關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
1.腎結核 腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞，腎盂、腎盞變形，后期腎功能受損。但是，肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。 2.慢性腎小球腎炎 如果表現為水腫、大量蛋白尿，與之鑒別則不難。腎盂腎炎的尿蛋白量一般小于1～2g/天，大于3g/天則應考慮腎小球疾病。隱匿性腎炎尿常規中常有較多紅細胞，而腎盂腎炎則以尿白細胞為主。此外，尿培養、長期低熱、尿頻等癥狀亦有助于鑒別診斷。晚期慢性腎小球腎炎并發尿路感染時鑒別困難，此時可詳細詢問病史、結合臨床特點加以分析，常可鑒別。 3.前列腺炎 多發生于50歲以上的男性，有前列腺肥大、放置尿管、膀胱鏡等情況易發生。可有腰骶和會陰部疼痛以及尿頻、尿痛，尿常規發現白細胞。但前列腺炎除尿檢異常外，其他臨床表現常不明顯。查前列腺液白細胞數&g......閱讀全文
關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
1.腎結核 腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞，腎盂、腎盞變形，后期腎功能受損。但是，肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。 2.慢性腎小球腎炎
關于老年慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎如有水腫、大量
關于老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱、尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似。但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎 如有水腫、大
老年人慢性腎盂腎炎的鑒別診斷
本病尚需與下列疾病作鑒別： 1.腎結核 本病可有發熱，尿路刺激及膿尿等癥狀，與腎盂腎炎相似，但腎結核時膀胱刺激癥狀十分明顯而持久，尿沉渣涂片可找到抗酸桿菌，尿細菌培養結核菌陽性等可資鑒別，必要時作靜脈腎盂造影，如發現腎實質蟲蝕樣破壞性缺損則對診斷腎結核有助。 2.慢性腎小球腎炎 如有水
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、慢性菌痢的鑒別診斷—直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、慢性菌痢的鑒別診斷—腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，
關于慢性頭痛的鑒別診斷介紹
1.神經性頭痛 主要由于精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛，如常見的神經官能癥性頭痛、癔病性頭痛、抑郁癥性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮癥引起的頭痛等，這類頭痛多伴有各種神經精神癥狀，如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等癥狀。這類頭痛病程漫長，成年累月，頭痛的時間多余不痛的時間，但頭
關于慢性腸炎的鑒別診斷介紹
（1）原發性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。 （2）腸結核：起病緩慢，多位于右下腹部，可有陣發性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，X線鋇劑、內窺鏡檢以及抗癆治療有助診斷。
關于慢性胃痛的鑒別診斷介紹
1、慢性胃痛：慢性胃痛常見于慢性胃炎，慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見病，也是部隊多發病之一，其發病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來，對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生，常累及賁門，伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累
關于老年慢性腎盂腎炎的預后介紹
慢性腎盂腎炎如不伴有尿流不暢等復雜因素，感染容易控制而不易再發，病情進展緩慢，不易進入腎功能衰竭期；相反，復雜因素持續存在，慢性腎盂腎炎急性發作期難以治愈，慢性期療效更差，細菌尿持續存在并常再發，腎功能損害日漸加重，愈后不良。
關于慢性腎盂腎炎的檢查方式介紹
1.尿常規檢查 最簡便而可靠的方法。凡每個高倍視野下超過5個（>5個/HP）白細胞成為膿尿，有時可發現白細胞管型、菌尿，可伴有鏡下血尿。偶見微量蛋白尿，如有較多蛋白尿則提示腎小球可能受累及。 2.尿細菌學檢查 95%以上的尿路感染有革蘭陰性菌引起，其他一些寄生菌如表皮葡萄球菌、乳酸桿菌、厭
關于黃色肉芽腫腎盂腎炎的鑒別－診斷介紹
黃色肉芽腫腎盂腎炎的腫塊易誤診為腎細胞癌，也曾有報道本病可同時伴有腎細胞癌或移行上皮癌，應注意鑒別。腎癌為富血管的腫瘤，可表現明顯不規則增強，而本病則增強不明顯，或有周邊增強，病灶內有囊狀或間隔的不增強區。故行增強掃描可以為鑒別診斷提供重要的依據。另本病有結石、梗阻、膿腫的存在及膿性物和局部黃色
腎盂腎炎的鑒別診斷
急性者需與急性膀胱炎、膽囊炎、胰腺炎、盆腔炎、腎周膿腫、闌尾炎等相鑒別。有高熱而尿路癥狀不明顯者，應與各種發熱性疾病相鑒別。 慢性腎盂腎炎需注意與腎結核、慢性腎小球腎炎、慢性前列腺炎等疾病相鑒別。伴有高血壓的慢性腎盂腎炎還需與原發性高血壓相鑒別。
腎盂腎炎的鑒別診斷
急性者需與急性膀胱炎、膽囊炎、胰腺炎、盆腔炎、腎周膿腫、闌尾炎等相鑒別。有高熱而尿路癥狀不明顯者，應與各種發熱性疾病相鑒別。 慢性腎盂腎炎需注意與腎結核、慢性腎小球腎炎、慢性前列腺炎等疾病相鑒別。伴有高血壓的慢性腎盂腎炎還需與原發性高血壓相鑒別。
關于慢性鼻炎的診斷和鑒別診斷的介紹
1、診斷 根據癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對麻黃素等血管收縮劑的反應,診斷多無困難。 2、鑒別診斷 但應注意與結構性鼻炎鑒別,結構性鼻炎是鼻腔存在一種或幾種鼻腔結構解剖異常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內展等結構異常,常常會引起鼻腔通氣及功能異常。
關于慢性盆腔痛的鑒別診斷介紹
慢性盆腔疼痛應與盆腔癌性疼痛相鑒別。慢性不定位性疼痛還應考慮其他與婦科無關的疾病，如結核性腹膜炎、腸粘連、腸道蛔蟲癥和神經官能癥等疾病。 心理性慢性盆腔疼痛應與器質性下腹部疼痛相鑒別：器質性下腹部疼痛為銳痛、痙攣性、間歇性、可發生于任何時間、睡眠時可因疼痛而覺醒、沿神經分布途徑放射、有典型壓痛
關于慢性肌腱炎的鑒別診斷介紹
（一）慢性肩袖鈣化性肌腱炎： 病例納入標準：保守治療不能緩解疼痛的急性發作期患者；肩部疼痛嚴重影響生活質量的患者；主觀排斥長時間保守治療的患者；無肩峰下撞擊綜合征、肩關節骨贅形成者；確診為肩袖鈣化性肌腱炎者。 （二）慢性疼痛性股直肌鈣化性肌腱炎： 病人通常在鈣化階段的吸收期，疼
關于慢性腎盂腎炎的簡介
腎盂腎炎（pyelonephritis）是指發生于腎臟和腎盂的炎癥，大都由細菌感染引起，按病程分為急性和慢性腎盂腎炎。一般認為，慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或1年的腎盂腎炎。但對此定義有所爭議。慢性腎盂腎炎的病理學表現為：腎盂和腎盞有慢性炎癥表現，腎盂擴大、畸形，腎皮質及乳頭部有瘢痕形成，腎髓質
關于老年慢性腎盂腎炎的藥物治療介紹
合理選用中成藥：根據不同證型，可合理選用中成藥以配合治療。 (1)大補陰丸：功能：滋陰降火，滋補肝腎。主治：慢性腎盂腎炎屬肝腎陰虛，虛火上炎者。用法：10g，3次/d。 (2)滋腎通關丸：功能：清下焦蘊熱，助膀胱氣化。主治：慢性腎盂腎炎屬熱蘊膀胱而證見尿閉不通，少腹脹滿者。用法：6g，3次/
關于慢性胃炎的鑒別診斷
1.胃癌 慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等,少數胃竇胃炎的X線征象與胃癌頗相似,需特別注意鑒別。絕大多數患者胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。 2.消化性潰瘍 兩者均有慢性上腹痛,但消化性潰瘍以上腹部規律性、周期性疼痛為主,而慢性胃炎疼痛很少有規律性并以消化不良為主。鑒別依靠胃鏡檢查。
關于慢性直腸炎的鑒別診斷介紹
參照《肛門直腸病學》的臨床表現與診斷擬定：便秘與腹瀉交替，糞便混有黏液及少量血液，下腹部及骶尾部酸脹不適感，里急后重，便次增多，腹部脹滿，消化不良，納差，見慢性病面容。鋇劑灌腸：腸管變硬，腸腔變窄，呈管狀改變。可由急性腸炎或反復發作而來，病程多在2個月以上。有急性感染性腸炎或食物中毒病史；大便常
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
關于慢性膽管炎的鑒別診斷介紹
1.慢性活動性肝炎：主要原因是在這些患者的組織學檢查中發現碎片狀壞死，這一現象現被認為是該病的一個特征。依靠膽道造影可以解決兩者鑒別診斷的困難。此外，慢性活動性肝炎患者多有急性肝炎病程，常有肝炎接觸史，或輸血、注射污染等，發病年齡較輕，一般在發病2～3周后黃疸逐漸消退，血清ALT明顯升高而GGT
關于慢性鼓膜炎的鑒別診斷介紹
1.慢性化膿性中耳炎 耳內流膿量多，聽力明顯減退，鼓膜穿孔。 2.大皰性鼓膜炎 屬急性病，耳痛進行性加重，鼓膜表面有單個或多個暗紫色血皰或淡黃色大皰，皰破后流出血性或漿液性分泌物。
關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹
1.附睪結核 表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史，其輸精管增粗、變硬，呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部，質硬、不規則，有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。 2.精液囊腫 也表現為附睪有結節，但結節多位于附睪頭部，表面光滑，無壓痛。B超可見附睪頭部
關于慢性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.腎后性急性腎衰竭 （1）輸尿管阻塞 ①腔內阻塞 結晶體（尿酸等）、結石、血塊等。②腔外阻塞 腹膜后纖維化、腫瘤、血腫等。 （2）膀胱頸阻塞 前列腺肥大、膀胱頸纖維化、神經源性膀胱、前列腺癌等。 （3）尿道阻塞狹窄等。 2.腎性急性腎衰竭 （1）腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因
關于慢性特發性低鉀血癥的鑒別診斷介紹
1.原發性與繼發性醛固酮增多癥 原醛有血壓明顯升高，繼發性醛固酮增多癥如肝硬化、心力衰竭、慢性腎炎和妊娠毒血癥則有原發性疾病臨床表現可資鑒別。另外，原醛還有血漿腎素活腎素活性降低。 2.其他原因引起的周期性癱瘓 如原發性周期性癱瘓、甲亢、Ⅰ型慢性腎小管性酸中毒、棉酚中毒等，這些疾病均無血漿
關于慢性腮腺炎的鑒別診斷介紹
1.慢性復發性腮腺炎 (1)好發于5-10歲兒童。 (2)腮腺反復腫痛，呈周期性發作。年幼者，間歇期短。 (3)腮腺導管口有膿液或混濁粘狀分泌物排出。 (4)腮腺造影示主導管及腺內導管無異常。末稍導管呈點狀、球狀擴張、排空遲緩。 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)中
關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹
本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別；以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。 1、血吸蟲病：有疫水接觸史，起病較緩，間歇性腹瀉，肝脾腫大，血嗜酸粒細胞增高，糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大
關于老年人慢性腎盂腎炎的預后介紹
慢性腎盂腎炎如不伴有尿流不暢等復雜因素，感染容易控制而不易再發，病情進展緩慢，不易進入腎功能衰竭期；相反，復雜因素持續存在，慢性腎盂腎炎急性發作期難以治愈，慢性期療效更差，細菌尿持續存在并常再發，腎功能損害日漸加重，預后不良。