關于甲狀腺功能減退性心臟病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 并發心包積液常見。少數經治療后心肌耗氧呈增加，反而誘發心絞痛，心肌梗死等。 2、病癥預后 老年甲減性心臟病,直接影響甲狀腺激素應用，對預后不利。老年患者晚期除有甲減表現外，還有低體溫，昏迷甚至休克，病死率可達50%。......閱讀全文
關于甲狀腺功能減退性心臟病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 并發心包積液常見。少數經治療后心肌耗氧呈增加，反而誘發心絞痛，心肌梗死等。 2、病癥預后 老年甲減性心臟病,直接影響甲狀腺激素應用，對預后不利。老年患者晚期除有甲減表現外，還有低體溫，昏迷甚至休克，病死率可達50%。
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 可出現低血壓、暈厥、心力衰竭等并發癥。 2、預后 經過正規治療后，患者壽命延長，生活質量顯著提高，部分患者可停用激素或減至較小劑量。少數育齡婦女可正常妊娠及生育，但在分娩時要高度警惕危象的發生。
關于甲狀腺功能減退性心肌癥的預后和檢查介紹
1、預后 多數甲減病人經有效治療，臨床癥狀改善明顯。心臟病變可望在短期內趨于正常。未經及時治療者，病變逐年加重，部分甚至并發甲減性昏迷而危及生命。 2、相關檢查 促甲狀腺激素、促甲狀腺激素釋放激素、兒茶酚胺、血清膽固醇
關于甲狀腺功能亢進性心肌病的并發癥和預后介紹
1、并發癥 可以出現高血壓、心絞痛、心律失常、腎功能衰竭、心力衰竭等并發癥。 2、預后 手術切除病變甲狀旁腺組織者，高鈣血癥和高PTH血癥可予糾正。術后1～2周骨痛減輕，6～12個月明顯改善，但原有的腎功能損害及高血壓甚難恢復。
甲狀腺功能減退性心臟病的簡介
甲狀腺功能減退性心臟病(甲減心)是由于甲狀腺素合成、分泌不足或生物效應不足而引起心肌收縮力減弱，心排血量和外周血流量減少等一系列癥狀和體征的一種內分泌紊亂性心臟病。本癥見于各年齡組人群，以成年人為多見，但老年人的相對發病率高于年輕組。老年甲減起病隱匿，進展緩慢，有時發展到晚期，臨床表現也不明顯，
怎樣預防甲狀腺功能減退性心臟病？
1.一級預防通過對各種病因的預防從而避免甲減的發生，其中包括預防橋本甲狀腺炎，避免缺碘或碘過多，Graves病的適量放射性碘治療，避免抗甲狀腺藥物過量，及其他可致甲減的藥物如對氨基水楊酸、保泰松、過氨酸鉀、鈷、鋰及胺碘酮的長期過量應用。近年來，胺碘酮治療老年人心律失常頗為常見，胺碘酮對甲狀腺功能
甲狀腺功能減退性心臟病的病癥診斷
符合下述4條者，可診斷為甲減性心臟病： 1.符合甲狀腺功能減退的診斷標準。 2.心臟增大，心包積液、心力衰竭的表現和心電圖異常。 3.除外其他原因的心臟病。 4.經甲狀腺激素替代治療后明顯好轉甚至恢復。 由于老年人甲減起病緩慢表現不典型，許多癥狀往往歸之于老年性改變而不加重視，心血管系
甲狀腺功能減退性心臟病的鑒別診斷
1.低甲狀腺激素綜合征的鑒別主要需與低于T3綜合征和腎上腺皮質功能減退癥鑒別。 2.甲減病因的鑒別即區別原發性、中樞性和周圍性甲減。 3.甲減與亞臨床甲減的鑒別主要根據FT3、FT4和TSH檢查結果確定。 4.甲減常見癥狀的鑒別主要包括水腫、貧血、高血壓、漿膜腔積液和肝功能異常等。 5.
簡述甲狀腺功能減退性心臟病的常規治療
(1)甲狀腺素替代治療：目的是糾正甲狀腺功能減退，改善心肌代謝障礙，使心臟病變得以恢復，永久性甲減者需終身替代治療。甲狀腺激素制劑有干燥甲狀腺粉(片)、左甲狀腺素(L-T4)、左旋三碘甲腺原氨酸(L-T3)。國內常用的是干燥甲狀腺粉(片)，源于家畜甲狀腺，其劑量標準是測定碘含量來確定，不能真實反
簡述甲狀腺功能減退性心臟病的致病機理
導致甲減的原因十分復雜，臨床上根據其起源，將甲減分為3類(表1)：因甲狀腺本身疾病引起的功能減退稱原發性甲減或甲狀腺性甲減，占甲減的90%～95%。緣于垂體及下丘腦病變的甲減系中樞性甲減或繼發性與三發性甲減。由TSH或甲狀腺激素抵抗所致者稱為受體性或周圍性甲減。在各型甲減中，成年型和幼年型甲減既
關于老年人甲狀腺功能亢進危象的并發癥和預后介紹
1、并發癥 主要并發癥有嚴重的心律失常、心力衰竭、休克等。 2、預后 甲亢危象治療越早，效果越好。一般經3～7天積極治療，病情得到控制者預后良好。病程進入昏迷休克，或淡漠型甲亢危象者死亡率高。目前治療水平，總的搶救成功率已達80%以上。
關于甲狀腺功能減退性心臟病的流行病學簡介
本癥見于各年齡組人群，以成年人為多見，但老年人的相對發病率高于年輕組，文獻報道年齡>65歲的老年人中，臨床甲減的患病率為1%～5%，另有5%～15%的人群伴亞臨床性甲減，其患病率隨年齡增長而增高，住院病人中患病率更高，女性患病率明顯高于男性，約為5∶1。國外統計，明顯的甲減癥在>65歲年齡組中發
關于甲狀腺功能減退性心肌癥的診斷依據介紹
對甲狀腺功能減退性心肌性心肌病診斷，除了應有甲減的證據之外，尚需有以下條件： 1.有明確的心臟病變表現，如心率減慢或心音減弱。 2.影像學檢查示心臟擴大。 3.有心電圖異常。 4.除外其他原因的心臟病。 5.上述變化經甲狀腺激素治療后好轉。臨床上若無病因可尋的心臟增大或心包積液，伴心率
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的檢查介紹
1.血液生化檢查 低鈉、低氯化物血癥，高鉀血癥及氮質潴留，空腹血糖低于正常，葡萄糖耐量呈低平曲線。 2.腎上腺皮質功能檢查 24小時尿17-OHCS(17-羥皮質類固醇)，17-KS(17-酮類固醇)排出量明顯降低，24小時尿游離皮質醇低于正常，血漿皮質醇多低于正常水平，晝夜節律性變化可消
甲狀腺功能減退的基本介紹
甲狀腺功能減退（簡稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。 按起病年齡分為三型，起病于胎兒或新生兒，稱為呆小病；起病于兒童者，稱為幼年性甲減；起病于成年，稱為成年性甲減。前兩者常伴有智力障礙。 病
關于甲狀腺功能減退性心肌癥的實驗室檢查介紹
血清T3、T4降低，TSH增高，為甲狀腺本身病變所致。若TSH減低或正常，進一步采用促甲狀腺激素釋放激釋放激素興奮試驗。若TSH升高，為下丘腦性甲減；若TSH無反應，則為垂體性甲減。心功能檢查示臂至肺、臂至舌循環時間延長，射血前期（PEP）延長，射血前期與左室射血時間比率（PEP/LVET）增加
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的全身表現介紹
由于醛固酮和（或）皮質醇分泌不足，鈉丟失，致細胞外液及有效血容量減少，心排血量降低，周圍組織灌注不良。食欲減退、惡心、嘔吐致能量攝入減少。糖代謝障礙，脂肪動員和利用減弱。機體對外界應激的能力減弱等導致顯著的疲乏無力，約2/3患者以乏力為主訴就診。尚有體重減輕、腹痛、腹瀉、腹脹、便秘，精神萎靡不振
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的鑒別診斷介紹
腎上腺素能依賴性尖端扭轉性室性心動過速在診斷中應排除其他原因所致的心臟改變，并與體位性低血壓、藥物或特發性體位低血壓、慢性縮窄性心包病變及其他慢性消耗性疾病相鑒別。 1.慢性肝病 患者常有全身色素沉著，并伴有乏力、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統癥狀，甚似慢性腎上腺皮質功能減退癥。但肝病患者
治療甲狀腺功能減退性心肌癥的基本介紹
甲減性心肌病的基本治療是甲狀腺激素的替代療法。可選用的制劑為甲狀腺粉（片）、碘塞羅寧（三碘甲狀腺原氨酸）和左甲狀腺激素鈉。其中以甲狀腺粉（片）最為常用，15～30mg/d，以后每2周增加15～30mg/d，直至達到替代劑量。替代劑量隨疾病的程度和病程而不同，一般為120mg/d。替代治療的原則是
關于肺源性心臟病的預后和預防的介紹
預后 肺心病常反復急性加重，隨肺功能的損害病情逐漸加重，多數預后不良，但經積極治療可以改善病人生活質量。 預防 1.積極采取各種措施提倡戒煙。 2.積極防治原發病的誘發因素，如呼吸道感染、各種過敏原，有害氣體的吸入等。注意防寒保暖。 3.選擇合適的體育鍛煉方法，如打太極拳、散步等。
關于甲狀腺功能減退性心肌癥與冠心病鑒別介紹
甲減常以心血管系統異常表現突出，非專科醫師往往誤診為冠心病。下列幾點有助于鑒別： （1）甲狀腺功能減退以女性多見：而冠心病常見于男性。 （2）甲狀腺功能減退心率一般較緩慢：而冠心病則心律相對較快，尤其當病情加重時。 （3）單純甲狀腺功能減退性心肌性心肌病心絞痛較少見：由于組織耗氧和心排血量
甲狀腺功能減退性心肌癥的簡介
甲狀腺功能減退癥（hypothyroidism，簡稱甲減）是由于甲狀腺激素分泌不足，機體代謝低下所引起的臨床綜合征。甲減可以發病于胎兒、新生兒期（呆小病）、兒童、青少年期（幼年型甲減）和成人（成年型甲減）。起病年齡不同，臨床表現差異較大，但均可不同程度地累及心血管系統，引起甲狀腺功能減退性心臟病
甲狀腺功能減退的診斷方法介紹
輔助檢查 1、甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2、血清TSH值 （1）原發性甲減癥：TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后，反應比正常人高。 （2）垂體性甲減癥
關于碘甲狀腺功能亢進癥的預后介紹
1.碘甲亢中約1/2的患者經治療停藥后可自愈。 2.碘缺乏地區碘甲亢患者停藥治療后一般不容易復發。 3.Graves病人停藥后，補碘者比不補碘者更容易引起甲亢復發。
關于小兒甲狀腺功能亢進癥的預后介紹
50%～66%甲亢患兒服用藥物治療能使病情緩解。對治療反應好需要抗甲狀腺藥量小，且甲狀腺體積顯著縮小者預后好，復發少。病程越長療效越差停藥后復發機會也越大除甲狀腺功能正常外，應測血中TRAb濃度轉陰后復發機會少。此外還可結合查rT3。
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的病因分析
1.腎上腺纖維干酪樣結核。 2.與自身免疫有關的兩側腎上腺皮質萎縮。 3.其他少見的原因腎上腺轉移性腫瘤；白血病浸潤、淀粉樣變性、血色病等。
怎樣預防甲狀腺功能減退性心肌癥？
1.糾正缺碘：由于地方性克汀病（呆小癥）的基本病因是缺碘，所以糾正缺碘可以預防本病。在地方性克汀病流行的地區，母孕期可加服碘劑，多吃含碘食物，并適當加服碘油。嬰兒出生后，可采用碘鹽、碘油和其他碘劑綜合預防。 2.甲減是131I治療和甲狀腺手術的主要并發癥，治療后1年早期甲減的發生率為5%～10
甲狀腺功能減退的檢查
1.甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2.血清TSH值 （1）原發性甲減癥TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后，反應比正常人高。 （2）垂體性甲減癥血清TSH水平
甲狀腺功能減退的檢查
1.甲狀腺功能檢查 血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。 2.血清TSH值 （1）原發性甲減癥TSH明顯升高同時伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常，而血清TSH輕度升高，血清TSH水平在TRH興奮劑試驗后，反應比正常人高。 （2）垂體性甲減癥血清TSH水平
關于腎上腺皮質功能減退性心臟病的心血管表現介紹
皮質激素不足致缺鈉、失水，心排血量減少，血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性降低，易出現低血壓和心臟縮小，心肌收縮力減弱。輕度勞動就會引起明顯的呼吸困難、胸悶、心悸，但很少出現心力衰竭的典型癥狀。顯著低血壓是本病的一個突出特征，是診斷的一個重要依據。平均血壓為8.0kPa（60mmHg），收縮壓很少超過