研究,在患者腎小球內免疫復合物中有瘧原蟲抗原物質,進一步證實了瘧疾是產生腎臟病的重要病因。
高鈣血癥腎病的病因
高血鈣常見病因有甲狀旁腺功能亢進,包括原發性和繼發性甲狀旁腺功能亢進、急性和慢性腎功能衰竭,腎移植后,吸收不良性骨軟化;甲狀腺功能亢進或減退,腎上腺皮質功能減退,嗜鉻細胞瘤;惡性腫瘤;鈣攝入過多;維生素D、A中毒;對維生素D敏感性增加如突發性嬰兒高鈣血癥,肉芽腫病,結節病,結核,組織胞漿菌病,球
梅毒腎病的概述
梅毒傳染與發病過程的特點是周期性潛伏與再發,其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時,梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位。梅毒相關性腎病主要發生于后天性二期梅毒,其發生率較低。后天性梅毒腎損害的臨床表現是多種多樣的,如急性腎病綜合征、膜性腎小球腎病、急性進行性腎小球腎炎等,而后者的發生率并不