怎樣預防兒童腎血管性高血壓?
腎血管性疾病是兒童高血壓的一種罕見但重要的病因。通常在正確診斷之前會有較長時間的延誤,這是由于兒童很少測量血壓,而且較高的血壓值往往被認為是測量錯誤而不予考慮。許多患有腎血管性疾病的兒童還伴有其他血管(主動脈、腦血管、腸或髂部血管)畸形。 一旦懷疑該病,在使用血管緊張素轉換酶抑制劑前后可進一步行CT、MRI或腎臟閃爍掃描檢查,但血管造影仍然是診斷的金標準。大多數腎血管性疾病患兒需要介入或外科治療。血管內治療(用或不用支架)可以使半數以上患兒的高血壓得到治愈或緩解,外科治療(如果需要)最好待患兒發育完全后再進行。由兒科腎病醫師、介入放射醫師和血管外科醫師組成的多學科團隊提供的現代治療方法,可以使患兒獲得很好的長期治療。......閱讀全文
怎樣預防兒童腎血管性高血壓?
腎血管性疾病是兒童高血壓的一種罕見但重要的病因。通常在正確診斷之前會有較長時間的延誤,這是由于兒童很少測量血壓,而且較高的血壓值往往被認為是測量錯誤而不予考慮。許多患有腎血管性疾病的兒童還伴有其他血管(主動脈、腦血管、腸或髂部血管)畸形。 一旦懷疑該病,在使用血管緊張素轉換酶抑制劑前后可進一步
兒童腎血管性高血壓的簡介
兒童腎血管性高血壓(以下簡稱“腎性高血壓”)的病因和治療與成人有著極大不同,成人腎性高血壓主要與動脈粥樣硬化有關。年來兒童肥胖癥流行,但在此之前,絕大多數確診的兒童高血壓多繼發于其他疾病,最多為腎源性。
關于兒童腎血管性高血壓的基本癥狀介紹
1.高血壓發生于年輕人的高血壓、老年人的突發性高血壓。常伴有劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀,嚴重時可發生抽搐、甚至昏迷,一般降壓藥物治療無效。 2.腹部血管雜音有2/3的病人可在上腹部或背部聽到血管收縮期雜音或伴有輕度震顫。 3.可有間歇性跛行、腰痛、臀部放射痛等下肢供血不足的
腎血管性高血壓臨床路徑
? 一、腎血管性高血壓臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為腎動脈狹窄伴腎血管性高血壓(ICD-10:I70.1伴I15.0)。??? 行腎動脈成形或支架置入術??? (ICD-9-CM-3:(39.9003/00.5501)伴39.5002)。??? (二)診斷依據。???
怎樣預防腎缺血
1.嚴格掌握用藥指征、藥物劑量及療程。用藥期間要注意嚴密監測尿常規、尿酶、腎功能,以便早期發現腎毒性作用并及時停藥。 2.對老年人、糖尿病人和原已有慢性腎病尤其存在慢性腎功能不全者,盡可能避免使用。 3.避免在短期內重復使用造影劑。
關于腎血管性高血壓的簡介
腎血管性高血壓占高血壓人群的1%~5%。主要由于腎動脈狹窄引起腎臟的血流減少,可激活腎素-血管緊張素系統,導致血壓升高及心功能不全;而進行性的管腔狹窄可能導致腎臟缺血,引起進行性腎實質破壞和腎功能降低等腎結構和功能的改變,導致腎功能衰竭。無癥狀的人群發病率為7%。在因其他動脈粥樣硬化行血管造影術
腎血管性高血壓的病因分析
? 腎血管性高血壓的病因主要有:??? (1)腎動脈本身病變:1.腎動脈內膜粥樣硬化瘢塊;2.腎動脈纖維組織增生;3.非特異性大動脈炎;4.先天性腎動脈異常;5.腎動脈瘤,獲得性或先天性;6.結節性動脈周圍炎;7.腎動脈周圍栓塞;8.腎動脈或迷走腎動脈血栓形成;9.梅毒性腎動脈炎;10.血栓性腎動脈
怎樣預防高血壓癥狀?
高血壓是一種可防可控的疾病,對血壓130~139/85~89mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預,定期健康體檢,積極控制危險因素。 針對高血壓患者,應定期隨訪和測量血壓,尤其注意清晨血壓的管理,積極治療高血壓(藥物治療與生活方式干預并舉),減緩靶器官損害,預
怎樣預防小兒高血壓
對血壓正常偏高兒童、有陽性家族史者及肥胖兒應作為重點預防對象,定期測量血壓。廣泛宣傳良好生活習慣。飲食保證兒童正常生長發育需要,避免超重,并應從嬰幼兒時期開始,避免喂哺過量牛奶或總熱卡過多。日常飲食避免過多高脂高膽固醇飲食 ,少食精米精面,多食蔬菜,鼓勵低鹽飲食。堅持體育鍛煉,避免精神過度緊張的
怎樣預防急性腎損傷?
院內:對于各種原因進入醫院救治的患者,不論是接受藥物保守治療、手術治療,還是需要進行造影等檢查,都要警惕到可能導致急性腎損傷的誘因并采取有效的預防措施,加強監測,這是預防急性腎損傷發生的最有效的方法。 院外:應避免隨意用藥,尤其是解熱鎮痛藥、抗生素、不明成分中藥等。當出現少尿、浮腫等癥狀時,應
關于腎血管性高血壓的病因分析
引起腎動脈狹窄的常見原因主要有3種: ①動脈粥樣硬化約占90%,隨著生活水平的提高及影像學檢查的普及,這一比例還在不斷增加。常見于老年男性,病變多位于腎動脈起始部,在動脈內膜形成大小、長短不一的粥樣斑塊,偏心性多見,是全身性血管病變的局部表現。 ②纖維肌發育不良,除損害腎動脈外,髂動脈、腸系
高血壓腦病怎樣預防
高血壓腦病,是一種非常危險的疾病,以腦部損害最為突出,必須及時搶救治療。凡高血壓者有血壓急劇升高伴劇烈頭痛,甚至有意識和神志改變者,均應立即到醫院急救治療。迅速將血壓控制在安全范圍、防止或減輕腦組織水腫與損傷是治療的關鍵。此外在治療過程中應避免血壓下降過度而使腦、心、腎的血液灌注發生障礙。系統治
怎樣預防原發性高血壓?
保持健康的生活方式有助于防止和延緩高血壓的發生。 1、減少鈉鹽攝入 鈉鹽可顯著升高血壓以及高血壓的發病風險,而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。我國各地居民的鈉鹽攝入量均顯著高于目前世界衛生組織每日應少于6克的推薦,而鉀鹽攝入則嚴重不足,因此,應采取各種措施盡可能減少鈉鹽的攝入量,并增加食物中
怎樣預防高血壓腦病?
高血壓腦病,是一種非常危險的疾病,以腦部損害最為突出,必須及時搶救治療。凡高血壓者有血壓急劇升高伴劇烈頭痛,甚至有意識和神志改變者,均應立即到醫院急救治療。迅速將血壓控制在安全范圍、防止或減輕腦組織水腫與損傷是治療的關鍵。此外在治療過程中應避免血壓下降過度而使腦、心、腎的血液灌注發生障礙。系統治
怎樣預防癥狀性高血壓?
繼發性高血壓大多無有效的預防措施。及早發現高血壓并積極查明原因,采取有效的治療手段是避免心腦腎靶器官嚴重并發癥發生的關鍵。有遺傳性疾病家族史的患者需進行基因篩查。
藥物治療腎血管性高血壓的相關介紹
主要目的是控制高血壓,預防腎功能惡化。 (1)鈣通道阻滯劑(CCB) 是治療腎血管性高血壓的安全有效藥物,其降壓作用為擴張血管,對雙側ARS者,不會引起腎功能惡化,為治療腎血管性高血壓的首選藥物。 (2)ACEI及ARB 對單側RAS所致的腎素依賴型高血壓,在用其他藥物無效時,能有效地控制高
簡述腎血管性高血壓的手術治療目的
在于降低血壓并改善腎功能。外科手術包括動脈內膜剝離術,血管和肝、腎或脾臟的旁路術和自體移植術。由于血管成形術和支架術良好的臨床結果,外科血管重建相比過去減少了許多,對動脈粥樣硬化患者手術行血管重建比PTRA更有效,高血壓治愈或改善率更高。主動脈搭橋是最常用的方法,肝腎和脾腎動脈旁路手術也很常用,
關于腎血管性高血壓的病理生理介紹
RAS時患側腎由于缺血而激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統而致腎血管性高血壓。不同類型的腎血管性高血壓的病理生理也不相同。單側RAS時患側腎釋放腎素致水鈉潴留,而對側腎則出現壓力性利尿排鈉,最終導致負鈉平衡近一步增加了腎素釋放。孤立腎及雙側RAS時,因沒有對側腎的影響,而阻止了鈉的丟失,細胞外液體
概述腎血管性高血壓的臨床表現
腎動脈狹窄發病早期呈隱匿且進行性發展,在相當長的時間內只有血流動力學的變化而并沒有臨床癥狀,但隨著狹窄進一步發展可出現高血壓、腎功能衰竭、心絞痛、反復發作性肺水腫、蛋白尿等。關注臨床線索是早期發現的關鍵。 1.30歲以前或55歲以后發現的高血壓,特別是沒有家族史的患者; 2.腹部、腰部可聞及
關于腎血管性高血壓的檢查方式介紹
腎動脈狹窄的檢查手段很多,但檢測方法要考慮其敏感性、特異性和預測價值,目前得到充分肯定的檢查方法為: 1.彩色多普勒超聲 彩色多普勒超聲作為簡便價廉的腎動脈狹窄的篩選手段,是目前使用最多的無創性檢查方法之一。彩色多普勒超聲可能有9%的特異度,95%的敏感度,但此項技術的準確性嚴重依賴于操作者
怎樣預防老年高血壓?
1.對老年人要注意消除心血管病的危險因素,避免情緒激動、戒煙、少飲酒,保持體重接近正常范圍有益于健康。 2.在日常生活中,注意限制鈉鹽的攝入量,堅持適度的體育鍛煉。 3.老年性高血壓一旦開始降壓治療,應堅持正規的服藥治療,不要隨意減量或停藥。
淺談腎血管性高血壓的外科手術治療
關于腎血管性高血壓的外科治療也是經歷一個非常坎坷的過程。在1934年Goldblatt用鉗子鉗夾動物的腎動脈造成腎動脈狹窄以后,動物的血壓會升高,然后把腎動脈狹窄的腎切除以后,則動物的血壓會恢復正常。在這個基礎上衍生了用切腎來治療高血壓的方法,并且風靡一時。但是隨后發現有些患者的血壓并不能降低,或者
怎樣預防兒童中耳炎?
對于兒童來說,必須注意感冒時要觀察有無耳痛、流膿表現。平日需注意兒童聽力表現,看電視的聲音是否過響。要積極處理鼻腔鼻咽病變,兒童有夜眠打鼾表現需要去醫院檢查有無腺樣體肥大。
關于腎血管性和腎性高血壓的相關內容介紹
腎血管性高血壓是由于一側或雙側腎動脈主干或分支狹窄或閉塞所造成的高血壓;腎性高血壓是指腎臟疾病,如急、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,多囊腎等引起的高血壓。這兩種疾病各有不同之處,但均可導致腎功能不全,引起腎源性貧血。 兩者產生貧血的機理大致相同: ①腎臟產生紅細胞生成素減少,此物質是人體產生紅細
怎樣預防遺傳性血管性水腫?
1.避免近親結婚,有家族史者生育前可進行遺傳咨詢。 2.避免誘發因素,如外傷、感染等,遵醫囑進行短期及長期預防,防止水腫發作。 3.建議對遺傳性血管性水腫患者每年至少進行1次醫學評價,接受雄激素治療的患者應每年復查2次 。 4.隨訪訪視。
怎樣預防腎間質纖維化?
(一)飲食調養 應忌食辛辣及肥甘厚味,進低鹽飲食,戒煙酒,飲食有節,平素以清淡富含維生素飲食為主,可根據病情選用以下食療方服之。 (二)生活起居 生活要有規律,經常參加適當的體育鍛煉,注意勞逸結合。 (三)辨證施護 對患者進行心理疏導,使之對治療樹立信心。同時教給患者一些控制情緒、
怎樣預防兒童腎小管性酸中毒?
預防應從孕前貫穿至產前: 1.婚前體檢 在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查、生殖系統檢查、普通體檢及詢問疾病家族史,個人既往病史等,做好遺傳病咨詢工作。 2.孕婦盡可能避免危害因素 包括遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體,
怎樣預防兒童急性中耳炎?
在嬰幼兒時期,改善嬰兒護理中心的護理模式可以減少呼吸道感染的發生率,從而可以顯著減少復發性AOM的發病率。最初6個月的懷抱式哺乳似乎可以預防AOM早期癥狀的進展,要盡量避免仰臥式奶瓶哺乳,在孩子6~12個月時,避免鎮靜劑的應用及避免接觸二手煙,均可有效減少嬰幼兒AOM的發生。
怎樣預防兒童上呼吸道感染?
增強體質是預防上感的關鍵。 1. 家長應平時注重兒童的體育鍛煉,經常進行戶外運動,加強耐寒鍛煉,提高對外界環境變化的適應能力; 2. 經常開窗通風,保持室內空氣流通或用醋熏蒸,起到一定的殺菌作用; 3. 家庭成員患感冒時,應與兒童隔離,感冒流行季節不帶兒童到人員密集場所; 4. 平時不宜
怎樣預防巰甲丙脯酸腎損害?
1.嚴格掌握用藥指征 在用藥前明確有無危險因素存在,如腎動脈狹窄、高血壓腎硬化、腎動脈血栓形成,特別是嚴重的雙側腎動脈狹窄及孤立腎。若有上述情況,應慎用或禁用ACEI。 2.注意觀察及時停藥 在使用ACEI第1周中,應嚴密檢測腎功能并查尿常規及血鉀。一旦發現腎功能減退應及時停藥,并在短期內復查