關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主要分支; 血栓閉塞性脈管炎多見于吸煙的青壯年男性, 主要累及肢體的中、小動脈及靜脈。常并發血栓性靜脈炎,病程進展慢,無動脈壁鈣化,無糖尿病、高血壓、高血脂等。 4、雷諾病(征) :好發于青年女性,常因寒冷或情緒變化激發手指皮膚色澤的典型改變,多為雙側對稱性。少數患者可發生于下肢或四肢。非發作期,患指(趾) 顏色正常。......閱讀全文
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
關于慢性動脈閉塞癥的診斷依據介紹
1、男性多見,發病年齡大多在40歲以上。 2、有慢性肢體動脈缺血性表現:麻木、怕冷(或灼熱)、間歇跛行、淤血、營養障礙改變,甚至發生潰瘍或壞疽,常四肢發病,以下肢為重,有20%~25%發生急性動脈栓塞或動脈血栓形成。 3、患肢近心端有收縮期血管雜音。 4、各種檢查證明,有肢體動脈狹窄閉塞性
關于慢性動脈閉塞癥的治療介紹
一、非手術療法 包括控制飲食,適當鍛煉,忌煙,保暖;應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥;肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術前后。 二、手術療法 根據病變部位、程度、范圍及側支循環情況,可選用以下手術方法: 1、動脈旁路手術 應用人工血管或自體靜脈,在閉塞動脈的近、遠端,作橋式端側吻合
關于動脈硬化閉塞癥的鑒別診斷
1.腰椎管狹窄 可表現為間歇性跛行癥狀,易與下肢動脈硬化性閉塞癥早、中期癥狀相混淆,但該病的癥狀與體位明顯相關,改變體位可使癥狀減輕或緩解,同時肢體動脈搏動正常,可資鑒別。 2.血栓閉塞性脈管炎 多見于青年男性,有吸煙史,伴游走性血栓性淺靜脈炎,累及四肢中小動脈,上肢動脈累及較遠動脈硬化閉
關于慢性動脈閉塞癥的簡介
所屬部位:全身疾病癥狀:麻木、怕冷(或灼熱)、間歇跛行、淤血。 就診科室:外科 可選藥物:德納(貝前列素鈉片)培達片(西洛他唑片)
關于慢性動脈閉塞癥的化驗檢查介紹
1、常規檢查心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況,證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌缺血;眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化, 并確定硬化程度和進展速度, 進而明確頭部缺血的程度, 還可以作為評價治療效果的指標; X 線平片可以發現有動脈鈣化陰影,在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規則鈣化斑點分布,
關于慢性動脈閉塞癥的保健護理介紹
1、生活調理 穿寬松鞋襪,經常更換,避免摩擦和受壓。注意手、足保暖,避免足部損傷,避免用冷水、溫度過高的水洗腳。 2、飲食調理 飲食以清淡為主,可吃易消化的營養品,忌食辛辣及膽固醇高的食物。 3、精神調理 該類患者多為中老年人,病程長,多呈進行性加重,故患者對該病感到十分恐懼,害怕肢體壞疽或
慢性動脈閉塞癥的動脈造影介紹
①下肢動脈病變,胭、股動脈以上病變占60%以上。 ②動脈多為節段性閉塞,閉塞段之間的動脈和近心端動脈多呈迂曲、狹窄,因粥樣斑塊沉積,動脈呈蟲蝕樣缺損。 ③由于廣泛肢體動脈硬化,側支血管很少,而腸系膜下動脈,骶中動脈,髂內動脈和股深動脈等主要分支動脈,就成為側支血管,可發生迂曲、狹窄、閉塞。
關于肝動脈閉塞的鑒別診斷介紹
1.肝膿腫 有發熱,肝區痛、黃疸、肝動脈損傷、白細胞升高,應與肝動脈閉塞相區別,并且肝臟梗塞區可繼發肝膿腫。 2.重癥肝炎 可出現腹痛,迅速出現黃疸,肝功損害重,凝血酶原時間延長,也可發生麻痹性腸梗阻、感染等,與嚴重肝動脈閉塞極為相似。 3.麻痹性腸梗阻 腸系膜動脈
關于腎動脈閉塞的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎 右側腎動脈閉塞出現右側腰、腹部疼痛時需與高位闌尾炎鑒別。后者以右下腹部疼痛、局限性壓痛及腹部肌肉緊張為臨床特征。 2.輸尿管結石 疼痛發作時或活動劇烈后血尿加重;尿路平面可見結石陰影;逆行腎盂造影輸尿管導管插入受阻;放射性核素腎圖呈梗阻型圖形。 3.腰、腹部包塊 腎梗死
關于動脈粥樣硬化閉塞癥的鑒別診斷介紹
40歲以上的病人,如有主動脈增寬扭曲而能排除其他疾病,提示有主動脈粥樣硬化閉塞癥的可能;如突然出現眩暈或步態不穩而無顱內壓增高征象,則應疑有基底動脈粥樣硬化閉塞癥所引起的腦供血不足;活動后出現短暫的胸骨后和心前區悶痛或壓迫感,則應疑及冠狀動脈供血不足;夜尿常為腎動脈粥樣硬化閉塞癥的早期癥狀之一。
慢性動脈閉塞癥的食療原則介紹
(1)大蒜粥:粳米100克,紫皮大蒜30克。蒜去皮后,置沸水中煮1分鐘后撈出,將粳米入蒜水中煮成稀粥,再入蒜,同煮為粥。每日晚間食用。本方具有溫陽活血化瘀之效,用于陽虛寒凝、瘀血阻絡者,瘀熱阻滯者慎用。 (2)楂梨膏:肥山楂、甜梨各10千克。均去核,共搗取汁,入鍋煎熬,加煉蜜120克收膏。任意
關于慢性動脈閉塞癥的病因病理分析介紹
1、類代謝紊亂:應用高膽固醇和動物脂肪飲食給家兔等動物形成動脈粥樣硬化斑,結果與人類相似,提出了脂類代謝與本病有關的看法,高脂血癥如何侵犯血管壁?經血管緊張素和其他血管收縮劑實驗表明:可能是通過血管收縮劑增加細胞收縮和細胞松解,使細胞裂隙加大,有利脂類進入。在人類高脂血癥者有多少人發生了動脈粥樣
動脈硬化性閉塞癥的鑒別診斷介紹
在本病診斷時,還須特別注意以下幾個問題,以便和幾個疾病鑒別開來: ①間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行)區分開來。 ②對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 ③年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎
關于外傷后頸內動脈閉塞的鑒別診斷和并發癥介紹
1、鑒別診斷 輕者起病較緩,閉塞動脈的遠端尚有部分側支代償,腦缺血或梗死的范圍較小,臨床上多為不全偏癱,病人神志尚清,多能訴頭痛,較易誤診為顱內占位病變,或與腦損傷相混淆。 2、并發癥 如頸內動脈急性血栓使動脈完全堵塞,而腦的側支循環不足,可出現急性腦梗死、彌漫性腦水腫,重者頸內動脈栓塞完
慢性動脈閉塞癥的行走試驗
行走試驗 令患者在規定的時間內作一定速度的原地踏步,直到出現跛行時為止。根據肌肉酸痛、疲勞及緊固感所出現的部位和時間,可初步判斷病灶的部位和嚴重程度。
關于慢性動脈閉塞癥的飲食注意事項
1、飲食以素食為主,多吃新鮮蔬菜、豆制品、植物油及水果。 2、適當進行身體活動,走路不宜過快。 3、腳部應經常保持干燥、清潔,避免創傷,防止感染,穿合適的鞋、襪。 4、絕對需要戒煙,吸煙能明顯加重病情。 5、控制高血壓,注意檢查血糖,以及時發現、治療糖尿病。 6、根據醫師的指導服用降血
下肢動脈硬化性閉塞癥的鑒別診斷介紹
1.腰椎管狹窄 可表現為間歇性跛行癥狀,易與下肢動脈硬化性閉塞癥早、中期癥狀相混淆,但該病的癥狀與體位明顯相關,改變體位可使癥狀減輕或緩解,同時肢體動脈搏動正常,可資鑒別。 2.血栓閉塞性脈管炎 多見于青年男性,有吸煙史,伴游走性血栓性淺靜脈炎,累及四肢中小動脈,上肢動脈累及較遠動脈硬化閉
關于頸內動脈閉塞綜合征的鑒別診斷介紹
(1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦出血的臨床表現,但活動中起病、病情進展快、高血壓史常提示腦出血,CT檢查可以確診。 (2)腦拴塞:起病急驟,局灶性體征在數秒至數分鐘達到高峰;常有心源性栓子來源如風心病、冠心病、心肌梗死、亞急性細菌性心內膜炎,以及合并心房纖顫等,常見大腦中動脈栓塞引起大面積腦
關于動脈硬化性閉塞癥的診斷介紹
(1)大多數病人為青壯年男性,多數有吸煙嗜好; (2)患肢有不同程度的缺血性癥狀; (3)有游走性淺靜脈炎病史; (4)患肢足背動脈或脛后動脈搏動減弱或消失; (5)除吸煙外,一般無高血壓、高脂血癥、糖尿病等易致動脈硬化的因素。
動脈硬化性閉塞癥的鑒別診斷
在本病診斷時,還須特別注意以下幾個問題,以便和幾個疾病鑒別開來: ①間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行)區分開來。 ②對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 ③年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎
下肢動脈硬化閉塞癥的診斷及鑒別
診斷 大多數動脈硬化閉塞性患者,根據病史和體格檢查可做出診斷。詳細的詢問病史;仔細的體格檢查例如肢體的脈搏觸診及腹部和股-腘動脈的聽診都是診斷所必需的。根據脈搏的強弱或消失和雜音的出現,還可根據靜息痛、感覺異常或麻木等癥狀,以及肢體組織營養障礙、潰瘍或壞疽等,可初步做出動脈硬化閉塞癥的診斷X線
簡述慢性動脈閉塞癥的并發癥
1、缺血性神經炎 嚴重血管閉塞者,可因滋養末梢神經的血管病變導致缺血性神經炎。患者常有足部夜間疼痛,稱休息性疼痛。將下肢下垂時,疼痛可減輕。患肢皮膚尤其趾部皮溫低、感覺異常、刺痛或針刺感、蒼白、發紺,皮膚萎縮,干燥發亮,足和趾背等處毛發脫落,甲生長受阻,甲板增厚,足跟和趾部萎縮,骨質疏松等。
關于肝小靜脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
最易與HOVD混淆的是布-加氏綜合征(B-CS),以下幾點有助于鑒別:①HOVD與服用草藥灌木茶和草茶等含野百合堿的植物、接受放療、化療或免疫抑制藥有關,而B-CS沒有相應的病史。②B-CS的急性期雖也可有腹脹、肝區疼痛等癥狀,但很少有發熱、嘔吐和腹瀉等伴隨癥狀。急性期半數以上伴有下腔靜脈高壓綜
關于慢性動脈閉塞癥的患肢抬高及下垂試驗介紹
肢體抬高到水平以上1~2 分鐘,正常人足底保持粉紅色;該病患者則足底變蒼白。坐起,使肢體下垂,正常人足背靜脈充盈時間< 20 秒、發紅時間< 10 秒。如肢體發紅在15 秒內不恢復者,為中度缺血;30 秒內不恢復者,為明顯缺血;60 秒內不恢復者,為重度缺血。操作應在暖室中進行,以消除交感神經的
動脈硬化閉塞癥的鑒別
動脈硬化閉塞癥--鑒別動脈硬化閉塞癥是指動脈粥樣物質的不斷擴大和繼發性血栓形成,引起動脈管腔狹窄、閉塞,使肢體出現慢性或急性缺血的癥狀,甚至出現肢端壞死的表現,有些類似于“血栓閉塞性脈管炎”,但與“血栓閉塞性脈管炎”有很大不同,具體講: 1、動脈硬化閉塞癥好發于45歲以上的中老年,血栓閉塞性脈
動脈硬化閉塞癥的鑒別
動脈硬化閉塞癥--鑒別動脈硬化閉塞癥是指動脈粥樣物質的不斷擴大和繼發性血栓形成,引起動脈管腔狹窄、閉塞,使肢體出現慢性或急性缺血的癥狀,甚至出現肢端壞死的表現,有些類似于“血栓閉塞性脈管炎”,但與“血栓閉塞性脈管炎”有很大不同,具體講: 1、動脈硬化閉塞癥好發于45歲以上的中老年,血栓閉塞性脈
簡述慢性動脈閉塞癥的預防措施
1、患高血壓、高脂血癥、糖尿病者,應積極治療原發病。嚴密監視病情,切勿掉以輕心。肥胖患者應減輕體重。 2、走路步伐不宜過快,以免引起缺血癥狀發作。適當運動可增加側支循環。但不能搬動重物。 3、患肢注意保溫,腳部保持干燥清潔,剪子趾甲,穿合適的鞋襪,避免損傷。 4、戒煙、禁食高脂黏膩不易消化
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的 診斷介紹
1、診斷 有冠心病、主動脈瘤、腦動脈或外周動脈缺血性疾病等病史,進食后出現彌漫性腹部絞痛、糞便多呈泡沫狀等癥狀體征,結合糞便檢查和選擇性腹主動脈造影等檢查結果即可診斷。 2、鑒別診斷 本病需與膽囊炎、消化道潰瘍性疾病、胰腺炎、腹腔或腹膜后腫瘤相鑒別。
下肢動脈硬化閉塞癥的鑒別
下肢動脈硬化閉塞癥尚需與下列疾病相鑒別 1.血栓閉塞性脈管炎 本病多見于男性青壯年,90%以上病人有吸煙史,它是一種慢性、周期性加劇的全身中、小型動靜脈的閉塞性疾病。主要累及下肢的動脈如足背動脈、脛后動脈、腘動脈或股動脈等約有40%病人在發病的早期或發病過程中,小腿及足部反復發生游走性血栓性淺