關于小兒變應性鼻炎的診斷介紹
1.病史 仔細詢問病史以便將本病與其他慢性鼻疾患相區別。 2.檢查嗜酸性粒細胞 以鼻黏膜拭子涂片染色,然后仔細檢查嗜酸性粒細胞,如嗜酸性粒細胞≥5%有助于變應性鼻炎的診斷,但對3個月以下的幼嬰兒不具診斷意義。 3.血清IgE檢測 在兒童特別是1歲以下的幼兒,總IgE稍有升高就提示很可能有變態反應性或寄生蟲感染,而特異性IgE的檢測則對明確病因有好處。 4.皮膚試驗 是明確病因的一個安全而簡單的方法,且出結果快,很有實用價值。但應結合病史、體檢和其他檢查解釋皮試的結果。 經上述檢查后仍不能明確診斷,可進行眼結膜和鼻黏膜激發試驗,有助于本病的診斷和病因診斷。由于前者出現的癥狀明顯,痛苦輕微,特別適合于幼兒。......閱讀全文
關于小兒變應性鼻炎的診斷介紹
1.病史 仔細詢問病史以便將本病與其他慢性鼻疾患相區別。 2.檢查嗜酸性粒細胞 以鼻黏膜拭子涂片染色,然后仔細檢查嗜酸性粒細胞,如嗜酸性粒細胞≥5%有助于變應性鼻炎的診斷,但對3個月以下的幼嬰兒不具診斷意義。 3.血清IgE檢測 在兒童特別是1歲以下的幼兒,總IgE稍有升高就提示很可能
小兒變應性鼻炎的鑒別診斷介紹
變應性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相鑒別: 1.血管運動性鼻炎 患兒有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發作,發作突然,消失快。癥狀與變應性鼻炎相似,但鼻內多不發癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動時可誘發本病。 2.常年性非變應性鼻炎 患兒常年發病,有
關于小兒變應性鼻炎的檢查介紹
1.鼻腔分泌物涂片檢查 在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多,可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。 2.變應性激發試驗 體內檢測一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使其與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷。變應原診斷明確后還可應用這種變應原進
關于小兒變應性鼻炎的簡介
變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎、變態反應性鼻炎。是一種吸入外界過敏性抗原而引起的、以鼻癢、打噴嚏、流清涕等為主要癥狀的疾病。變應性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的疾病,主要的臨床癥狀有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、夜間突然咳嗽。與感冒不同的是,變應性鼻炎一般是在氣候改變、早上起床、或空氣中有粉塵
治療小兒變應性鼻炎的相關介紹
1.物理治療 避免變應原及刺激物;可使用蒸汽或鹽水吸入;運動可改善鼻氣道阻力,減輕鼻塞。 2.抗組胺藥物 可作為一線藥物,但可有黏膜干燥、嗜睡等不良反應。 3.血管收縮劑 此類藥物起效快,幼兒使用后易于興奮,哭鬧不止,連續使用后易出現藥物性鼻炎。 4.抗炎劑 局部用色甘酸鈉及鼻用激
如何診斷變應性鼻炎?
臨床癥狀噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等癥狀出現2項以上(含2項),每天癥狀持續或累計在1小時以上。可伴有眼癢、結膜充血等眼部癥狀。體征常見鼻黏膜蒼白、水腫、鼻腔水樣分泌物。變應原皮膚點刺試驗陽性,和/或血清特異性IgE陽性,必要時可行鼻激發試驗。
小兒變應性鼻炎的病因分析
其病因較為復雜,目前認為與過敏體質遺傳及室內外過敏原的接觸有關。常見的變應性鼻炎發作刺激物主要有塵螨、花粉、真菌、動物皮毛、油漆、家庭裝修中的甲醛等,此外許多食物均可引起過敏。變應性鼻炎屬于I型變態反應,過敏體質的兒童在吸入過敏原后引發一系列的特殊反應,使鼻黏膜處于致敏狀態。當致敏原再次吸入鼻腔
關于變應性鼻炎的檢查方式介紹
1.體征 鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫,總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。 2.皮膚點刺試驗 使用標準化變應原試劑,在前臂掌側皮膚點刺,20分鐘后觀察結果。每次試驗均應進行陽性和陰性對照,陽性對照采用組胺,陰性對照采用變應原溶媒。按相應的標準化變應原試劑說明書判定結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至
關于變應性鼻炎的治療方法介紹
1.避免接觸變應原 (1)減少室內的塵螨數量;維持居住空間相對濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應原;使用有濾網的空氣凈化機、吸塵器等。 (2)相應花粉致敏季節,規避致敏原。 (3)對動物
關于變應性鼻炎的基本信息介紹
過敏性鼻炎即變應性鼻炎,是指特應性個體接觸變應原后,主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發生的必要條件有3個:特異性抗原即引起機體免疫反應的物質;特應性個體即所謂個體差異、過敏體質;特異性抗原與特應型個體二者相遇。變應性鼻炎是
簡述小兒變應性鼻炎的臨床表現
兒童變應性鼻炎的四大主癥是:連續打噴嚏、鼻內奇癢、流清水鼻涕(感染時為膿涕)及鼻塞。常年鼻炎發作患兒以清晨起床時癥狀明顯,季節性鼻炎發作患兒多在春暖花開的三、四月及夏秋交替時節頻繁發作。鼻癢是本病的重要特征,患兒經常用手指或手掌揉擦鼻部。過敏發作期還會出現眼部過敏癥狀如結膜發紅、發癢、流淚。鼻塞
關于小兒外源性變應性肺泡炎的預防診斷介紹
1、預防護理 最好的預防是脫離引起過敏的環境,主要措施是脫離接觸致敏原,讓嚴重暴露者戴口罩。用高壓和高溫處理有機物,防止其生長。 2、疾病診斷 根據其非特應性IgE水平正常、無嗜酸性粒細胞增多和支氣管痙攣等,可以除外Ⅰ型變態反應。 過敏性肺炎第一次發作易與病毒性肺炎相混淆,注意鑒別。
什么是變應性鼻炎?
又稱過敏性鼻炎,是特應性個體接觸過敏原后由IgE介導的介質釋放、并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜反應性疾病,非自限性,病程一般較急性鼻炎長。無發燒等全身癥狀。鼻部癥狀的發作與接觸一定的過敏原有關。專科檢查可見鼻黏膜蒼白,水腫,鼻涕如清水樣。可有鼻、眼、腭部瘙癢。可合并支氣管哮喘等I型
關于小兒變應性亞敗血癥的鑒別診斷介紹
本病征易被誤診為其他疾病。鑒別診斷時應考慮敗血癥、肝膿腫、粟粒性結核、瘧疾、傷寒、布氏桿菌病、藥物熱、紅斑狼瘡、淋巴瘤、惡網及惡性肉芽腫、風濕熱、敗血癥和淋巴瘤等。
分析變應性鼻炎的病因
變應性鼻炎是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。變應性鼻炎的危險因素可能存在于所有年齡段。 1.遺傳因素 變應性鼻炎患者具有特應性體質,通常顯示出家族聚集性,已有研究發現某些基因與變應性鼻炎相關聯。 2.變應原暴露 變應原是誘導特異性IgE抗體并與之發生反應的抗原。它們多來源于動
關于小兒過敏性鼻炎哮喘的病情診斷介紹
小兒過敏性鼻炎哮喘征的診斷即是過敏性鼻炎和哮喘病的聯合診斷。所有過敏性鼻炎和/或鼻竇炎患者均應該通過仔細詢問病史、癥狀和體征來判斷有無合并下呼吸道癥狀,懷疑者應進行氣道反應性測定或支氣管擴張試驗來判斷是否同時伴有哮喘。對于暫時無喘息癥狀的過敏性鼻炎患者應通過非特異性或特異性氣道反應性測定進行評估
關于小兒囊性纖維性變的鑒別診斷介紹
本癥的肺病變應與哮喘、百日咳、慢性支氣管炎或復發性支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張及肺結核等相鑒別。消化道臨床表現應與新生兒腸道閉鎖、小嬰兒牛奶過敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、乳糜瀉及失蛋白性腸病等鑒別。此外,又應與家族性自主神經失調、低丙球蛋白血癥等免疫缺陷病及肝硬變相區別。
簡述變應性鼻炎的并發癥
變應性鼻炎伴發疾病可分為相同的致病途徑(如變態反應)或合并其他疾病(黏膜腫脹,黏液潴留引起的合并感染)。包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。變應性鼻炎的存在加重哮喘,大多數哮喘患者患有變應性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎。
簡述變應性鼻炎的臨床表現
變應性鼻炎的典型癥狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。 1.噴嚏 每天數次陣發性發作,每次多于3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發作。 2.清涕 大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下。 3.鼻塞 間歇或持續,單側或雙側,輕重程度不一。 4.鼻癢
關于小兒變應性亞敗血癥綜合征的鑒別診斷介紹
本病征易被誤診為其他疾病。鑒別診斷時應考慮敗血癥、肝膿腫、粟粒性結核、瘧疾傷寒布氏桿菌病、藥物熱、紅斑狼瘡、淋巴瘤、惡網及惡性肉芽腫、風濕熱、敗血癥和淋巴瘤等。
關于小兒變應性亞敗血癥的預后介紹
大多數患者的病程難以預測,預后不良的標志: 1.高熱及全身毒血癥狀顯著,特別是起病后1年仍發熱者; 2.繼發淀粉樣變者; 3.類風濕因子陽性伴皮下小結者; 4.白細胞計數過高或過低者; 5.血沉>100mm/h者。
關于小兒變應性亞敗血癥的檢查介紹
1.血常規檢查 嗜酸性細胞數可增高。血紅蛋白量減少,可有低血色素性貧血,白細胞計數增高伴核左移。 2.血液檢查 (1)蛋白電泳白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明顯較高。 (2)類風濕因子測定大多為陰性,少數陽性兒童晚發病者或病變持續活動者,嚴重關節炎者較多陽性,且多伴皮下小結。少數患兒初呈
如何診斷小兒變應性亞敗血癥?
一般認為具備以下條件即可診斷: 1.長期高熱 長期間歇性持續性高熱,可呈弛張熱或稽留熱。 2.皮疹及關節癥狀 反復出現一過性多形性皮疹及關節癥狀,伴有淋巴結和肝脾腫大。 3.實驗室檢查 周圍血象顯示白細胞計數增高和中性粒細胞增多,血沉快、血培養陰性等。 4.治療反應 抗生素治療無
關于外源性變應性肺泡炎的鑒別診斷介紹
1.病毒肺炎 過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆,于接觸抗原數小時后出現癥狀:有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛及發紺。少數特應性患者接觸抗原后可先出現喘息、流涕等速發過敏反應,4~6小時后呈Ⅲ型反應表現為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕啰音,多無喘鳴音,無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質
關于卡他性鼻炎的診斷介紹
根據臨床癥狀特點,上呼吸道癥狀明顯而全身癥狀相對較輕,并排除過敏性鼻炎等非感染性上呼吸道炎,即可作出診斷。由于病毒培養和免疫血清學診斷需要一定設備,費時耗材,而且除流感病毒和呼吸道合胞病毒可以應用有效抗病毒藥物外,對于大多數病毒感染特異性病原學診斷并無實際意義。
關于小兒外源性變應性肺泡炎的簡介
過敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)是一組由不同致敏原引起的非哮喘性變應性肺疾患,以彌漫性間質炎癥為其病理特征。系由于吸入各種有機物塵埃,含有真菌孢子,細菌產物、動物蛋白質或昆蟲抗原的有機物塵埃微粒(直徑<10μm)所引起的超敏感性反應引起。因此又稱為外源性變應
冬春季節需警惕變應性鼻炎
? 變應性鼻炎(allergic rhintis )又稱過敏性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應性疾病,并可引起多種并發癥。近年來發病率有升高趨熱。據統計,變應性鼻炎約占全部鼻炎的40%。臨床上一般分為常年性(perennial)和季節性(seasonal)兩型。另有一型由非特異性的**所誘發、無特異性變應原參
關于變應性皮膚脈管炎的診斷方式介紹
根據病史、臨床表現及實驗室檢查可明確診斷。 1.慢性經過,反復發作,以雙下肢為主分布; 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害; 3.白細胞計數增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應;
關于結節性皮膚變應疹的診斷方式介紹
1.慢性經過,反復發作,以雙下肢為主分布; 2.皮疹呈紅斑、丘疹、紫癜、小水皰、結節、風團、潰瘍等多形損害; 3.白細胞計數增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.組織病理顯示皮下組織上部非特異性脂肪組織炎及真皮炎癥反應;
關于變應性亞敗血癥的診斷標準介紹
現無明顯特異性診斷指標,為排除性診斷,實驗室做PET檢查,血沉指標等可輔助診斷,骨髓象有時可正常。高熱、類特異性皮疹、關節痛和白細胞增高,4條中符合3條,并排除其他原因如感染、腫瘤等原因引起發熱后才能診斷成人斯蒂爾病。 主要條件:1、發熱≥39℃,并持續一周以上;2、關節痛持續2周以上;3、典