關于反應性穿孔性膠原病的診斷治療介紹
1、診斷 根據兒童多發,有創傷或搔抓誘因,軀干或四肢見綠豆大小的角化性丘疹,中心部的角質栓黏著甚牢。皮疹4~6周可自行消退,反復發作,結合典型的組織病理特征性即可診斷。 2、鑒別診斷 應與其他類型穿通性皮膚病如穿通性毛囊和毛囊周角化病(Kyrle病)、穿通性毛囊炎及匐行性穿通性彈力纖維病鑒別。 3、治療 無特效療法,可對癥處理,4~6周能自然消退。如有明確誘因應積極排除。外用糖皮質激素和維A酸,可以試用。對合并局部感染者,可外用或全身使用抗生素。......閱讀全文
關于反應性穿孔性膠原病的診斷治療介紹
1、診斷 根據兒童多發,有創傷或搔抓誘因,軀干或四肢見綠豆大小的角化性丘疹,中心部的角質栓黏著甚牢。皮疹4~6周可自行消退,反復發作,結合典型的組織病理特征性即可診斷。 2、鑒別診斷 應與其他類型穿通性皮膚病如穿通性毛囊和毛囊周角化病(Kyrle病)、穿通性毛囊炎及匐行性穿通性彈力纖維病鑒
關于反應性穿孔性膠原病的簡介
反應性穿孔性膠原病罕見,遺傳因素被認為是主要原因,創傷可能是本病發病的另一個重要因素。表現為初發一個或多個針尖大丘疹,正常皮色,后逐漸擴大,中間出現臍凹,內充填角質栓亦相應擴大,并呈棕褐色。 病因不確切。遺傳因素被認為是重要的原因,創傷可能是本病發病的另一個重要因素。特別是在成人發病的患者往往
反應性穿孔性膠原病的檢查介紹
本病組織病理檢查具有特征性。早期棘層細胞層輕度肥厚。病變部位的真皮乳頭增寬,其中含有染成藍色的膠原纖維。其上表皮變薄,典型皮疹的組織相見表皮杯狀下陷,內填大的柱狀角質栓,這種角質栓由角化不全的角質、細胞碎片和嗜蘇木紫膠原纖維組成。角栓的底部表皮變薄,并見藍色的膠原纖維向內插入,但不含彈性纖維。真
簡述反應性穿孔性膠原病的臨床表現
好發于兒童。發疹前有搔抓和其他方式刺激皮膚的歷史。開始為一個或多個針尖大丘疹,正常皮色,后逐漸擴大,直徑約5~6mm。革樣硬度,中心出現臍窩,內充填角化性物質。隨后,中央臍凹逐漸增寬而角質栓亦相應擴大,并呈棕褐色,角質栓黏著甚牢,不易撕去,強行揭去后不出血。皮疹排列呈線狀群集或不規則。好發于軀干
關于穿孔性闌尾炎的鑒別診斷介紹
1.胃十二指腸潰瘍穿孔 上腹部壓痛,疼痛重于右下腹,青壯年患者腹壁可板狀強直、腸鳴音消失和腹膜刺激征也較明顯。X線檢查可發現膈下游離氣體。 2.急性腸系膜淋巴結炎 患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可隨體位改變。 3.婦產科疾病 超聲檢查有助于鑒別診斷。 4.右側輸尿管結石 腹痛多在
關于麥膠性腸病的診斷治療介紹
診斷 對長期腹瀉、體重減輕的病例,應警惕小腸吸收不良的存在。根據糞脂、胃腸X線檢查,各項小腸吸收試驗醇溶麥膠蛋白等抗體測定,內鏡以及小腸黏膜活組織檢查可初步作出診斷。 鑒別診斷 應與其他腸道器質性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鑒別。 治療 確定診斷后,針對病因進行綜合替補療法,以飲食
關于肥厚性心肌病的診斷治療介紹
一、診斷 根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。 二、治療 肥厚型心肌病發展緩慢,預后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。 外科手術治
關于毛囊性粘蛋白病的診斷治療介紹
1、毛囊性粘蛋白病的診斷檢查: 根據毛囊性斑塊上有脫發,極輕度炎癥改變,擠壓毛囊有粘蛋白壓出,加上具有特征性的組織病理學改變,一般診斷不難。但應與濕疹、脂溢性皮炎、單純苔蘚、玫瑰糠疹、外傷性脫發、體癬相鑒別。皮損活檢對鑒別有幫助。 2、毛囊性粘蛋白病的治療方案: 毛囊性粘蛋白病無有效療法。
關于腸病性關節炎的診斷及治療介紹
診斷 1.有腹瀉、腹痛或腸梗阻等腸病的臨床表現。 2.纖維結腸鏡或手術證實的腸道潰瘍或肉芽腫性病變,并經消化專科確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 3.均伴有關節炎或腰背疼痛,可有骶髂關節受累的影像學證據。 治療 1.免疫抑制劑 目前在臨床中,柳氮磺胺吡啶多作為首選藥物,主要是此藥對腸道
治療穿孔性闌尾炎的方式介紹
治療分為手術治療和非手術治療,需結合實際情況做出最佳選擇。 1.手術治療 手術治療適用于:老年人或兒童;不能明確診斷者,病變可為其他急腹癥;穿孔發生不久,中毒現象嚴重者;非手術治療無效,病情惡化者;闌尾膿腫有破裂危險者或毒素吸收嚴重出現高熱者。 2.非手術治療 (1)適應證:適用于發病4
關于肝性腦病的診斷介紹
1.早期診斷試驗(智力檢測試驗) 對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。 (1)數字連接試驗隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連接的時間,檢查連接錯誤的頻率。方法簡便,能發現早期患者,
關于肥大性瘢痕的診斷治療介紹
1、診斷 有創傷或其他炎癥病史,在創傷后的3~4周,局部出現增生性的斑塊,淡紅至紅色,以后持續或間斷生長,大部分在數月后停止生長,潮紅消退,診斷不難。 2、鑒別診斷 肥大性瘢痕需要與瘢痕疙瘩鑒別診斷。瘢痕疙瘩一般在創傷后2~3個月后進一步生長,容易受激惹而且過度敏感,甚至衣服壓迫即造成疼痛
關于風疹性腦炎的診斷治療介紹
1、診斷 確診有風疹病毒感染,結合臨床表現及實驗室檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 風疹性腦炎需要與脊髓灰質炎、柯薩奇病毒所致的腦炎、麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎等相鑒別。 3、治療 臨床上主要采用對癥支持治療。可試用免疫球蛋白、左旋韋林等或能緩解癥狀,減輕病情,縮短病程。接種疫苗,
肺性腦病的診斷治療
??? 診斷??? 主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經、精神癥狀和定位神經體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現;排除了其他原因引起的神經、精神障礙而診斷。??? 治療??? 1.首先應對各種慢性呼吸道疾病進行治療。??? 2.控制呼吸道感染,合理應用抗菌素(青霉素,
關于匐行穿孔性彈性組織變性的疾病診斷介紹
1.Kyrle病 為穿通性角化過度,皮疹為分布廣泛的角化過度丘疹,中心嵌有角質栓,組織病理特點為毛囊有被角栓穿通現象,系常染色體隱性遺傳病。 2.反應性穿通性膠原病 多與外傷有關,常見于12歲以下兒童,皮疹雖有角栓,但皮疹分布無一定規律,一般6~8周消退,組織病理特點為表皮壞死,其下方真皮膠原
診斷穿孔性闌尾炎的依據介紹
診斷主要依靠病史、臨床癥狀、體征和實驗室檢查,必要時借助輔助檢查幫助診斷。 1.有急性闌尾炎發病過程。 2.突然右下腹痛加劇。 3.體征:右下腹有局限性腹膜炎(壓痛、肌緊張、反跳痛等)。 4.發熱,血象白細胞計數增高等。
獲得性反應性穿通性膠原病病例分析
反應性穿通性膠原病 (reactive perforating col- lagenosis, RPC)是臨床較少見的以變性膠原被排出體 外為特征的穿通性皮膚病, 其病因和發病機制尚不明 確。兒童期發病與常染色體顯性遺傳或隱性遺傳有關。 成年發病常伴有高血壓、 糖尿病及腎功能衰竭等一種 或多
關于膠原蛋白的可降解性介紹
膠原能被特定的蛋白酶降解,即生物降解性。因膠原具有緊密牢固的螺旋結構,所以絕大多數蛋白酶只能切斷其側鏈,只有膠原酶、彈性蛋白酶等特定的蛋白酶在特定的條件下才能降解膠原蛋白,斷裂膠原肽鍵。膠原的肽鍵一旦斷裂,其螺旋結構隨即被破壞而徹底水解為小分子多肽或氨基酸,小分子物質可以進入血液循環系統,被機體
關于游走性結節性脂膜炎的診斷治療介紹
一、診斷 凡中年女性單側小腿出現無癥狀性紅色斑塊,且由單個結節逐漸向周圍擴大而形成,斑塊中心較早消退,就應高度疑為本病。若再結合病史、病理改變和對碘治療的反應,大多數病人可以明確診斷。 二、治療 1.一般治療 發作期應讓病人臥床休息,當有下肢水腫時,可抬高下肢或將受累的下肢進行彈力包扎。
關于家族性ALZHEIMER病的診斷檢查介紹
AD患者的腦電圖變化無特異性。CT、MRI檢查顯示皮質性腦萎縮和腦室擴大,伴腦溝裂增寬。由于很多正常老人及其他疾病同樣可出現腦萎縮,且部分AD患者并沒有明顯的腦萎縮。所以不可只憑腦萎縮診斷AD。Spect和正電子發射斷層成像可顯示AD的頂-顳葉聯絡皮質有明顯的代謝紊亂,額葉亦可能有此現象。AD病
關于肝性脊髓病的鑒別診斷介紹
1.肝豆狀核變性 多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低,尿銅增加。肝活檢肝組織含銅量增加。腦CT掃描可顯示腦室擴大或腦實質軟化灶。 2.肌萎縮側索硬化癥 多在中年以后發病,緩慢進展,多表現為四肢上下運動神
關于Behcet病性鞏膜炎的診斷介紹
本病無特異性的血清學和病理學診斷方法,故診斷主要依據臨床目前國際上常用的診斷標準,為日本Behcet病研究會和1990年成立的國際Behcet病研究組(ISG)制定的。前者將患者分為完全型和不完全型出現反復發作的前葡萄膜炎、復發性口腔潰瘍、多形性皮膚病變和生殖器潰瘍4種主征稱為不完全型;出現3種
關于甲亢性肌病的-診斷標準介紹
一.急性甲亢性肌病 根據患者有甲亢病史及臨床表現,即可確診。 二慢性甲亢性肌病 1.有甲亢和肌病兩方面的臨床癥狀。 2.實驗室檢查,血清攝 131I率、T3和T4值高于正常;血、尿中肌酸增高;肌電圖顯示為非特異性肌病圖;肌活檢符合肌源性疾病。 3.甲亢治療效果顯著。 4.患者多為中年
關于麥膠性腸病的診斷介紹
1、診斷 對長期腹瀉、體重減輕的病例,應警惕小腸吸收不良的存在。根據糞脂、胃腸X線檢查,各項小腸吸收試驗醇溶麥膠蛋白等抗體測定,內鏡以及小腸黏膜活組織檢查可初步作出診斷。 2、鑒別診斷 應與其他腸道器質性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鑒別。
關于結節病性心肌病的診斷介紹
1、診斷 X線胸片、心電圖有助于診斷。診斷有困難時,可行心內膜心肌活檢,但取材應全面。年輕人有擴張型心肌病或持續性室性心動過速者,應考慮是否有結節病性心肌病。心臟結節病按Fleming制定的診斷標準為: ①有心臟結節病的表現:傳導阻滯;陣發性心律失常;心力衰竭;ST段和T波異常。 ②臨床上
關于膽汁淤積性肝病的診斷治療介紹
一、膽汁淤積性肝病的診斷: 1.臨床表現 黃疸持續3周以上無消退跡象,甚至有進行性升高。伴有皮膚瘙癢、食欲減退、尿色深黃如濃茶樣,還可有輕重不等的乏力和消化道癥狀等。 2.輔助檢查 根據實驗室檢查、影像學檢查等檢查結果做出診斷。 二、膽汁淤積性肝病的治療: 1.原發病治療是關鍵。
關于瘢痕性類天皰瘡-的診斷治療介紹
【診斷】 根據臨床表現,結膜活檢有嗜酸性粒細胞,基底膜有免疫熒光陽性物質(IgG、IgM、IgA)等可診斷。在某些類天皰瘡患者的血清中可以檢測到抗基底膜循環抗體。 【治療】 治療應在瘢痕形成前就開始,減少組織受損程度。口服氨苯砜和免疫抑制劑環磷酰胺等對部分患者有效。近年有研究認為靜脈注射免疫球
關于多發梗塞性癡呆的診斷治療介紹
1、診斷依據: 腦電圖常呈明顯異常;腦脊液檢查可有蛋白質輕度增高;腦血流同檢查有血管彈性降低,阻力增大,血流量減少而緩慢;CT掃描可見低密度區及局限性腦室擴大;磁共振成像則可顯示腔隙梗塞灶。 2、治療: 有高血壓及動脈硬化者,按內科對癥處理。有急性缺血發作者,可注射丹參、川穹等注射液。符合
關于缺鉀性腎炎的診斷治療介紹
1、診斷 除了臨床表現,主要依據實驗室檢查輔助診斷。 2、治療 治療要去除誘發缺鉀的原因,同時補充鉀鹽可口服10%氯化鉀液每日3~6克,缺鉀糾正后腎臟濃縮功能逐漸恢復,但較緩慢,常需數月始接近正常。 3、預后 一般來講,缺鉀性腎炎患者明確診斷,及時治療,預后較好,極少發展為腎功能衰竭。
關于梗阻性黃疸的診斷治療介紹
一、診斷 梗阻性黃疸是一種由梗阻引起的病理狀態,明確病因才能解除梗阻,減輕黃疸。肝功能檢查有助于鑒別肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸,影像學檢查有助于明確梗阻原因和定位診斷。 二、治療 一旦診斷明確,應及早引流膽道,緩解膽道內壓,解除黃疸,如情況許可,尚應去除病因,行根治性治療,降低術后并發癥的發